奥希替尼联合减量培美曲塞治疗老年EGFR突变晚期NSCLC的临床效果

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2026.09.003

中国医学创新

2026, Vol. 23

Issue (9): 10-15 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2026.09.003

论　　著

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奥希替尼联合减量培美曲塞治疗老年EGFR突变晚期NSCLC的临床效果

胡晟^①　王聪^①　孙知晓^①

①盐城市第一人民医院呼吸与危重症医学科　江苏　盐城　224008

Clinical Efficacy of Osimertinib Combined with Reduced-dose Pemetrexed in Elderly Patients with Advanced NSCLC with EGFR Mutation

HU Sheng, WANG Cong, SUN Zhixiao.

First-author's address: Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Yancheng First People's Hospital, Yancheng 224008, China

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摘要目的：探讨奥希替尼联合减量培美曲塞治疗老年EGFR突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法：选取2022年1月—2024年12月于盐城市第一人民医院呼吸与危重症医学科收治的老年EGFR突变晚期NSCLC患者80例，随机分为联合组（口服奥希替尼联合减量培美曲塞）和单药组（口服奥希替尼），每组40例。两组均治疗3个月。比较两组临床疗效、肿瘤标志物、肝功能、免疫功能及生存质量。结果：联合组客观缓解率高于单药组（P<0.05）；治疗后，两组癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平较治疗前降低，且联合组低于单药组（P<0.05）；治疗后，两组ALT和AST水平较治疗前升高，而联合组低于单药组（P<0.05）；治疗后，联合组CD4+和CD4+/CD8+高于单药组，CD8+水平低于单药组（P<0.05）；治疗后，两组卡氏功能状态评分（KPS）、SF-36各维度平均分及欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表（EORTC QLQ-C30）各维度评分较治疗前上升，且联合组高于单药组（P<0.05）；联合组不良反应发生率较单药组更低（P<0.05）。结论：奥希替尼联合减量培美曲塞可提高老年EGFR突变晚期NSCLC患者的临床疗效，降低肿瘤标志物水平，改善免疫功能及生存质量，且不增加肝功能损伤。

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关键词 ：奥希替尼, 培美曲塞, 非小细胞肺癌, EGFR突变, 老年患者

收稿日期: 2025-10-29

引用本文:

胡晟①　王聪①　孙知晓①. 奥希替尼联合减量培美曲塞治疗老年EGFR突变晚期NSCLC的临床效果[J]. 中国医学创新, 2026, 23(9): 10-15.
HU Sheng,WANG Cong,SUN Zhixiao.. Clinical Efficacy of Osimertinib Combined with Reduced-dose Pemetrexed in Elderly Patients with Advanced NSCLC with EGFR Mutation. 中国医学创新, 2026, 23(9): 10-15.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2026.09.003 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2026/V23/I9/10