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| CT引导下神经内镜血肿清除术对高血压脑出血患者继发性脑损伤的影响 |
| 周泽华① 孟小鹏① 刘国平① 孟光容① 彭泽宇① 秦威① |
| ①荆门市中医医院神经外科 湖北 荆门 448000 |
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| Influence of Neuroendoscopic Hematoma Removal Surgery Guided by CT on Secondary Brain Injury of Patients with Hypertensive Intracerebral Hemorrhage |
| ZHOU Zehua, MENG Xiaopeng, LIU Guoping, MENG Guangrong, PENG Zeyu, QIN Wei |
| First-author's address: Department of Neurosurgery, Jingmen Traditional Chinese Medicine Hospital, Jingmen 448000, China |
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摘要 目的：探究CT引导下神经内镜血肿清除术对高血压脑出血患者继发性脑损伤的影响。方法：将2020年3月—2025年3月于荆门市中医医院行CT引导下神经内镜血肿清除术的41例高血压脑出血患者作为观察组，以倾向性评分按照1︰1匹配同期的41例开颅血肿清除术患者为对照组。比较两组的手术指标（手术时间、术后血肿清除率、住院时间及并发症发生率）、手术前后的脑水肿情况（脑水肿体积）、血清神经损伤指标[神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100钙结合蛋白B（S100B）及髓鞘碱性蛋白（MBP）]及继发性脑损伤相关指标[血清核因子κB（NF-κB）、精氨酸加压素（AVP）及丙二醛（MDA）]。结果：观察组的手术时间及住院时间显著短于对照组，术后血肿清除率显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），术前两组的脑水肿体积、血清神经损伤指标及继发性脑损伤相关指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），术后3 d及7 d观察组的脑水肿体积、血清神经损伤指标及继发性脑损伤相关指标均显著优于对照组（P<0.05）。结论：CT引导下神经内镜血肿清除术在高血压脑出血患者中的应用效果较好，可更有效地控制患者的继发性脑损伤。
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| 关键词 ：
CT引导下神经内镜血肿清除术,
高血压脑出血,
继发性脑损伤
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收稿日期: 2025-10-10
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