目的：探讨国产一次性输尿管软镜联合头端可弯曲负压输尿管鞘治疗>2 cm肾结石的临床效果。方法：选取60例>2 cm肾结石患者，均为宜春市人民医院2022年6月—2024年6月收治，按随机数字表法分为两组，各30例。对照组行经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗，观察组行国产一次性输尿管软镜联合头端可弯曲负压输尿管鞘治疗。比较两组结石清除率、手术情况、疼痛评分、肾功能指标及并发症。结果：两组术后1 d、1个月结石清除率相比，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组手术时间为（92.64±8.14）min，长于对照组的（78.96±7.12）min，血红蛋白下降值为（6.58±1.14）g/L，少于对照组的（9.89±1.22）g/L，术后住院时间为（3.36±0.41）d，短于对照组的（5.12±0.89）d，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组术后6、12、24 h时疼痛评分为（3.29±0.42）、（3.98±0.45）、（2.89±0.39）分，均低于对照组的（4.12±0.58）、（4.48±0.63）、（3.45±0.41）分，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组术后3 d血尿素氮、血肌酐、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平均低于对照组，并发症发生率低对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：国产一次性输尿管软镜联合头端可弯曲负压输尿管鞘治疗>2 cm肾结石可取得良好的结石清除率，且手术创伤更小，术后疼痛更轻，并可避免损伤肾功能，安全可靠。

2025 Vol. 22　(16):　1-5 [摘要]（ 54 ） HTML (1 KB)  PDF  (982 KB)  ( 8 )

目的：分析耳穴压豆联合芍麻止痉颗粒治疗肝亢风动型儿童抽动障碍（TD）的效果及其对神经递质的影响。方法：选择2022年2月—2023年9月赣州市人民医院儿科收治的103例肝亢风动型TD患儿，按照顺序数字化分为对照组（n=50）与观察组（n=53），对照组采用盐酸硫必利片治疗，观察组采用耳穴压豆联合芍麻止痉颗粒治疗，连续治疗8周。比较两组临床疗效、耶鲁抽动症整体严重程度量表（YGTSS）评分、Achenbach儿童行为量表（CBCL）评分、神经递质[5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、γ-氨基丁酸（GABA）]水平及不良反应发生率。结果：观察组总有效率较对照组高（P<0.05）；治疗8周后，观察组YGTSS评分、CBCL评分、5-HT、DA水平均低于对照组，GABA高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：耳穴压豆联合芍麻止痉颗粒治疗肝亢风动型TD患儿的效果更好，可降低患儿症状及行为问题评分，改善患儿神经递质指标水平。

2025 Vol. 22　(16):　10-14 [摘要]（ 48 ） HTML (1 KB)  PDF  (1016 KB)  ( 4 )

目的：分析靳三针、认知训练联合在卒中后认知障碍（PSCI）早期康复治疗中的应用效果。方法：选取广东省人民医院赣州医院中医科和康复医学科2022年12月—2024年7月治疗的103例PSCI患者，以随机数字表法为分组根本依据，分为对照组（n=50）、治疗组（n=53），均接受基础治疗，在此基础上对照组实施认知训练，治疗组则实施靳三针联合认知训练。比较两组不同干预方案的应用效果。结果：治疗组治疗4周后（T1）、治疗8周后（T2）精神状态简易量表（MMSE）评分、日常生活自理能力量表（ADL）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、Fugl-Meyer运动功能评估量表（FMA）评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在PSCI患者早期康复治疗中实施靳三针、认知训练联合干预，可持续改善其认知功能，加强其生活自理能力。

2025 Vol. 22　(16):　18-21 [摘要]（ 59 ） HTML (1 KB)  PDF  (1025 KB)  ( 6 )

目的：分析蔗糖铁注射剂联合碳酸镧辅助治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的效果及对钙磷代谢的影响。方法：前瞻性选取2022年1月—2024年1月新余市人民医院100例尿毒症皮肤瘙痒患者，随机分为对照组和试验组，各50例，两组均进行血液透析，对照组使用碳酸镧辅助治疗，试验组加用蔗糖铁注射剂治疗。两组均治疗2个月。比较两组的疗效、不良反应、瘙痒症状评分、血清甲状旁腺激素（PTH）和钙磷代谢。结果：治疗后，两组各项瘙痒症状评分、PTH、血钙和血磷水平均降低，且试验组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组的总有效率为92.00%，高于对照组的76.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：蔗糖铁注射剂联合碳酸镧辅助治疗尿毒症皮肤瘙痒患者具有显著疗效，能调节钙磷代谢且安全性良好。

