目的：探讨尿毒症腹膜透析患者应用百令胶囊联合尿毒清颗粒治疗，对其肾功能及腹膜纤维化的影响。方法：选取2023年1月—2025年2月乐平市人民医院收治的160例尿毒症腹膜透析患者，按随机数字表法分为对照组（仅接受常规腹膜透析治疗）和观察组（在对照组基础上给予百令胶囊联合尿毒清颗粒治疗），各80例，治疗12周。比较两组疗效、肾功能指标、腹膜纤维化指标及不良反应。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗前，两组肾功能指标[BUN、Scr、胱抑素C（Cys C）]、腹膜纤维化指标[转化生长因子β1（TGF-β1）、结缔组织生长因子（CTGF）、Ⅳ型胶原蛋白（Col-Ⅳ）]比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组BUN、Scr、Cys C、TGF-β1、CTGF、Col-Ⅳ均较治疗前降低，观察组均低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：尿毒症腹膜透析患者应用百令胶囊联合尿毒清颗粒治疗，可有效改善肾功能，延缓腹膜纤维化的进展，安全有效，可为临床治疗提供参考。

2026 Vol. 23　(9):　1-5 [摘要]（ 19 ） HTML (1 KB)  PDF  (904 KB)  ( 4 )

目的：探讨奥希替尼联合减量培美曲塞治疗老年EGFR突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法：选取2022年1月—2024年12月于盐城市第一人民医院呼吸与危重症医学科收治的老年EGFR突变晚期NSCLC患者80例，随机分为联合组（口服奥希替尼联合减量培美曲塞）和单药组（口服奥希替尼），每组40例。两组均治疗3个月。比较两组临床疗效、肿瘤标志物、肝功能、免疫功能及生存质量。结果：联合组客观缓解率高于单药组（P<0.05）；治疗后，两组癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平较治疗前降低，且联合组低于单药组（P<0.05）；治疗后，两组ALT和AST水平较治疗前升高，而联合组低于单药组（P<0.05）；治疗后，联合组CD4+和CD4+/CD8+高于单药组，CD8+水平低于单药组（P<0.05）；治疗后，两组卡氏功能状态评分（KPS）、SF-36各维度平均分及欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表（EORTC QLQ-C30）各维度评分较治疗前上升，且联合组高于单药组（P<0.05）；联合组不良反应发生率较单药组更低（P<0.05）。结论：奥希替尼联合减量培美曲塞可提高老年EGFR突变晚期NSCLC患者的临床疗效，降低肿瘤标志物水平，改善免疫功能及生存质量，且不增加肝功能损伤。

2026 Vol. 23　(9):　10-15 [摘要]（ 8 ） HTML (1 KB)  PDF  (987 KB)  ( 1 )

目的：探讨华蟾素片联合仑伐替尼治疗Ⅲ、Ⅳ期肝细胞癌（热毒内蕴证）的效果。方法：将2024年4月—2025年5月龙岩市第二医院收治的80例肝细胞癌（热毒内蕴证）患者，以随机数字表法分为对照组与观察组，其中对照组（n=40）以仑伐替尼治疗，观察组（n=40）在对照组的基础上联合华蟾素片治疗。两组均于治疗开始后12周评估疗效，比较两组肿瘤标志物、壳多糖酶3样蛋白1（CHI3L1）、中医证候积分、客观疗效和不良反应发生情况。结果：观察组癌症控制率较对照组高（P<0.05）。两组治疗前1 d肿瘤标志物、CHI3L1、中医证候积分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗开始后12周，两组癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、甲胎蛋白（AFP）、CHI3L1和中医证候积分（肝区疼痛、面色晦暗、脘腹胀满）降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组高血压、疲乏、胃肠道反应等不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：华蟾素片联合仑伐替尼治疗肝细胞癌（热毒内蕴证），可降低患者的癌症标志物水平，改善症状，客观疗效好，安全性高。

