不同剂量环泊酚复合芬太尼在无痛人工流产手术中的应用价值
冉义杭①
①黔西南布依族苗族自治州人民医院麻醉与围术期医学科 贵州 兴义 562400
Application Value of Different Dose of Cipepofol Combined with Fentanyl in Painless Artificial Abortion Surgery
RAN Yihang
First-author's address: Anesthesia and Perioperative Medicine Department, Qianxinan Buyi and Miao Autonomous Prefecture People's Hospital, Xingyi 562400, China
摘要 目的：分析不同剂量环泊酚复合芬太尼在无痛人工流产手术中的应用价值。方法：纳入2024年10月—2025年5月在黔西南布依族苗族自治州人民医院行无痛人工流产手术的80例患者，以抽签法将其分为对照组（n =40）与观察组（n =40）。对照组给予0.3 mg/kg环泊酚+1 μg/kg芬太尼，观察组给予0.4 mg/kg环泊酚+1 μg/kg芬太尼。比较两组麻醉诱导时间、术后苏醒时间、手术时间、Ramsay镇静评分、镇痛效果（VAS评分）、认知功能[简易精神状态检查（MMSE）评分]、生命体征（MAP、HR）及不良反应发生情况。结果：与对照组比较，观察组麻醉诱导时间更短、术后苏醒时间较长（P <0.05）；两组手术时间比较，差异无统计学意义（P >0.05）。麻醉诱导后即刻，观察组Ramsay镇静评分高于对照组（P <0.05）；苏醒后5、10、30 min，观察组VAS评分低于对照组（P <0.05）；术前、苏醒时及苏醒后30 min，两组MMSE评分相比，差异无统计学意义（P >0.05）；苏醒时两组MMSE评分较术前低（P <0.05）；苏醒后30 min两组MMSE评分较苏醒时高（P <0.05）。两组睫毛反射消失时（T1）、手术开始时（T2）MAP、HR较麻醉前（T0）降低（P <0.05）；两组苏醒时（T3）MAP、HR较T1、T2升高（P <0.05）；两组T0、T1、T2、T3 MAP、HR比较，差异无统计学意义（P >0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论：无痛人工流产手术中用0.3 mg/kg环泊酚+1 μg/kg芬太尼，患者苏醒更早，但0.4 mg/kg环泊酚+1 μg/kg芬太尼的镇静、镇痛效果更佳，且不降低术后认知功能，不增加不良反应发生。
关键词 ：
无痛人工流产手术 ,
环泊酚 ,
芬太尼 ,
镇痛效果 ,
认知功能
收稿日期: 2025-08-07
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