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周德锟① 陆小凤① 梁娅娅① 邹丽② 吴凡② 周国旗①
目的:探讨宣肺败毒汤联合免疫球蛋白治疗重症/危重症新型冠状病毒感染的临床效果及对Th1/Th2免疫平衡的调节作用。方法:选取遵义市中医院2022年12月—2023年12月收治的100例重症/危重症新型冠状病毒感染患者,采用随机数字表法分为对照组(免疫球蛋白治疗,n=50)和观察组(宣肺败毒汤联合免疫球蛋白治疗,n=50)。两组均治疗14 d。比较两组临床疗效;比较两组治疗前后急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,临床肺部感染评分(CPIS),炎症指标[WBC、CRP、降钙素原(PCT)],血气分析,氧合指数,免疫指标,高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和可溶性CD163(sCD163)水平,Th1/Th2相关细胞因子(IFN-γ、IL-4)及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组APACHEⅡ评分[(14.56±2.08)分vs(16.37±2.15)分]、CPIS[(5.16±1.35)分vs(6.58±1.43)分]低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组WBC[(11.23±2.97)×109/L vs(13.81±3.22)×109/L]、CRP[(31.56±20.17)mg/L vs(42.45±26.27)mg/L]、PCT[(0.87±0.33)μg/L vs(1.32±0.51)μg/L]低于对照组,PaO2[(70.55±9.82)mmHg vs(65.87±9.33)mmHg]和氧合指数[(263.36±18.73)mmHg vs(250.17±19.52)mmHg)]高于对照组,PaCO2[(41.33±5.97)mmHg vs (43.53±6.27)mmHg]低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IgM[(1.28±0.35)g/L vs (1.12±0.25)g/L]高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组HMGB1[(2.45±0.75)μg/mL vs(2.76±0.82)μg/mL)]和sCD163[(0.55±0.16)μg/mL vs(0.61±0.17)μg/mL]水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IFN-γ[(21.57±4.86)pg/mL vs(18.54±5.33)pg/mL]与IFN-γ/IL-4[(4.88±1.32)vs(4.12±0.98)]高于对照组,IL-4[(3.82±0.97)pg/mL vs(4.42±1.13)pg/mL]低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(88.0% vs 70.0%)(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率(18.0% vs 12.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宣肺败毒汤联合免疫球蛋白治疗重症/危重症新型冠状病毒感染能显著改善临床症状,降低炎症反应,优化氧合功能,有效调节Th1/Th2免疫平衡,增强抗病毒免疫反应。
2026 Vol. 23 (4): 1-7 [摘要](
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林伟① 陈肖华① 王伟① 娄梅①
目的:观察肌肉能量技术(MET)联合常规康复治疗对膝关节僵硬的影响。方法:选取2023年10月—2024年11月在景德镇市第二人民医院住院治疗的膝关节僵硬患者80例,按照随机数字表法分为试验组(MET联合常规康复治疗,n=40)和对照组(常规康复治疗,n=40)。比较两组膝关节活动度、Lysholm膝关节评分量表(LKSS)、VAS评分。结果:治疗4周后,与治疗前比,两组膝关节活动度改善,与对照组比,试验组膝关节活动度更优(P<0.05)。治疗2、4周后,与治疗前相比,两组LKSS评分提高,VAS评分降低,与对照组相比,试验组LKSS评分更高,VAS评分更低(P<0.05)。治疗4周后,试验组总有效率为92.50%,较对照组的75.00%高(P<0.05)。结论:MET与常规康复疗法结合,更能提升膝关节僵硬患者关节的活动范围,减轻疼痛,提高膝关节功能,为患者提供了一种更为有效的康复手段。
2026 Vol. 23 (4): 7-11 [摘要](
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王辉① 陈丹① 吴迪① 项云霞①
目的:探讨膝关节强化训练联合电子生物反馈治疗对缺血性脑卒中后偏瘫患者平衡和步行功能影响。方法:选取2022年12月—2024年12月于宣城市人民医院接受治疗的60例缺血性脑卒中后偏瘫患者,根据随机数字表法分为对照组(30例)与研究组(30例),对照组给予常规康复训练,研究组在对照组基础上增加膝关节强化训练联合电子生物反馈治疗,两组均治疗6周。比较两组平衡功能、步行功能、下肢功能、肌力情况、日常生活能力。结果:治疗后,研究组睁眼及闭眼状态的运动椭圆面积、运动轨迹长度与平均轨迹误差小于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组10 m最大速度测试速度快于对照组,站立-走测试时长短于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组Fugl-Meyer运动功能评估量表下肢部分、徒手肌力检查(MMT)、改良Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论:对缺血性脑卒中后偏瘫患者应用膝关节强化训练联合电子生物反馈治疗,能够促进肌力恢复,改善平衡和步行功能,提高日常生活能力。
2026 Vol. 23 (4): 12-16 [摘要](