2026 Vol. 23　(9):　20-24 [摘要]（ 13 ） HTML (1 KB)  PDF  (977 KB)  ( 1 )

目的：探讨认知行为疗法（CBT）、丁螺环酮联合重复经颅磁刺激（rTMS）在酒精依赖综合征（ADS）中的治疗效果。方法：选取2021年2月—2025年3月宁夏精神卫生中心收治的144例ADS患者，按随机数字表法分为对照组（n=72，采用CBT联合丁螺环酮治疗）和研究组（n=72，在对照组基础上联合rTMS治疗）。两组均连续治疗2个月。比较两组酒精渴求度、负性情绪、认知功能、饮酒量、复饮率及安全性。结果：治疗后，研究组宾夕法尼亚酒精渴求量表（PACS）、强迫性饮酒量表（OCDS）评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组HAMA、HAMD评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组认知能力筛查测验（CASI）评分高于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组饮酒量少于对照组（P<0.05）。随访4个月，研究组复饮率为16.67%（12/72），低于对照组的31.94%（23/72）（字2=4.567，P=0.033）。治疗期间，两组均未出现严重不良反应。结论：CBT、丁螺环酮联合rTMS治疗ADS可有效降低患者酒精渴求度，缓解负性情绪，改善认知功能，减少饮酒量，降低复饮率，且安全性高。

2026 Vol. 23　(9):　30-35 [摘要]（ 12 ） HTML (1 KB)  PDF  (1094 KB)  ( 2 )

目的：探讨在腹腔镜胆囊切除术中，瑞芬太尼复合丙泊酚静脉泵注维持的应用效果。方法：随机将白银市中西医结合医院2023年1月—2025年2月收治的121例行腹腔镜胆囊切除术患者分为两组，对照组（60例）采用3~4 mg/（kg·h）丙泊酚静脉泵注维持麻醉，研究组（61例）在对照组基础上联用8~10 μg/（kg·h）瑞芬太尼静脉泵注维持麻醉。对比两组围手术期生命体征指标和氧化应激指标，术后疼痛和镇静评分，苏醒质量及不良反应发生情况。结果：气腹建立后10 min，两组SBP、DBP、HR、SpO2较麻醉诱导前5 min和麻醉诱导后5 min下降，但研究组高于对照组（P<0.05）。拔管后15 min，两组SBP、DBP、HR、SpO2较气腹建立后10 min时上升，且研究组高于对照组（P<0.05）。拔管后15 min，两组去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）水平较气腹建立后10 min上升，研究组低于对照组（P<0.05）。术后6、12 h，两组数字分级评分法（NRS）评分较术后2 h升高，但研究组低于对照组（P<0.05）。术后2 h，研究组镇静躁动评分[肌肉活动评分法（motor activity assessment scale， MAAS）评分]低于对照组，Ramsay镇静评分高于对照组（P<0.05）。研究组术后48 h内镇痛药物追加用量和不良反应发生率低于对照组，自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间早于对照组（P<0.05）。结论：在腹腔镜胆囊切除术中，瑞芬太尼复合丙泊酚静脉泵注维持能够更好地实现患者镇静镇痛，并改善围手术期生命体征和氧化应激指标，减少不良反应发生，麻醉实用性和安全性更高。

2026 Vol. 23　(9):　40-45 [摘要]（ 14 ） HTML (1 KB)  PDF  (1103 KB)  ( 1 )

目的：分析环泊酚与丙泊酚用于甲状腺癌手术麻醉诱导的有效性及安全性。方法：选取2023年4月—2025年4月在福建医科大学附属南平第一医院行甲状腺癌手术治疗的190例患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各95例。对照组麻醉诱导中应用丙泊酚，研究组麻醉诱导中应用环泊酚。比较两组麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后1 min（T1）、麻醉诱导后2 min（T2）、气管插管即刻（T3）和气管插管后5 min（T4）的血流动力学指标[MAP、HR及脑电双频指数（BIS）]及应激指标[去甲肾上腺素（NE）及皮质醇（Cor）]，并计算两组血流动力学指标波动情况（ΔMAP和ΔHR），记录麻醉诱导期不良反应发生情况。结果：T1、T2时，研究组MAP及HR高于对照组（P<0.05）；T0~T4时，两组BIS比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组ΔMAP及ΔHR低于对照组（P<0.05）。T1、T2及T4时，两组NE及Cor水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组低血压及注射痛发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：与丙泊酚相比，环泊酚应用于甲状腺癌手术麻醉诱导，患者血流动力学波动更小且安全性更好。