2025 Vol. 22　(16):　26-29 [摘要]（ 54 ） HTML (1 KB)  PDF  (1024 KB)  ( 1 )

目的：探究低出生体重呼吸窘迫综合征早产儿接受无创高频振荡通气（NHFOV）联合肺表面活性物质（PS）治疗的临床效果。方法：选择2021年5月—2024年10月龙岩人民医院收治的低出生体重呼吸窘迫综合征早产儿84例，按随机数字表法分两组，各42例。两组均予以PS治疗，对照组接受经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗，观察组接受NHFOV治疗。对比两组血气分析相关指标、有创机械通气情况、炎症因子水平、并发症发生情况。结果：两组治疗前血气分析相关指标对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。相较对照组，观察组治疗24 h后动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）低，动脉血氧分压/吸入氧浓度（PaO₂/FiO₂）高，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组治疗24 h后pH值对比，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组有创机械通气率（21.43%，9/42）高于观察组（4.76%，2/42），差异有统计学意义。两组治疗前及治疗24 h后转化生长因子-β1（TGF-β1）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）水平对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组并发症发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：低出生体重呼吸窘迫综合征早产儿接受NHFOV联合PS治疗可有效改善血气指标，降低有创机械通气率，且不会加重炎症反应及增加机械通气相关并发症的发生。

2025 Vol. 22　(16):　34-38 [摘要]（ 45 ） HTML (1 KB)  PDF  (1073 KB)  ( 2 )

目的：探究复方脑肽节苷联合阿替普酶溶栓治疗缺血性脑卒中（IS）的效果。方法：选择2022年4月—2024年4月在北京航天总医院治疗IS患者98例，采用病历号信封抽签法分为研究组、对照组，对照组49例行阿替普酶溶栓治疗，研究组49例行复方脑肽节苷联合阿替普酶溶栓治疗，对比两组的临床疗效、神经功能损伤程度、生活能力、脑血流动力学指标、神经功能指标、血管内皮功能。结果：研究组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗14 d后，两组的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、搏动指数（PI）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、同型半胱氨酸（Hcy）、内皮素-1（ET-1）均降低，脑源性神经营养因子（BDNF）、一氧化氮合酶（eNOS）、脑血管峰流速（Vmax）、平均流速（Vmean）及Barthel指数（BI）评分均升高，研究组上述量表评分及指标水平均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：IS患者接受复方脑肽节苷联合阿替普酶溶栓治疗，可减轻神经功能损伤程度，降低NSE、Hcy水平，升高BDNF水平，改善脑血流动力学及血管内皮功能。

2025 Vol. 22　(16):　43-47 [摘要]（ 51 ） HTML (1 KB)  PDF  (1159 KB)  ( 1 )

目的：比较腔镜改良手术与传统开放术治疗小儿较大腹股沟疝伴阴囊水肿的效果及安全性。方法：回顾性选取2020年1月—2024年12月在上饶市人民医院收治的166例患有较大腹股沟疝伴阴囊水肿患儿。将2020年1月—2022年6月接受开放手术的74例患儿纳入对照组，将2022年7月—2024年12月接受腔镜改良手术的92例患儿纳入研究组。比较两组手术时间、住院时间、炎症因子水平、术后并发症发生率。结果：研究组手术时间、住院时间均短于对照组，排气时间早于对照组，术中出血量少于对照组（P<0.05）。术后，研究组白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平均低于对照组（P<0.05）。术后6、12、24 h，研究组视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率为5.43%，低于对照组的16.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腔镜改良手术在治疗小儿较大腹股沟疝伴阴囊水肿方面，相比于传统开放术具有更短的手术时间和住院时间，且并发症发生率与传统开放术相当，表明腔镜手术是一种安全有效的治疗方法。

2025 Vol. 22　(16):　51-55 [摘要]（ 45 ） HTML (1 KB)  PDF  (1155 KB)  ( 3 )

目的：观察康复新液联合奥美拉唑对内镜黏膜下剥离术（ESD）后患者创面愈合及炎症因子水平的影响。方法：将2023年2月—2024年12月于莆田市中医医院行ESD的74例患者按随机数字表法分为两组，各37例。对照组采用奥美拉唑治疗，观察组在对照组基础上联合康复新液治疗。比较两组创面愈合疗效、炎症因子水平及并发症发生情况。结果：与对照组比，观察组总有效率高，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比，观察组治疗后C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低，差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组比，观察组并发症总发生率低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：康复新液联合奥美拉唑能促进ESD后创面愈合，降低炎症因子水平及并发症发生风险。