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刘秋荣① 张倩② 陈本法② 李玉娟① 邱彦明② 刘洪云① 翁洪亮② 闫华①
目的:研究妇科恶性肿瘤腹腔镜手术患者全身麻醉诱导后应用不同吸入氧浓度(FiO2)对肺氧合功能及静脉血栓栓塞(VTE)的影响。方法:选取2024年5月—2025年4月临沂市中心医院收治的80例择期行腹腔镜手术的妇科恶性肿瘤患者,按随机数字表法分为四组,每组20例。A组、B组、C组、D组均行同样的全身麻醉方案,麻醉诱导后FiO2分别为40%、60%、80%、100%。分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后5 min(T1)、建立气腹后30 min(T2)、气腹结束后10 min(T3)、拔管后10 min(T4)计算氧合指数(OI)及肺内分流率(Qs/Qt),并观察四组术后肺不张及VTE发生情况。比较四组清醒拔管时间。结果:与C组、D组比较,A组、B组清醒拔管时间早(P<0.05)。A组、B组、C组术后肺不张发生率低于D组(P<0.05)。四组术后VTE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T1~T4,四组OI、Qs/Qt比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T1~T4,A组和B组的OI高于C组、D组(P<0.05);T1~T3,C组OI高于D组,A组OI高于B组(P<0.05)。T1~T4,A组、B组和C组的Qs/Qt低于D组,A组、B组低于C组,A组低于B组(P<0.05)。结论:妇科恶性肿瘤腹腔镜手术患者全麻诱导后使用40%的FiO2可以提高患者肺氧合功能,减少术后肺不张的发生。
2026 Vol. 23 (4): 17-21 [摘要](
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叶云①
目的:分析急性重度有机磷农药中毒患者应用阿托品联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)与血液灌流(HP)方案对其胆碱酯酶(ChE)表达、全身炎症、抗氧化能力的影响。方法:回顾性选取常州市第一人民医院2020年3月—2025年4月收治的64例急性重度有机磷农药中毒患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组(n=32,采用阿托品救治)、观察组(n=32,采用阿托品联合CVVH+HP方案救治)。观察两组患者恢复情况、ChE表达情况、全身炎症、抗氧化能力及不良事件。结果:观察组苏醒时间早于对照组,机械通气时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗1 d后,两组ChE水平均升高,观察组较对照组高(P<0.05)。治疗1 d后,两组IL-6、IL-1β及降钙素原(PCT)水平均降低,观察组较对照组低(P<0.05)。治疗1 d后,两组丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)水平均降低,观察组较对照组低,两组超氧化物歧化酶(SOD)均升高,观察组较对照组高(P<0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性重度有机磷农药中毒患者应用阿托品联合CVVH+HP方案能有效促进患者恢复,提高ChE水平,增加抗氧化能力,抑制全身炎症,且安全性较高。
2026 Vol. 23 (4): 21-25 [摘要](
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雷晴宇① 杨静文①
目的:探究内热针联合脊神经根阻滞(SNRB)治疗腰椎间盘突出症(LDH)(风寒湿滞证)的效果及对患者疼痛程度、腰椎功能的影响。方法:采用随机数字表法将九江市第一人民医院2022年5月—2024年12月收治的60例LDH(风寒湿滞证)患者分为观察组和对照组,各30例。对照组接受SNRB治疗,治疗1次,观察组在SNRB后48~72 h联合内热针治疗,治疗1次,比较两组临床疗效、中医证候积分、腰椎疼痛程度、腰椎功能[日本骨科协会(JOA)腰痛评分表、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)]及并发症。结果:治疗后,观察组总有效率、JOA评分均高于对照组(P<0.05),中医证候主症、次症评分及总分,McGill疼痛问卷、ODI评分均低于对照组(P<0.05),两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:较SNRB单独治疗,联合内热针治疗LDH(风寒湿滞证)效果更显著,可有效改善中医证候,减轻疼痛,改善腰椎功能。
2026 Vol. 23 (4): 26-30 [摘要](
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姚洪莹① 刘静① 唐淑红①
目的:探讨奥希替尼靶向治疗联合培美曲塞、顺铂/卡铂化疗在表皮生长因子受体(EGFR)低突变丰度肺腺癌患者中的效果。方法:前瞻性纳入2023年1月—2024年12月大连市第五人民医院收治的60例EGFR低突变丰度肺腺癌患者,根据随机数字表法分为A组和B组,各30例,A组采用奥希替尼单药治疗,B组采用培美曲塞、顺铂或卡铂化疗联合奥希替尼治疗,21 d为1个疗程,均连续治疗6个疗程。比较两组治疗效果,治疗前后血清肿瘤标志物、血管生成指标、卡氏功能状态(KPS)评分、生活质量评分及不良反应。结果:B组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于A组(P<0.05)。治疗后B组血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、胸苷激酶1(TK1)均低于A组(P<0.05),B组KPS评分、生活质量评分高于A组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥希替尼靶向治疗联合化疗对EGFR低突变丰度肺腺癌患者的效果较好,可有效降低肿瘤标志物水平,抑制血管生成,改善机体功能状况,提高生活质量水平,且不增加不良反应。
2026 Vol. 23 (4): 31-36 [摘要](
