3D-ASL联合T2FLAIR评估急性缺血性脑卒中患者侧支循环的应用价值

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2025.16.036

中国医学创新

2025, Vol. 22

Issue (16): 152-156 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2025.16.036

医学综合

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3D-ASL联合T2FLAIR评估急性缺血性脑卒中患者侧支循环的应用价值

张超凡^①　乐文鹏^①　张光明^①　洪欣^①　万晨浩^①

①抚州市第一人民医院影像科　江西　抚州　344000

Application Value of 3D-ASL Combined with T2FLAIR in Assessing Collateral Circulation in Patients with Acute Ischemic Stroke

ZHANG Chaofan, LE Wenpeng, ZHANG Guangming, HONG Xin, WAN Chenhao

First-author's address: Department of Imaging, the First People's Hospital of Fuzhou, Fuzhou 344000, China　

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摘要目的：探讨三维动脉自选标记（3D-ASL）联合T2-液体衰减反转恢复（T2FLAIR）评估急性缺血性脑卒中（AIS）患者侧支循环的应用价值。方法：回顾性分析2021年6月—2024年5月抚州市第一人民医院收治的102例AIS患者的临床资料。按照大脑中动脉（MCA）狭窄程度分为MCA阴性组（狭窄程度<50%，n=43）和MCA阳性组（狭窄程度≥50%，n=59），比较两组相对脑血流量（rCBF）、高信号血管征（HVS）分级及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）在入院、出院的评分变化（.NIHSS）；将MCA阳性组按照3D-ASL是否出现动脉穿行伪影（ATA）征象分为ATA（+）组（n=38）与ATA（-）组（n=21），测量两组的rCBF；测量不同HVS分级患者的rCBF；应用受试者操作特征（ROC）曲线分析ATA联合HVS对AIS侧支循环的评估价值。结果：MCA阴性组与MCA阳性组的HVS分级存在显著差异（P<0.05），MCA阳性组rCBF、.NIHSS均低于MCA阴性组（P<0.05）。ATA（-）组rCBF、.NIHSS均低于ATA（+）组（P<0.05）。随着HVS分级升高，MCA阳性患者rCBF、.NIHSS均升高（P<0.05）。ATA联合HVS评估AIS侧支循环的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率均高于单一检测。结论：3D-ASL的ATA征象及T2FLAIR的HVS均对AIS侧支循环有一定的评估价值，二者联合评估价值更高。

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关键词 ：急性缺血性脑卒中, 侧支循环, 三维动脉自选标记, T2-液体衰减反转恢复, 动脉穿行伪影, 高信号血管征

收稿日期: 2024-09-18

引用本文:

张超凡①　乐文鹏①　张光明①　洪欣①　万晨浩①. 3D-ASL联合T2FLAIR评估急性缺血性脑卒中患者侧支循环的应用价值[J]. 中国医学创新, 2025, 22(16): 152-156.
ZHANG Chaofan,LE Wenpeng,ZHANG Guangming,HONG Xin,WAN Chenhao. Application Value of 3D-ASL Combined with T2FLAIR in Assessing Collateral Circulation in Patients with Acute Ischemic Stroke. 中国医学创新, 2025, 22(16): 152-156.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2025.16.036 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2025/V22/I16/152