LCBDE后不同时机行LC对胆总管结石合并胆囊结石患者的影响
蔡志兵① 林琮霖① 洪凌驹①
①泉州市第一医院肝胆外科 福建 泉州 362000
Effect of LC at Different Timing after LCBDE on Patients with Common Bile Duct Stones Complicated with Gallbladder Stones
CAI Zhibing, LIN Conglin, HONG Lingju.
First-author's address: Department of Hepatobiliary Surgery, Quanzhou First Hospital, Quanzhou 362000, China
摘要 目的：探讨腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）后不同时机实施腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆总管结石（CBDS）合并胆囊结石（GS）患者的影响。方法：回顾性选取2021年12月—2025年1月于泉州市第一医院接受LCBDE联合LC治疗的180例CBDS合并GS患者作为研究对象。根据LCBDE与LC的手术间隔时间将患者分为A组（n =90，LCBDE后≤72 h行LC）、B组（n =90，LCBDE后>72 h行LC）。比较两组手术相关指标、术后恢复指标、应激反应指标（血清皮质醇、去甲肾上腺素水平）及术后并发症发生率。结果：A组LC手术时间、术后住院时间短于B组，术中出血量少于B组，术后排气时间、下床活动时间、术后排便时间早于B组（P <0.05）。LC后1 d，A组血清皮质醇、去甲肾上腺素水平低于B组（P <0.05）。A组术后并发症总发生率低于B组（P <0.05）。结论：LCBDE后≤72 h行LC治疗CBDS合并GS患者，可缩短手术时间，减少术中出血，加快术后恢复进程，减轻术后应激反应，并可降低术后并发症发生率。
关键词 ：
腹腔镜胆总管探查术 ,
腹腔镜胆囊切除术 ,
胆总管结石 ,
胆囊结石 ,
手术时机
收稿日期: 2025-11-18
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