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陈土生① 张治国① 李红芬①
目的:探讨自体富血小板血浆(PRP)联合中药热敷对腰椎间盘突出症(LDH)的影响。方法:以随机数字表法将2024年2月—2025年4月在黔西南州中医医院就诊的60例LDH患者分为两组,各30例。两组均进行常规西医治疗,对照组采取中药热敷治疗,观察组在对照组的基础上联合自体PRP治疗。对比两组WBC、直腿抬高角度、疼痛程度、腰椎功能、生活质量。结果:治疗4周后,两组WBC、VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组直腿抬高角度较治疗前增大,世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)各项评分较治疗前升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:自体PRP联合中药热敷应用在LDH患者中,可显著减轻炎症反应和疼痛程度,增大直腿抬高角度,改善腰椎功能,提升生活质量。
2026 Vol. 23 (4): 37-41 [摘要](
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郭文娟① 刘丙① 邓长卿②
目的:探讨半夏泻心汤联合雷贝拉唑钠肠溶片对胃食管反流病(GERD)患者的影响。方法:2021年6月—2024年6月,择取于黄冈市中医医院脾胃病科就诊的GERD患者100例,依随机数字表法分组,对照组(雷贝拉唑钠肠溶片)、观察组(雷贝拉唑钠肠溶片+半夏泻心汤)各50例,治疗8周,对比两组疗效、临床症状评分、食管动力学指标、炎症反应。结果:治疗后,观察组总有效率、食管上括约肌(UES)压力、远端收缩积分(DCI)及食管下括约肌(LES)压力均比对照组高,反流性疾病问卷(RDQ)评分、TNF-α、CRP、IL-6均比对照组低(P<0.05)。结论:半夏泻心汤、雷贝拉唑钠肠溶片联用于GERD中的疗效确切,能减轻炎性损伤,改善食管动力学,减轻临床症状。
2026 Vol. 23 (4): 41-45 [摘要](
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龚光辉① 徐志豪① 常健①
目的:评估重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SaSAH)患者在介入栓塞术后实施改良腰大池持续引流术的临床效果。方法:选取兴义市人民医院2020年1月—2022年12月收治的80例SaSAH患者,随机分为两组,每组40例。两组均行介入栓塞术治疗,术后24 h内对照组接受传统的腰椎穿刺术引流脑脊液,试验组则采用改良腰大池持续引流术。在术前及术后1、2个月,通过改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)和简易精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE)评估患者的自主生活能力和精神状态。同时,记录术后1、3、5、7 d的脑脊液红细胞计数,并监测并发症发生情况。结果:术前,两组mRS、MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、2个月,试验组mRS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组脑脊液红细胞数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、5、7 d,试验组脑脊液红细胞数均低于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率为17.50%,低于对照组的40.00%(P<0.05)。结论:对于SaSAH患者,介入栓塞术后采用改良腰大池持续引流术能够有效、持续地排出血性脑脊液,降低并发症的发生风险,改善患者的认知功能并提升其自主生活能力,对改善患者的临床预后具有积极影响。
2026 Vol. 23 (4): 45-49 [摘要](
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陈雨亮① 严明① 王伟① 刘冲① 钟翠敏① 郑月明①
目的:分析慢性肺部疾病患者采用六字诀吐纳呼吸锻炼联合西医治疗的效果及安全性。方法:选择鄂州市中医医院于2024年1—12月收治的慢性肺部疾病患者,以例于抽样法抽取90例作为研究对象,采用分层随机分组法分为两组,各45例。两组均给予西医治疗,对照组另采取常规呼吸功能锻炼,观察组则应用六字诀吐纳法呼吸锻炼。两组均干预4周。比较两组干预前后的呼吸功能、呼吸症状与运动耐力,并统计干预安全性。结果:干预后,观察组用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)及最大自主通气量(MVV)均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)评分低于对照组,6 min步行试验(6MWT)距离长于对照组(P<0.05);观察组干预安全性为97.78%,高于对照组的82.22%(P<0.05)。结论:慢性肺部疾病患者在采用西医治疗时增加六字诀吐纳呼吸锻炼能明显改善其呼吸功能,提高运动耐量,且安全性高。
2026 Vol. 23 (4): 50-54 [摘要](
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何文秀① 毛青华① 刘珺① 夏方肖① 李盛① 华瑞芳①
目的:对比维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘(AVF)成熟前过渡期采用带隧道带涤纶套导管(TCC)与不带隧道不带涤纶套导管(NCC)经颈内静脉建立血管通路的临床效果及安全性。方法:回顾性收集2022年1月—2024年12月于广东省人民医院赣州医院接受MHD治疗的102例终末期肾病患者的临床资料,根据AVF成熟前临时血管通路类型分组。A组(n=61)采用TCC经颈内静脉置管建立血管通路,B组(n=41)采用NCC经颈内静脉置管建立血管通路。对比两组置管相关指标、实验室指标、并发症发生率。结果:A组拔管时间晚于B组,费用高于B组(P<0.05)。A组AVF成熟前拔管率低于B组(P<0.05)。置管2个月后,A组CRP、D-D水平低于B组(P<0.05);置管1个月后,两组尿素清除指数(Kt/V)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组导管相关血流感染(CRBSI)、血栓形成发生率低于B组(P<0.05);两组中心静脉狭窄发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCC经颈内静脉置管虽费用较高且拔管时间较晚,但可降低MHD患者炎症反应、血栓及CRBSI发生风险;NCC置管时间短且成本较低,但感染及血栓形成风险高。