2025 Vol. 22　(16):　59-62 [摘要]（ 50 ） HTML (1 KB)  PDF  (1081 KB)  ( 3 )

目的：比较分析基于锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）和六维床的两种体位固定方式（热塑膜固定和负压真空垫固定）在子宫颈癌术后放疗中的摆位误差及对临床靶区（clinical target volume，CTV）外放边界的影响，以优化体位固定方案，提高放疗精准度。方法：选取2022年1月—2024年12月在赣州市妇幼保健院肿瘤科接受子宫颈癌术后放疗的102例患者，随机分为试验组（50例，采用热塑膜固定）和对照组（52例，采用负压真空垫固定）。所有患者在放疗过程中使用CBCT扫描获取体位信息，并结合六维床进行摆位误差校正。分别于第1、6、11、16、21次放疗时记录患者在X（前后方向）、Y（左右方向）、Z（头脚方向）三个平移方向和RX（俯仰角）、RY（翻滚角）、RZ（偏航角）三个旋转方向的摆位误差，并比较校正前后的误差变化。同时，评估两种固定方式对CTV外放边界的影响。结果：校正前，试验组在X、Y、Z三个平移方向的初始摆位误差均显著小于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），而在RX、RY、RZ三个旋转方向的误差虽均小于对照组，但差异均无统计学意义（P>0.05）。校正后，试验组在X、Y、Z三个平移方向的摆位误差仍均显著小于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），且校正幅度均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。在旋转方向上，两组校正后的摆位误差差异均无统计学意义（P>0.05），试验组的校正幅度仍小于对照组，但差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组在X、Y、Z方向的摆位误差减少幅度均显著高于对照组（P<0.05）。在平移方向上，试验组患者的外放边界均显著小于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。患者因外放边界缩小（X、Y、Z方向）与直肠V40、膀胱Dmean减少均呈显著正相关（P<0.05）。结论：热塑膜固定结合CBCT和六维床在子宫颈癌术后放疗中能够更有效地减少摆位误差，缩小CTV外放边界，提高放疗的精准度。

2025 Vol. 22　(16):　67-72 [摘要]（ 43 ） HTML (1 KB)  PDF  (1260 KB)  ( 3 )

目的：探究风痰恋肺型慢性咳嗽患者接受自拟舒风宁肺汤医治的效果。方法：选取2023年8月—2024年10月湛江市第二中医医院肺病科门诊收治的80例风痰恋肺型慢性咳嗽患者；随机分为对照组（枸地氯雷他定片治疗）与治疗组（在对照组基础上联合自拟舒风宁肺汤治疗），各40例，均治疗1周。比较两组咳嗽情况与治疗效果。结果：治疗前，两组咳嗽情况评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分与总分均低于治疗前，且治疗组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：风痰恋肺型慢性咳嗽患者接受自拟舒风宁肺汤治疗后，其咳嗽症状得到改善，治疗效果提高。

2025 Vol. 22　(16):　77-81 [摘要]（ 52 ） HTML (1 KB)  PDF  (1179 KB)  ( 1 )

目的：探究基于健康信念模式的护理干预策略联合治疗性沟通对玫瑰痤疮患者希望水平、心理状态、生活质量、皮损情况的影响。方法：选取2023年1—12月宜春市人民医院收治的80例玫瑰痤疮患者，按照随机数字表法分为两组，各40例。对照组给予传统护理干预。观察组给予基于健康信念模式的护理干预策略联合治疗性沟通。比较两组依从性、希望水平、心理状态、生活质量、皮损情况及满意度。结果：干预前，两组希望水平、心理状态、生活质量、皮损情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组Herth希望量表（HHI）评分高于对照组，焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量、皮损情况评分均低于对照组（P<0.05）；观察组总依从性率、总满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：基于健康信念模式的护理干预策略联合治疗性沟通可提升玫瑰痤疮患者的希望水平、心理状态、生活质量及满意度，改善患者的依从性和皮损情况。