2026 Vol. 23　(9):　50-54 [摘要]（ 13 ） HTML (1 KB)  PDF  (1060 KB)  ( 1 )

目的：探讨经鼻高流量氧疗（high-flow nasal cannula，HFNC）不同流速对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者膈肌功能、舒适度、呼吸窘迫度及动脉血气指标的影响。方法：纳入2023年12月—2024年6月蚌埠医科大学第一附属医院收治的90例COPD患者为研究对象，随机分为低流速组（30 L/min）和高流速组（60 L/min），每组45例，分别于治疗前及治疗2、8、24 h后通过床旁超声测量患者的平静呼吸时膈肌移动度（DEq）及膈肌浅快呼吸指数（D-RSBI），同时记录患者的舒适度、呼吸窘迫度及动脉血气指标。结果：治疗前两组DEq、D-RSBI、舒适度、呼吸窘迫度、PaO2、PaCO2比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2、8、24 h后高流速组DEq、D-RSBI均低于低流速组（P<0.05）；治疗2、8、24 h后低流速组舒适度、呼吸窘迫度均优于高流速组（P<0.05）；治疗2、8、24 h后两组PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：HFNC不同流速设置对COPD患者膈肌功能、生理指标及主观舒适度有显著的影响，在优化生理效益的同时，应兼顾患者的舒适度，以实施个体化氧疗。

2026 Vol. 23　(9):　59-63 [摘要]（ 8 ） HTML (1 KB)  PDF  (1106 KB)  ( 1 )

目的：评估血必净注射液与哌拉西林他唑巴坦联用对瘀毒互结证肺部感染患者的治疗效果。方法：研究对象为2022年9月—2025年5月韩城市人民医院收治的80例瘀毒互结证肺部感染患者，根据随机数字表法分为两组。对照组（n=40）予哌拉西林他唑巴坦治疗，观察组（n=40）在对照组的基础上联合血必净注射液治疗，两组均治疗2周。比较两组炎症因子、中医证候积分、免疫功能、血气指标、疗效和不良反应发生情况。结果：两组治疗前炎症因子水平、中医证候积分、免疫功能、血气指标对比，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组降钙素原（PCT）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、CD8+、PaCO2水平及咳嗽、喘促、心悸积分低于对照组，CD4+、CD4+/CD8+、PaO2、SaO2水平及总有效率高于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：血必净注射液与哌拉西林他唑巴坦联用可有效减轻瘀毒互结证肺部感染患者的炎症反应，提高免疫功能，改善血气指标，缓解临床症状，且不会增加不良反应发生风险。

2026 Vol. 23　(9):　68-72 [摘要]（ 11 ） HTML (1 KB)  PDF  (1118 KB)  ( 1 )

目的：研究弹力带抗阻运动联合家属协同护理预防髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓的效果。方法：选取武汉中西医结合骨科医院2022年10月—2024年10月收治的108例髋关节置换术后患者为研究对象，依照区组随机化分组法分为对照组（n=54）和协同组（n=54）。对照组实施常规术后护理，协同组实施弹力带抗阻运动联合家属协同护理。比较两组术后恢复情况（下床活动时间、术后相关并发症、住院时间），观察干预期间两组下肢深静脉血栓预防效果，对比干预前、干预3个月后两组髋关节功能[Harris髋关节功能评分（HHS）]及髋关节活动度。结果：协同组下床活动时间早于对照组，住院时间短于对照组（P<0.05），两组术后相关并发症发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。干预1、2周，协同组下肢深静脉血栓发生率低于对照组（P<0.05），干预1、3个月，两组下肢深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。干预3个月后，两组HHS各维度评分、总分及髋关节屈曲、内收、内旋活动度较干预前均有升高，且协同组高于对照组（P<0.05）。结论：弹力带抗阻运动联合家属协同护理不仅能加快髋关节置换术患者术后恢复，还能预防下肢深静脉血栓的发生，对改善髋关节功能、髋关节活动度效果明显。

2026 Vol. 23　(9):　77-82 [摘要]（ 14 ） HTML (1 KB)  PDF  (1224 KB)  ( 1 )

目的：探讨基于知信行模式的个性化健康教育对糖尿病视网膜病变（DR）患者的影响。方法：选取2024年4月—2025年1月山东中医药大学附属眼科医院收治的100例DR患者为研究对象，随机分为试验组和对照组，各50例。对照组采用常规护理，试验组在常规护理基础上增加基于知信行模式的个性化健康教育，两组均干预3个月。比较两组DR相关知识问卷、DR防治态度问卷、糖尿病自我管理行为量表（summary of diabetes self-care activities，SDSCA）评分及空腹血糖（FPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果：干预前，对照组和试验组DR相关知识问卷、DR防治态度问卷评分、SDSCA各维度评分和总分、FPG、HbA1c水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预3个月后，试验组DR相关知识问卷、DR防治态度问卷评分、SDSCA各维度评分及总分高于对照组，FPG和HbA1c水平低于对照组（P<0.05）。结论：对DR患者实施基于知信行模式的个性化健康教育，可有效提高患者DR相关知识水平，改善DR防治态度，强化糖尿病自我管理行为，降低FPG和HbA1c水平。