2026 Vol. 23 (4): 54-58 [摘要](
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陈光龙① 邓英虎① 汪康① 李胜华① 夏良政①
目的:探讨老年股骨颈骨折采取SuperPATH入路人工股骨头置换术治疗的短期临床效果。方法:选择蚌埠医科大学附属铜陵医院2021年1月—2023年8月收治的60例老年股骨颈骨折患者,以随机数字表法均分为两组,各30例。对照组应用后外侧入路人工股骨头置换术治疗,研究组应用SuperPATH入路人工股骨头置换术治疗。对比两组手术相关指标、疼痛情况、髋关节恢复情况及并发症发生情况。结果:研究组切口长度短于对照组,手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组Harris髋关节评分高于术前,VAS评分低于术前,且研究组均优于对照组(P<0.05)。两组住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年股骨颈骨折采取SuperPATH入路人工股骨头置换术治疗对患者损伤较小,患者术后恢复较快,短期疗效显著。
2026 Vol. 23 (4): 59-63 [摘要](
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翁云玲① 唐亮平② 易俊③ 易艳娟② 肖梦宜②
目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合帕利哌酮、喹硫平治疗精神分裂症(SCH)患者的效果与安全性。方法:选择2021年1月—2025年1月在宜春市第三人民医院就诊的74例SCH患者,以随机信封法分为药物组和联合组,各37例。药物组接受口服帕利哌酮、喹硫平治疗,联合组另给予rTMS治疗,两组均连续治疗12周。观察两组临床疗效、症状严重程度、认知功能、心理弹性、催乳素(PRL)、CRP及安全性。结果:联合组治疗后的总有效率为91.89%,显著高于药物组的72.97%(P<0.05);治疗后,联合组阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)各维度评分低于药物组(P<0.05);治疗后,联合组迷宫测验(MAZES)、连线测试(TMT)、符号编码测验(SC)及持续操作测验(CPT-IP)评分显著高于药物组(P<0.05);治疗后,联合组力量、乐观、坚韧评分显著高于药物组(P<0.05);治疗后,联合组PRL、CRP水平低于药物组(P<0.05);联合组不良反应总发生率为18.92%,与药物组的13.51%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rTMS联合帕利哌酮、喹硫平在SCH中的疗效较单纯药物治疗高,可减轻患者临床症状,改善认知功能,提高心理弹性,降低炎症因子水平,且具有一定安全性。
2026 Vol. 23 (4): 63-68 [摘要](
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彭文剑① 李冠隐① 许格①
目的:探讨替雷利珠单抗联合TP化疗方案治疗ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对血清磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)与蛋白激酶B(Akt)水平的影响。方法:选择于广东医科大学附属第二医院接受治疗的ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者60例,纳入时间为2022年2月—2024年2月。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=30,给予TP化疗方案治疗)、研究组(n=30,在对照组基础上增加替雷利珠单抗治疗)。21 d为1个治疗周期,两组均治疗6个周期。比较两组临床疗效、血清PI3K和Akt水平、安全性及生存率。结果:研究组治疗后的客观缓解率(ORR)为50.00%,疾病控制率(DCR)为93.33%,明显较对照组的ORR(23.33%)、DCR(73.33%)高(P<0.05)。治疗后,研究组血清PI3K和Akt水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组各项不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组(46.67%)比,研究组治疗后6个月的生存率(73.33%)明显高(P<0.05)。结论:ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者应用替雷利珠单抗联合TP化疗方案可提高生存率,降低血清PI3K和Akt水平,且不增加不良反应发生率。
2026 Vol. 23 (4): 68-71 [摘要](
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李绮雯① 陈毅杰① 梁冠青②
目的:分析独活寄生汤加减联合理任调督手法对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)患者疼痛程度及腰椎功能的影响。方法:选取2022年6月—2023年12月东莞市东坑医院收治的120例寒湿痹阻型LDH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,各60例。对照组使用理任调督手法治疗,观察组在对照组基础上联合独活寄生汤加减治疗,两组疗程为4周。比较两组临床疗效、疼痛程度(VAS评分)、血清疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)]、腰椎功能,并观察两组不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分的主症和次症评分及总分、VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及5-HT、PGE2水平较对照组低(P<0.05)。两组均无不良反应发生。结论:独活寄生汤加减联合理任调督手法治疗寒湿痹阻型LDH患者可提高临床效果,缓解疼痛症状及改善腰椎功能。