2025 Vol. 22　(16):　86-89 [摘要]（ 50 ） HTML (1 KB)  PDF  (1214 KB)  ( 1 )

目的：探讨五倍子加姜汁穴位贴敷治疗晚期肺癌化疗后气阴两虚盗汗的效果。方法：选择2021年8月—2024年3月赣州市肿瘤医院收治的75例晚期肺癌化疗后气阴两虚盗汗患者；采用随机数字表法分为对照组（n=37）、观察组（n=38）。对照组采用常规治疗及护理，观察组在对照组基础上加用五倍子加姜汁穴位贴敷治疗，两组均连续干预5 d。比较两组的干预效果、生活质量及护理满意度。结果：观察组干预总有效率、护理总满意度均较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，观察组癌症患者生命质量测定量表（EORTC-QLQ-C30）中总体健康状况、功能维度评分均较对照组高，症状维度及单一维度中的腹泻、食欲下降、便秘、失眠评分均较对照组低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：五倍子加姜汁穴位贴敷干预晚期肺癌化疗后气阴两虚盗汗的效果较佳，有利于提升患者生活质量及护理满意度，是一种理想的干预手段。

2025 Vol. 22　(16):　94-98 [摘要]（ 42 ） HTML (1 KB)  PDF  (1264 KB)  ( 4 )

目的：探究心理危机减压护理在手指远节皮肤缺损游离皮片移植术患者中的应用价值。方法：选取2021年2月—2024年2月于厦门市第五医院进行游离皮片移植术治疗的102例手指远节皮肤缺损患者为研究对象，将其随机分为观察组（n=51）和对照组（n=51）。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予心理危机减压护理。对比两组心理弹性、自我管理能力，焦虑、抑郁、疼痛情况及护理满意度。结果：干预后，两组心理弹性量表各维度评分均升高，且观察组均高于对照组（P<0.05）。干预21 d后，两组自我管理能力评分均升高，且观察组均高于对照组（P<0.05）。干预后，两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和视觉模拟评分法（VAS）评分均降低，观察组SAS、SDS评分均较对照组低，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预后，两组VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组护理总满意度为100%，高于对照组的88.24%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对行游离皮片移植术的手指远节皮肤缺损患者给予心理危机减压护理，可提高患者心理弹性、自我管理能力，改善心理状态并有效缓解疼痛，提高护理满意度。

2025 Vol. 22　(16):　103-107 [摘要]（ 47 ） HTML (1 KB)  PDF  (1306 KB)  ( 4 )

目的：观察不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面（TAP）阻滞对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后疼痛及术后恢复质量的影响。方法：选取2022年7月—2023年12月入上饶市立医院，拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者102例，随机数字表法分为A组（n=34）、B组（n=34）、C组（n=34），均行常规气管插管全麻，术毕予以不同剂量（0.3 μg/kg、0.5 μg/kg、0.7 μg/kg）的右美托咪定复合0.375%罗哌卡因注射液20 mL行TAP阻滞。记录患者术后6、24、48 h静息状态下视觉模拟评分法（VAS）评分，术中出血量，术后恢复指标（首次通气时间、胃肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间），记录术后1、2 d患者麻醉恢复质量[15项恢复质量（QoR-15）量表]。结果：B组、C组术后6、24、48 h的VAS评分均明显低于A组，术后首次通气时间、胃肠道功能恢复时间、下床活动时间均早于A组，住院时间均短于A组，差异均有统计学意义（P<0.05），而B组、C组上述各时点VAS评分及术后恢复指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05），三组术中出血量差异无统计学意义（P>0.05）。B组、C组术后1、2 d的QoR-15量表评分均显著高于A组，差异均有统计学意义（P<0.05），而B组、C组QoR-15量表评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。A组总不良反应发生率为11.76%，B组为8.82%，C组为14.71%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中剂量（0.5 μg/kg）的右美托咪定复合罗哌卡因行TAP用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术镇痛效果理想，可加快患者术后恢复进程及提高麻醉恢复质量，且安全性可。

