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    					| 小骨窗微创血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效 |  
						| 付冰清① |  
					| ①北京航天总医院 北京 100071 |  
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    					| Effect of Small Bone Window Minimally Invasive Hematoma Removal on Hypertensive Cerebral Hemorrhage Patients |  
						| FU Bingqing |  
						| First-author's address: Beijing Aerospace General Hospital, Beijing 100071, China |  
					
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													    | 摘要 目的:探讨应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血(HCH)的效果。方法:选取2019年8月-2022年8月中国人民解放军联勤保障部队第983医院收治的HCH患者120例,根据手术方式不同,分成小骨窗组62例与开颅组58例。比较两组临床疗效、血肿清除情况,术前、术后的神经损伤[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活能力[Barthel指数(BI)]、手术应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]及术后并发症发生情况。结果:两组总有效率与血肿清除率对比,差异均无统计学意义(P>0.05);小骨窗组术后3、7 d的NIHSS评分均低于开颅组,而BI评分均高于开颅组(P<0.05)。两组术后1 d的Cor、NE水平均较术前升高,而术后3 d两组 Cor、NE水平均较术后1 d降低,小骨窗组术后1、3 d的Cor、NE水平均低于开颅组(P<0.05);小骨窗组术后并发症发生率低于开颅组(P<0.05)。结论:应用小骨窗微创血肿清除术对HCH患者血肿清除率同开颅手术清除率相当,但小骨窗血肿清除术更有利于改善患者神经损伤及提高日常生活能力,并且减轻手术应激,术后并发症发生率低。 |  |  
															| 关键词 :
																																																																高血压脑出血, 
																																																																	小骨窗微创血肿清除术, 
																																																																	血肿清除, 
																																																																	神经损伤, 
																																																																	手术应激 |  
															| 收稿日期: 2023-04-10 |  
													
														
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																					| [1] | 姚国防①. 应激性高血糖对脑出血开颅血肿清除术后患者GOS评分的影响[J]. 中国医学创新, 2025, 22(8): 43-46. |  
																					| [2] | 吴亮① 彭富① 周传凯① 牙政锋① 廖振南①. Neuroform EZ支架在症状性大脑中动脉M1段狭窄病变介入治疗中的效果及对神经损伤的影响*[J]. 中国医学创新, 2025, 22(6): 63-67. |  
																					| [3] | 陈清花① 赵梅珠①. 感知觉适度刺激联合主动式-早期高强度肢体功能训练在高血压脑出血手术患者中的应用[J]. 中国医学创新, 2025, 22(2): 81-85. |  
																					| [4] | 张伟光① 谢庆海① 林正锋①. 方体定向引导下内镜导引器联合神经内镜手术治疗高血压脑出血的临床研究*[J]. 中国医学创新, 2025, 22(1): 20-24. |  
																					| [5] | 火旭其①. 神经内镜硬通道微创治疗基底节区高血压脑出血的效果及安全性[J]. 中国医学创新, 2024, 21(4): 37-41. |  
																					| [6] | 杨幸达① 段剑② 钟波① 邹志斌① 朱红① 邹国荣① 罗庆勇① 胡友珠①. 神经内镜微创脑室血肿清除术联合脑室灌洗、外引流术治疗脑室出血铸型的效果分析*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(29): 42-46. |  
																					| [7] | 朱恩锋① 杨明林① 黄华兵①. 介入栓塞时机对脑动脉瘤破裂患者效果及神经损伤的影响[J]. 中国医学创新, 2024, 21(20): 44-47. |  
																					| [8] | 林小弟① 王亚亮① 杜辉标①. 去骨瓣减压联合着力部位硬膜外血肿清除治疗对冲性重症颅脑损伤的效果观察[J]. 中国医学创新, 2024, 21(16): 44-48. |  
																					| [9] | 魏守元① 耿涛① 刘龙生①. 手术导航定位系统在高血压脑出血穿刺引流中的应用[J]. 中国医学创新, 2024, 21(14): 27-31. |  
																					| [10] | 魏小兵① 温一奇① 李素美① 胡永珍① 刘洋① 龙青山① 黄楚涛① 刘惜弟①. 神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术对高血压脑出血患者炎症因子、预后及血清MMP-9、GM-CSF的影响*[J]. 中国医学创新, 2023, 20(8): 5-9. |  
																					| [11] | 陈一仁① 张燕① 刘俊宁② 牛素生② 杜梦凡① 陈灿① 胡斌涵① 黄茂畅① 赵宇①. 理气补血汤对失神经胫骨骨折愈合的影响*[J]. 中国医学创新, 2023, 20(35): 29-34. |  
																					| [12] | 范义国① 钟俊①. 神经内镜介导颅内血肿清除术对外伤性亚急性脑内血肿患者血肿清除率及预后的影响[J]. 中国医学创新, 2023, 20(25): 51-54. |  
																					| [13] | 谢丽萍①. 阿替普酶静脉溶栓在急性脑梗死中的疗效及对神经损伤程度的影响[J]. 中国医学创新, 2023, 20(2): 12-16. |  
																					| [14] | 孙晨旭①. 认知行为疗法联合目标性功能训练对老年高血压脑出血锥颅微创术后患者心理应激及自护能力的影响[J]. 中国医学创新, 2023, 20(2): 86-90. |  
																					| [15] | 赖余柱① 廖书优① 徐尉升① 唐冠阳① 钟杰① 廖圣炜①. 脑室与腰大池序贯引流手术治疗脑出血并破入脑室的效果及其对神经损伤的影响*[J]. 中国医学创新, 2023, 20(19): 6-10. |  |  
											 
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