2026 Vol. 23 (4): 72-75 [摘要](
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张晓力① 陈海银① 万春凤①
目的:探究小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在白内障术后干眼症中的疗效及对泪液炎症因子的影响。方法:将海安市中医院2022年10月—2024年1月收治的白内障术后干眼症患者92例根据随机数字表法分为观察组(n=46,50眼)与对照组(n=46,50眼)。对照组采用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,观察组在对照组的基础上加用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶。比较两组治疗效果、不良反应发生率、泪膜破裂时间(BUT)结果、泪液分泌试验(SⅠt)结果及泪液炎症因子[IL-1β、IL-6、IL-18及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:治疗前,两组BUT结果、SⅠt结果及泪液炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2周后,观察组BUT结果及SⅠt结果显著优于对照组,泪液炎症因子显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗2周后的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在白内障术后干眼症中的疗效较好,安全性较高,且可有效降低泪液炎症因子的表达。
2026 Vol. 23 (4): 76-79 [摘要](
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梁维① 霍瑞玲① 何莉曼① 贾静丹① 唐佳敏① 甘雅① 刘京平① 苏家光① 张馨予①
目的:评估程序化疼痛管理联合正性激励干预在离子束治疗面部痤疮瘢痕中的应用效果。方法:选取2022年11月—2023年11月广西医科大学第一附属医院皮肤科收治的采用离子束治疗面部痤疮瘢痕的100例患者作为研究对象,通过随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各50例。对照组行常规护理,观察组实施程序化疼痛管理联合正性激励干预。比较两组疼痛程度、负性情绪、应对方式、痤疮瘢痕的严重程度及生活质量。结果:治疗后3 d,观察组数字评分量表(NRS)评分显著低于对照组(P<0.05)。干预2个月后,观察组痤疮瘢痕权重评分(ECCA)、HAMA、HAMD、消极应对评分较对照组低(P<0.05);干预2个月后,观察组积极应对评分及生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分均高于对照组(P<0.05)。结论:程序化疼痛管理联合正性激励干预能够有效缓解离子束治疗过程中患者的疼痛,改善其负性情绪,增强积极应对行为,促进痤疮瘢痕的修复,并显著提高生活质量。
2026 Vol. 23 (4): 80-85 [摘要](
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王苗苗①
目的:探讨早期目标导向活动在行胰十二指肠切除术治疗患者中的应用效果,并分析其对患者术后胃肠功能恢复的影响。方法:根据随机数字表法将2022年8月—2024年8月在山东大学齐鲁医院行胰十二指肠切除术治疗的84例患者分为对照组和观察组。对照组(n=42)术后行常规护理,观察组(n=42)术后在对照组基础上给予早期目标导向活动干预,两组均持续干预8 d。比较两组胃肠功能恢复指标、胃肠激素、并发症及不良事件发生情况。结果:观察组术后首次排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、经口饮水时间、胃管拔除时间分别为(3.10±0.96)、(3.86±1.04)、(2.72±0.29)、(3.34±0.89)、(3.54±0.78)d,均早于对照组的(3.62±1.03)、(4.92±1.32)、(2.96±0.37)、(4.15±0.76)、(4.68±0.95)d(P<0.05)。术后8 d,观察组胃泌素、胃动素水平分别为(131.97±14.34)、(266.20±27.97)ng/L,高于对照组的(124.45±12.21)、(251.75±26.78)ng/L(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.76%,与对照组的11.90%比较,差异无统计学意义(字2=0.623,P=0.430)。两组均未发生跌倒、非计划性拔管、死亡等不良事件。结论:早期目标导向活动可有效促进胰十二指肠切除术后患者胃肠功能的恢复,且具有一定的安全性。
2026 Vol. 23 (4): 85-89 [摘要](
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周桂秀① 吴佳丽② 张玲秀③ 丁玉环②
目的:探讨信息-动机-行为技巧(IMB)模型下盆底康复训练在盆底功能障碍性疾病(PFD)产妇中的应用效果。方法:前瞻性选取2023年12月—2025年6月抚州健强第五医院收治的80例PFD产妇,按随机数字表法分为对照组(常规康复护理方案)和干预组(IMB模型下盆底康复训练方案),每组40例。两组护理持续时间为1个月。对比两组盆底肌功能、自我效能、康复锻炼依从性及护理满意度。结果:护理后,干预组前静息阶段、后静息阶段肌电值低于对照组,快速收缩阶段、持续收缩阶段、耐力收缩阶段肌电值及盆底肌肉锻炼自我效能量表(BPMSES)各维度评分高于对照组(P<0.05);与对照组比较,干预组总依从率、总满意度高(P<0.05)。结论:IMB模型下盆底康复训练可提高PFD产妇的盆底肌功能、自我效能、依从性及护理满意度。