2026 Vol. 23　(9):　87-92 [摘要]（ 6 ） HTML (1 KB)  PDF  (1308 KB)  ( 1 )

目的：探讨鹤草养肠汤灌肠疗法治疗结肠癌患者放射性肠炎（湿热蕴结证）的临床效果及安全性，并分析其对氧化应激指标、肠黏膜屏障指标的影响。方法：选取徐州市中医院2023年1月—2025年10月收治的结肠癌放射性肠炎（湿热蕴结证）患者100例为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和试验组，各50例。对照组采用地塞米松灌肠治疗，试验组采用鹤草养肠汤灌肠疗法治疗。2周为1个疗程，两组均治疗2个疗程。评估两组临床疗效及安全性，并比较两组中医症状评分、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）、丙二醛（MDA）]、肠黏膜屏障指标[二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸（D-LA）]。结果：治疗2个疗程后，试验组中医症状评分的主症、次症及总评分低于对照组（P<0.05）；试验组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；治疗2个疗程后，试验组GPx高于对照组，MDA低于对照组（P<0.05）；治疗2个疗程后，试验组DAO、D-LA水平低于对照组（P<0.05）；试验组不良反应发生率与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针对结肠癌患者放射性肠炎（湿热蕴结证）予以鹤草养肠汤疗法治疗可有效缓解患者临床症状，增强机体抗氧化能力，修复受损肠黏膜屏障，增益疗效，且不增加不良反应。

2026 Vol. 23　(9):　97-102 [摘要]（ 8 ） HTML (1 KB)  PDF  (1334 KB)  ( 2 )

目的：研究不同扫描方向及呼吸控制方式在尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者胸部CT检查中的应用价值。方法：回顾性选取2023年1月—2024年1月于赣州市第五人民医院接受胸部CT检查的尘肺病合并COPD患者100例，按照扫描方向及呼吸控制方式的不同分为A组（鼻式呼吸下行足向头侧扫描）、B组（鼻式呼吸下行头向足侧扫描）、C组（呼吸控制下行头向足侧扫描）、D组（呼吸控制下行足向头侧扫描），各25例。对比四组扫描时间、图像纵隔窗客观评价指标、多平面重建（MPR）图像质量评分及伪影等级、辐射剂量参数。结果：四组扫描时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。C组右侧斜方肌、胸主动脉对比度噪声比（CNR）、信噪比（SNR）、品质因数（FOM）高于A组、B组、D组（P<0.05）；D组胸主动脉CNR、右侧斜方肌SNR、右侧斜方肌与胸主动脉的FOM高于A组、B组（P<0.05）；B组胸主动脉CNR、FOM高于A组（P<0.05）。C组图像质量评分显著高于A组、B组，D组图像质量评分显著高于A组、B组，C组图像伪影等级低于A组、B组（P<0.05）。四组容积CT剂量指数（CTDIvol）、有效辐射剂量（ED）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：不同扫描方向及呼吸控制方式对尘肺病合并COPD的胸部CT图像质量有一定影响，呼吸控制下行头向足侧扫描获得的图像质量较高，伪影较少。

2026 Vol. 23　(9):　107-111 [摘要]（ 10 ） HTML (1 KB)  PDF  (1302 KB)  ( 2 )

目的：探讨血栓弹力图（TEG）监测妊娠期糖尿病（GDM）孕妇凝血状态的价值。方法：选取2023年6月—2025年4月于景德镇市第一人民医院就诊的GDM孕妇40例作为观察组，另纳入同期于本院产检的健康孕妇40例作为对照组。两组均进行传统凝血功能及TEG检测。比较两组TEG指标[凝血反应时间（R值）、凝血形成时间（K值）、凝血形成速率角（α角）、最大振幅（MA值）、凝血综合指数（CI值）]及传统凝血功能指标（PT、APTT、FIB、D-D），并分析TEG指标与凝血功能指标的相关性。结果：观察组FIB水平较对照组高（P<0.05）；两组PT、APTT、D-D水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组R值、K值较对照组短，α角、MA值较对照组大，CI值较对照组高（P<0.05）。Pearson相关性分析显示，R值与D-D呈负相关，CI值与D-D呈正相关（P<0.05）。结论：TEG能更敏感的整体反映GDM孕妇的凝血状态。