2025 Vol. 22　(16):　112-116 [摘要]（ 33 ） HTML (1 KB)  PDF  (1286 KB)  ( 4 )

目的：探讨24 h动态心电图与常规心电图检查在一过性心律失常诊断中的应用价值。方法：选择2022年6月—2024年6月宜春市第二人民医院收治的92例疑似一过性心律失常患者，所有入选者均行常规心电图、24 h动态心电图检查。以临床综合检查结果作为金标准，分析常规心电图、24 h动态心电图检查诊断一过性心律失常的临床价值。另外分析常规心电图、24 h动态心电图检查结果与金标准结果的一致性。结果：92例疑似一过性心律失常患者经临床综合检查证实共53例阳性，检出率为57.61%，其余39例为阴性。24 h动态心电图检查诊断一过性心律失常的阴性预测值95.00%（38/40）、特异度97.44%（38/39）、阳性预测值98.08%（51/52）、敏感度96.23%（51/53）、准确度96.74%（89/92）均高于常规心电图的73.17%（30/41）、76.92%（30/39）、82.35%（42/51）、79.25%（42/53）、78.26%（72/92），差异均有统计学意义（P<0.05）。常规心电图检查结果与金标准检查结果一致性理想（Kappa=0.558，P<0.05）；24 h动态心电图检查结果与金标准检查结果一致性极好（Kappa=0.933，P<0.05）。结论：一过性心律失常诊断中应用24 h动态心电图的诊断效能优于常规心电图检查，能够更加准确地反映心律失常严重程度，为临床诊断提供更多参考信息。

2025 Vol. 22　(16):　121-124 [摘要]（ 48 ） HTML (1 KB)  PDF  (1203 KB)  ( 2 )

目的：探讨股骨骨折术后便秘患者应用穴位敷贴联合揿针治疗的效果。方法：选取2019年6月—2023年6月南通市中医院骨伤科收治的60例股骨骨折术后便秘患者作为对象，以随机数字表法分为对照组、观察组，各30例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予穴位贴敷联合揿针治疗。对比观察两组治疗效果、症状积分改善情况及胃肠功能恢复时间。结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组排便困难程度、腹胀程度、排便时间、排便频次、粪便性状等症状积分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间和排便时间均早于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：穴位贴敷联合揿针治疗股骨骨折术后便秘，能更快地促进患者胃肠功能恢复，进一步改善患者便秘相关症状，疗效显著。

2025 Vol. 22　(16):　129-133 [摘要]（ 50 ） HTML (1 KB)  PDF  (1327 KB)  ( 2 )

目的：探讨针刀结合循经针灸在腰椎间盘突出症（LDH）患者中的治疗效果。方法：选取2022年8月—2024年4月柘荣县中医院治疗的88例LDH患者。随机分为对照组（循经针灸治疗）与观察组（针刀联合循经针灸治疗），各44例，疗程4周。比较两组治疗前后腰椎活动度、腰椎功能、疼痛程度及生活质量的差异。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组前屈、侧屈、后伸、旋转角度均大于对照组，Oswestry功能障碍指数（ODI）、视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组，健康调查简表（SF-36）各项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针刀联合循经针灸治疗LDH可有效提升治疗效果，显著减轻患者疼痛与腰椎功能障碍，扩大腰椎活动范围，改善患者生活质量，为临床治疗LDH提供一种安全有效的综合治疗方案。

2025 Vol. 22　(16):　138-142 [摘要]（ 48 ） HTML (1 KB)  PDF  (1488 KB)  ( 2 )

目的：探讨不同年龄组人群同型半胱氨酸（Hcy）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）预测缺血性脑卒中预后的最佳切点值。方法：选取2024年1—12月于萍乡市安源区人民医院、萍乡市湘东区人民医院接受治疗的100例缺血性脑卒中患者作为研究对象，依据改良Rankin量表（mRS）评分将患者分为预后良好组（mRS评分≤2分）和预后不良组（mRS评分≥3分）。收集患者一般资料和入院时Hcy、NT-proBNP检测数据，随后依据年龄将患者分为<65岁组和≥65岁组，按照年龄分层分别进行预后单因素、多因素logistic回归分析，并绘制ROC曲线分析Hcy、NT-proBNP预测不同年龄组人群缺血性脑卒中预后的最佳切点值。结果：100例缺血性脑卒中患者中，预后良好组为62例（62.00%），预后不良组为38例（38.00%）。<65岁组共47例，预后良好35例，预后不良12例；≥65岁组53例，预后良好27例，预后不良26例。在<65岁组、≥65岁组两个年龄分层患者中，预后不良组与预后良好组年龄、脑缺血类型、高血压史相比差异均有统计学意义（P<0.05），且预后不良组Hcy、NT-proBNP水平均高于预后良好组，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，在<65岁组、≥65岁组两个年龄分层患者中，年龄、Hcy及NT-proBNP水平均是影响缺血性脑卒中预后的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示Hcy、NT-proBNP预测<65岁组最佳切点值分别为27.56 μmol/L、634.95 pg/mL，均高于≥65岁组的21.87 μmol/L、580.22 pg/mL，且均具有一定预测价值。结论：Hcy、NT-proBNP与缺血性脑卒中患者预后密切相关，且中青年患者预测预后的最佳切点值高于老年人群，建议临床根据患者年龄分层进行个体化监测。