2026 Vol. 23 (4): 90-94 [摘要](
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罗鹏珍① 龚丽燕① 施春女① 万显秀①
目的:观察量化活动和饮食在胃癌术后患者快速康复中的应用效果。方法:选择2023年8月—2024年8月江西省肿瘤医院收治的120例胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组60例,对照组60例。两组患者均实施胃癌根治术,对照组术后实施常规护理,试验组根据患者具体情况,实施量化活动和饮食,均连续干预7 d。比较两组术后疼痛、活动距离、术后恢复指标、并发症情况。结果:试验组术后第1、2、3天VAS评分低于对照组,术后第1、3、7天活动距离长于对照组(P<0.05);试验组肛门首次排气时间早于对照组,住院时间短于对照组,术后1周下降体重低于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:量化活动和饮食可促进胃癌术后患者康复进程,缩短肛门首次排气时间,缓解切口疼痛程度,降低并发症发生率,缩短住院时间,促使患者术后尽快出院。
2026 Vol. 23 (4): 94-98 [摘要](
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吴河琴① 苏小英①
目的:探讨基于健康扩展意识(HEC)理论的多维度护理对肺癌化疗患者希望水平及生活质量的影响。方法:选取2023年9月—2024年12月第九〇九医院接受化疗的肺癌患者100例,按随机数字表法以1∶1原则分为对照组与观察组,每组50例。对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理基础上应用基于HEC理论的多维度护理。对比两组护理前后Herth希望量表(HHI)评分、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)评分与癌症治疗功能评价量表-肺癌(FACT-L)评分,评价并比较两组化疗不良反应和护理满意度。结果:护理后,两组的HHI、HPLPⅡ和FACT-L评分均显著升高(P<0.05),观察组的评分相比对照组均显著升高(P<0.05)。观察组的不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理总满意度较对照组显著提高(P<0.05)。结论:基于HEC理论的多维度护理有利于提高肺癌化疗患者的希望水平并促进健康行为,并有利于生活质量的改善。
2026 Vol. 23 (4): 98-102 [摘要](
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马红霞① 卢建民①
目的:探究睑板腺按摩、泪小点栓塞术联合中药热敷包治疗中重度干眼的临床效果。方法:选取北京市第一中西医结合医院2022年1月—2024年12月收治的中重度干眼患者189例,将其随机分为联合组(n=95)及对照组(n=94)。两组均接受基础治疗,对照组接受睑板腺按摩及泪小点栓塞术治疗,联合组在对照组治疗方案的基础上另采用中药热敷包治疗。两组均治疗12周。比较两组治疗前后的中医证候积分、干眼量表评分[中国干眼问卷量表、眼表疾病指数(OSDI)]、眼表客观指标[泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、下睑中央泪河高度(TMH)]及睑板腺形态和功能(睑板腺缺失评分、睑板腺分泌物性状评分)。结果:治疗后,两组各项中医证候积分、中国干眼问卷量表评分、OSDI评分、睑板腺缺失评分、睑板腺分泌物性状评分、角膜FL评分均较治疗前低,且联合组低于对照组,两组SⅠt、BUT均较治疗前延长,联合组长于对照组,两组下睑中央TMH均较治疗前增大,联合组大于对照组(P<0.05)。结论:睑板腺按摩、泪小点栓塞术联合中药热敷包可显著促进中重度干眼患者症状改善、泪膜稳定,且疗效显著。
2026 Vol. 23 (4): 103-108 [摘要](
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曾慧霞①
目的:探讨益气聪明汤联合项七针治疗气血两虚型眩晕的临床效果。方法:回顾性选取2022年1月—2025年1月于赣州市第五人民医院就诊的100例气血两虚型眩晕患者作为研究对象。根据治疗方案不同将其分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组给予益气聪明汤治疗,观察组在此基础上联合项七针治疗,在治疗4周后比较两组的临床疗效、椎-基底动脉血流收缩期最大流速和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组不良反应发生率低于对照组,临床治疗总有效率高于对照组,左椎动脉、右椎动脉、基底动脉收缩期最大流速大于对照组(P<0.05)。结论:益气聪明汤联合项七针可以提高眩晕患者的临床疗效与椎-基底动脉血流收缩期最大流速,并降低不良反应发生率。
2026 Vol. 23 (4): 108-111 [摘要](
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吴新① 严秋月①
目的:探究地衣芽孢杆菌活菌颗粒联合头孢呋辛对小儿急性细菌性肠炎的临床效果。方法:纳入2023年1月—2024年6月由张家港市第五人民医院儿科收治的符合进组标准的小儿急性细菌性肠炎60例为对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组通过静脉滴注方式应用头孢呋辛治疗,观察组采取地衣芽孢杆菌活菌颗粒联合头孢呋辛治疗。两组疗程为5 d。对比两组患儿疗效、症状消失时间及住院时间、炎症因子的差异。结果:治疗后,相对于对照组,观察组总有效率更高(P<0.05)。相对于对照组,观察组腹泻、腹痛、发热症状消失时间更早,住院时间更短(P<0.05)。治疗后两组IL-6、降钙素原(PCT)、hs-CRP水平下降,观察组治疗后指标低于对照组(P<0.05)。结论:对于小儿急性细菌性肠炎,在头孢呋辛用药基础上,辅以地衣芽孢杆菌活菌颗粒,对病情改善效果更为突出,且对症状改善效率更高,可调整患儿机体炎症因子,保障预后质量。