2026 Vol. 23　(9):　116-120 [摘要]（ 12 ） HTML (1 KB)  PDF  (1243 KB)  ( 1 )

目的：探讨大补元煎加减联合营养疗法治疗老年肌少症（脾肾亏虚证）的临床效果。方法：选取2023年4月—2025年4月南通市中医院收治的84例老年肌少症（脾肾亏虚证）患者，随机分两组，各42例。对照组给予营养疗法，研究组在对照组基础上给予大补元煎加减治疗，两组均连续治疗12周。统计两组肌少症指标[手部握力（HGS）、四肢骨骼肌质量指数（ASMI）、四肢骨骼肌质量（ASM）]、营养状态[维生素D、白蛋白（ALB）、Hb]、简易体能状况量表（SPPB）、日常生活能力（ADL）及步速。结果：治疗后，两组HGS、ASMI、ASM、维生素D、ALB、Hb较治疗前升高，且研究组较对照组高（P<0.05）。治疗后，两组SPPB、ADL评分较治疗前升高，且研究组较对照组高（P<0.05）。治疗后，两组步速较治疗前升高，且研究组较对照组高（P<0.05）。结论：采取大补元煎加减联合营养疗法治疗老年肌少症（脾肾亏虚证），可增大患者HGS，改善肌肉、营养状态，提升自理能力与日常生活能力，增加步速。

2026 Vol. 23　(9):　125-129 [摘要]（ 11 ） HTML (1 KB)  PDF  (1344 KB)  ( 1 )

目的：观察益气温阳活血方联合隔姜灸辅助治疗黑龙江地区慢性心力衰竭的临床效果。方法：选择2024年6月—2025年6月在牡丹江医科大学附属第二医院中医科接受治疗的66例慢性心力衰竭患者，随机分成对照组与观察组，每组33例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予隔姜灸联合益气温阳活血方辅助治疗，疗程为4周。比较两组治疗前后N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、α-羟丁酸脱氢酶、左心室射血分数、6分钟步行试验、中医症状积分、明尼苏达州心功能不全生命质量表（MLHFQ）评分、临床疗效、不良反应发生率。结果：两组治疗后NT-proBNP、α-羟丁酸脱氢酶均低于治疗前，观察组NT-proBNP低于对照组（P<0.05）。两组治疗后左心室射血分数、6分钟步行试验距离均优于治疗前，观察组均优于对照组（P<0.05）。两组治疗后中医症状积分、MLHFQ评分均低于治疗前，观察组低于对照组（P<0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。两组治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：益气温阳活血方联合隔姜灸辅助治疗黑龙江地区慢性心力衰竭可提高疗效，改善心脏功能，提升生活质量。

2026 Vol. 23　(9):　134-138 [摘要]（ 7 ） HTML (1 KB)  PDF  (1291 KB)  ( 1 )

目的：分析低年资（工作年限≤5年）精神科护士的工作疏离感、场所暴力频度及心理弹性情况。方法：选取2019年1月—2023年5月于宜春市第三人民医院精神科工作的低年资护士76例为调查对象，分析调查其工作疏离感（工作疏离感测量量表）、心理弹性[心理弹性量表（CD-RISC）]、工作场所暴力频度[工作场所暴力频度测定量表（WVS）]，比较不同性别、编制情况、每月夜班频次、工作疏离感评分、WVS评分者的CD-RISC评分，并经多元线性回归分析各因素与低年资精神科护士心理弹性的关系。结果：76例低年资精神科护士工作疏离感评分为（46.37±7.81）分，CD-RISC评分为（23.65±3.19）分，WVS评分为（6.84±1.01）分。女性CD-RISC评分低于男性，无编制者CD-RISC评分低于有编制者，每月夜班频次≥6次者的CD-RISC评分低于每月夜班频次<6次者，工作疏离感得分≥40分者的CD-RISC评分低于工作疏离感得分<40分者，WVS评分11~15分者的CD-RISC评分低于WVS评分≤10分者（P<0.05）。经多元线性回归分析结果显示：性别、编制情况、每月夜班频次、工作疏离感评分，WVS评分与CD-RISC评分相关（P<0.05）。结论：性别、编制情况、每月夜班频次、工作疏离感情况、工作场所暴力频度情况与低年资精神科护士心理弹性相关，应对低年资精神科护士给予相应干预策略，增强其心理弹性。