2025 Vol. 22　(16):　147-151 [摘要]（ 40 ） HTML (1 KB)  PDF  (6529 KB)  ( 4 )

目的：探讨胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）及血清癌胚抗原（CEA）、D-二聚体（D-D）水平在恶性胸腔积液（MPE）诊断中的临床应用价值。方法：回顾性选取2021年9月—2023年12月景德镇市第五人民医院收治的胸腔积液（PE）患者共80例，依据病理诊断分为结核性胸腔积液（TPE）组（n=48）和MPE组（n=32）。收集所有患者的临床资料与ADA、CEA、D-D水平，采用受试者操作特征（ROC）曲线分析胸腔积液ADA及血清CEA、D-D诊断MPE的价值。结果：TPE组ADA水平高于MPE组，CEA、D-D水平均低于MPE组（P<0.05）。ROC曲线显示，ADA、CEA、D-D诊断MPE的曲线下面积（AUC）分别为0.849、0.849、0.837。三项联合诊断MPE的AUC、敏感度和特异度分别为0.952、0.979、0.844，显著高于ADA、CEA、D-D单项诊断（P<0.05）。结论：ADA、CEA及D-D检测在MPE的诊断中均有一定应用价值，但联合检测能进一步提高诊断的敏感度和特异度。

2025 Vol. 22　(16):　156-159 [摘要]（ 48 ） HTML (1 KB)  PDF  (3785 KB)  ( 16 )

随着社会老龄化的加剧，血管性认知障碍（VCI）的发病率日益升高，挖掘与研究可以阻止疾病进展的有效方剂具有重要的社会意义。中医“气虚血瘀”论对认知障碍有丰富、明确的论述。补阳还五汤出自《医林改错》，是益气活血、祛瘀通络的代表方，因其临床疗效确切、组方精妙，在当代临床中应用十分广泛。临床及基础研究表明，补阳还五汤可以通过保护神经血管单元、改善血管内皮功能、血液流变学，调节炎症、细胞自噬、氧化应激等途径改善脑缺血后神经损伤发挥治疗VCI的作用。通过查阅文献，发现近年来在临床应用及基础研究上补阳还五汤及其化裁方治疗VCI有不少研究成果，为其更广泛地研究提供了支持。

2025 Vol. 22　(16):　165-169 [摘要]（ 55 ） HTML (1 KB)  PDF  (1519 KB)  ( 3 )

腕管综合征（carpal tunnel syndrome，CTS）是一种临床常见的周围神经卡压性疾病。近年来肌骨超声在评估神经卡压性疾病方面应用广泛，超声能够精准地显示正中神经卡压的部位及范围，在临床无创诊断CTS方面应用良好。超声弹性成像技术在CTS诊断、病情评估及术后随诊观察中具有一定潜力。正中神经活动度的评估及超声联合人工智能为明确超声诊断CTS提供了更加全面、准确的信息。本文就剪切波弹性成像、动态超声及超声联合人工智能三个方面评估CTS患者正中神经的进展进行综述。

2025 Vol. 22　(16):　174-178 [摘要]（ 46 ） HTML (1 KB)  PDF  (1561 KB)  ( 12 )

骨不连是创伤骨科较为常见的临床问题，容易对患者造成肢体功能障碍和心理负担，严重降低患者的生活质量。骨不连的治疗成为临床研究的热点及难点问题。富血小板血浆（platelet rich plasma，PRP）作为一种新型治疗手段，在治疗骨不连中显示了良好的临床效果，能够促进骨折愈合。本文通过查阅国内外文献，综述了PRP的特性与作用机制、PRP治疗骨不连的国内外现状，以及目前PRP存在的不足和应用前景，以期提高医护人员对PRP治疗骨不连的认识。

2025 Vol. 22　(16):　183-188 [摘要]（ 45 ） HTML (1 KB)  PDF  (1599 KB)  ( 2 )