2026 Vol. 23 (4): 112-115 [摘要](
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姜昆①
目的:探讨运动表象训练(motor imagery train,MIT)联合反馈式教育对膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后患者的影响。方法:选取2023年8月—2024年8月在山东大学齐鲁医院接受UKA的150例患者作为研究对象。使用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各75例。对照组采用反馈式教育干预,观察组在对照组基础上联合MIT干预,两组干预至出院后1个月。比较两组干预前后的运动恐惧水平、自我效能、依从性和膝关节功能。结果:干预后,观察组Tampa运动恐惧量表(TSK)和恐惧逃避信念问卷(FABQ)评分低于对照组,康复锻炼自我效能量表(SER)、美国膝关节协会(AKS)评分及依从性高于对照组(P<0.05)。结论:MIT联合反馈式教育干预UKA后患者可有效降低运动恐惧水平,增强康复锻炼自我效能,提高康复训练执行情况,改善膝关节功能。
2026 Vol. 23 (4): 115-120 [摘要](
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彭易澎① 匡伟荣① 周冬根①
目的:探讨腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术联合疝气固定带治疗腹股沟疝的效果。方法:回顾性选取2023年1月—2025年3月于吉安市第一人民医院就诊的102例腹股沟疝患者作为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为对照组、观察组,各51例。对照组采用腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术治疗,观察组在对照组的基础上联合疝气固定带治疗。比较两组的术后恢复情况、炎症标志物水平及并发症发生率。结果:术后,观察组首次肛门排气时间、首次下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组血清淀粉样蛋白A(SAA)、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术联合疝气固定带可以促进腹股沟疝的术后康复,缓解炎症反应并降低并发症发生率。
2026 Vol. 23 (4): 120-123 [摘要](
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邓颖辉① 彭瑶② 余芳② 杨琦②
目的:探讨应用五音疗法联合耳穴压豆对先兆流产合并失眠患者进行干预的效果。方法:从江西省妇幼保健院2024年3—10月收治的先兆流产合并失眠患者中选取80例,并随机分为观察组(n=40)与常规组(n=40)。常规组给予常规护理干预,观察组在常规组基础上予以五音疗法联合耳穴压豆干预,两组均连续干预2周。比较两组失眠严重程度[失眠严重程度指数(ISI)]、心理健康状况[沃里克-爱丁堡积极心理健康量表(WEM-WBS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]及生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]。结果:干预前,两组ISI分级、WEM-WBS、HAMA评分及GQOLI-74中生理、心理功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组ISI分级优于常规组,HAMA评分较常规组低,WEM-WBS评分及GQOLI-74中生理、心理功能评分较常规组高(P<0.05)。结论:联合应用五音疗法及耳穴压豆干预可改善先兆流产合并失眠患者的睡眠质量与生活质量,并能促进患者心理健康,减轻焦虑。
2026 Vol. 23 (4): 124-128 [摘要](
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王毅① 王华欣① 李又春①
目的:探讨六味安消胶囊联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性食管炎的效果。方法:纳入2022年5月—2024年5月丹江口市第一医院收治的94例胆汁反流性食管炎患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者均分为两组,各47例。对照组仅接受铝碳酸镁片单药治疗,观察组在常规铝碳酸镁片治疗基础上联合应用六味安消胶囊治疗。两组均治疗1个月。对比两组的治疗总有效率、临床症状评分、胆汁反流情况、胃动素和胃泌素水平。结果:观察组的治疗总有效率(95.74%)高于对照组(82.98%)(P<0.05)。治疗1个月后,观察组症状评分低于对照组,24 h反流次数少于对照组,最长反流时间短于对照组,胃动素和胃泌素水平高于对照组(P<0.05)。结论:六味安消胶囊联合铝碳酸镁片能有效改善胆汁反流性食管炎患者反酸、烧心等消化道症状,抑制胆汁反流现象,同时促进胃动素和胃泌素分泌水平的提升,效果显著。
2026 Vol. 23 (4): 128-131 [摘要](
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张德良① 叶忠桂①
目的:研究美罗培南联合纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗治疗重症肺炎多重耐药菌感染患者的临床效果。方法:选取2024年1—12月龙岩市第二医院120例重症肺炎多重耐药菌感染患者,运用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各60例。对照组接受美罗培南治疗,观察组在对照组基础上联合纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗治疗。对两组临床疗效、症状改善情况、病原菌清除效果及炎症因子水平进行对比分析。结果:治疗2周后,观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。观察组体温复常时间、胸片正常时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组病原菌清除率为93.33%,高于对照组的78.33%(P<0.05)。治疗前,两组hs-CRP、IL-6与降钙素原(PCT)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组hs-CRP、IL-6与PCT水平低于对照组(P<0.05)。结论:重症肺炎多重耐药菌感染患者采用美罗培南联合纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗治疗能有效提升治疗有效率,促进症状改善,提升病原菌清除效果,降低炎症因子水平。