2026 Vol. 23　(9):　144-148 [摘要]（ 7 ） HTML (1 KB)  PDF  (1387 KB)  ( 1 )

目的：探讨核心肌群针刺法联合体外膈肌起搏（external diaphragm pacing，EDP）对脑卒中患者平衡功能及日常生活活动能力的影响。方法：纳入2024年5月—2025年7月在大连理工大学附属中心医院住院的90例脑卒中后存在平衡功能障碍的患者。将患者随机分为对照组、膈肌组、针刺组，各30例。对照组采用常规康复训练，膈肌组在对照组基础上采用EDP治疗，针刺组在膈肌组的基础上增加核心肌群针刺治疗。三组均治疗2周。治疗前后比较三组膈肌厚度、膈肌移动度、脑卒中患者姿势控制量表（postural assessment scale for stroke patients，PASS）评分、Berg平衡量表（Berg balance scale，BBS）评分、改良Barthel指数（modified Barthel index，MBI）评分。结果：治疗后，三组膈肌厚度、膈肌移动度、PASS评分、BBS评分、MBI评分较治疗前提高，且膈肌组高于对照组，针刺组高于膈肌组（P<0.05）。结论：核心肌群针刺法联合EDP的中西医结合方案，能显著改善脑卒中患者的平衡功能与日常生活活动能力，为患者提供了一种更为全面、有效的康复治疗策略。

2026 Vol. 23　(9):　153-157 [摘要]（ 8 ） HTML (1 KB)  PDF  (1439 KB)  ( 1 )

疼痛是骨关节炎最常见的主要临床症状，机械痛是其主要类型，目前缺乏特异性治疗策略。基于“筋束骨，骨张筋”中医理论辨治骨关节炎机械痛疗效可靠，但具体机制有待进一步阐明。本文结合现代医学研究，从生物力学角度探讨机械敏感离子通道在骨关节炎痛觉信号传导中的作用；以机械敏感离子通道为切入点，深入解读“筋束骨，骨张筋”理论在生理病理状态下，调控骨关节炎机械痛的作用机制；分析其如何通过介导软骨退变、软骨下骨重塑及伤害性感受器激活，促进骨关节炎机械性疼痛的发生发展。为阐明“筋束骨，骨张筋”对骨关节炎机械痛的调节机制提供参考。

2026 Vol. 23　(9):　162-166 [摘要]（ 9 ） HTML (1 KB)  PDF  (1583 KB)  ( 1 )

术后谵妄是老年患者围手术期常见的神经认知障碍，严重影响预后及生活质量。艾司氯胺酮作为氯胺酮的右旋异构体，具有镇静、镇痛及潜在的神经保护作用，给药方式包括静脉推注、静脉泵注、滴鼻、口服、肌肉注射、直肠用药等。本文综述艾司氯胺酮不同给药方式在临床麻醉中的应用研究，总结不同给药方式对术后谵妄的预防效果，发现低剂量静脉艾司氯胺酮可能通过抗炎降低术后谵妄发生风险。

2026 Vol. 23　(9):　172-177 [摘要]（ 11 ） HTML (1 KB)  PDF  (1503 KB)  ( 2 )

右心血栓（RHT）是一种罕见但潜在致命的病症，常与肺栓塞（PE）相关，其死亡风险极高。目前缺乏RHT治疗的循证指南与随机对照试验，临床处理多依据病例报告与专家经验。治疗策略主要包括抗凝、溶栓、外科手术及介入治疗，需结合患者血流动力学状态、血栓特征及出血风险个体化选择。本文系统综述RHT的形成机制、分类、诊断方法、治疗进展，提出对于合并血流动力学不稳的RHT患者，应积极采取再灌注治疗，而血流动力学稳定的患者可首选抗凝。本综述强调早期干预对改善预后的重要性，未来需开展更多高质量研究以确立最佳治疗路径。

2026 Vol. 23　(9):　183-188 [摘要]（ 5 ） HTML (1 KB)  PDF  (1531 KB)  ( 2 )