2026 Vol. 23 (4): 132-135 [摘要](
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胡云① 杨锴①
目的:探讨可调节负压封闭引流(VSD)在创面修复中的应用效果。方法:选取2022年1月—2024年12月因创伤于新余市人民医院治疗的80例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组。对照组(n=40)患者行持续性VSD,观察组(n=40)患者行可调节VSD。比较两组创面恢复情况(VSD治疗周期、创面愈合时间、住院时间),创面疼痛(VAS评分),并统计两组患者满意度。结果:观察组VSD治疗周期少于对照组,创面愈合时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7、14 d后,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组总满意度为95.00%(38/40),较对照组的72.50%(29/40)高(P<0.05)。结论:可调节VSD用于创面修复可获得良好效果,能缩短创面愈合时间及住院时间,减轻创面疼痛,且患者满意度高。
2026 Vol. 23 (4): 136-139 [摘要](
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王朝阳① 彭里① 温志卿①
目的:探讨低温等离子射频消融术联合海水鼻腔冲洗剂在腺样体肥大患儿中的应用。方法:回顾性选择2022年6月—2024年6月龙南市第一人民医院收治的102例腺样体肥大患儿,根据治疗方法不同分为对照组51例,观察组51例。对照组给予单独低温等离子射频消融术治疗,观察组在对照组的基础上联合海水鼻腔冲洗剂治疗,比较两组的治疗效果、炎症因子水平与并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后2周,观察组CRP、IL-18、WBC及并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:低温等离子射频消融术联合海水鼻腔冲洗剂应用于腺样体肥大患儿,可有效提高临床疗效,降低机体炎症反应水平,减少并发症的发生,安全性较高。
2026 Vol. 23 (4): 139-142 [摘要](
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黄丹坪① 杨小燕② 龚绍慧①
目的:基于最小绝对收缩和选择算子(LASSO)-logistic回归分析自发性蛛网膜下腔出血患者癫痫发作的影响因素,针对影响因素提出应对措施。方法:选取2023年1月—2024年12月在上饶市人民医院确诊为自发性蛛网膜下腔出血的80例患者作为研究对象,根据癫痫发作情况分为癫痫发作组(n=19)和非癫痫发作组(n=61)。收集两组的临床资料,应用LASSO-logistic回归分析自发性蛛网膜下腔出血患者癫痫发作的影响因素。结果:LASSO-logistic回归分析显示,入院当天格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分、Hunt-Hess分级为Ⅲ~Ⅴ级、改良Fisher分级为Ⅲ或Ⅳ级、动脉瘤、颅内感染、脑积水及脑血管痉挛是自发性蛛网膜下腔出血患者癫痫发作的危险因素(P<0.05)。结论:自发性蛛网膜下腔出血患者癫痫发作的影响因素较多,包括GCS评分、Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、动脉瘤、颅内感染、脑积水及脑血管痉挛等,临床应加强针对性干预,以降低癫痫发作的发生率。
2026 Vol. 23 (4): 143-147 [摘要](
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贠淑敏① 牛兴平① 樊智磊① 梁万玲① 张珍珍①
目的:探讨S-100-C吸收性止血粉在开放性面部损伤中的应用效果,评估其在止血时效性、创面愈合方面的临床价值。方法:选取2023年1月—2024年12月兰州大学第二医院收治的140例开放性面部损伤患者,采用随机数字表法分为观察组(n=70)与对照组(n=70)。观察组术中使用S-100-C吸收性止血粉辅助止血,对照组术中使用传统无菌纱布加压止血。比较两组的初次止血成功率、止血时间、总出血量、创面愈合时间、瘢痕形成情况、疼痛评分等临床指标。结果:观察组初次止血成功率为97.14%,高于对照组的84.29%(P<0.05);观察组止血时间、创面愈合时间早于对照组,总出血量少于对照组(P<0.05);术后1、3、7 d,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后30 d,观察组温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:S-100-C吸收性止血粉在开放性面部损伤治疗中具有快速有效止血、缩短愈合周期、减少术后疼痛的优势,临床应用前景良好。
2026 Vol. 23 (4): 147-151 [摘要](
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黄江琴① 余素娟① 曾满生① 王文豪① 程小龙①
目的:探讨自主呼吸试验(SBT)联合呼吸力学监测在有创机械通气患者撤机拔管中的应用效果。方法:回顾性选取2023年10月—2025年1月景德镇市第三人民医院收治的有创机械通气患者101例,根据撤机拔管方法不同,将其分为研究组(应用SBT成功且呼吸力学参数达标后再撤机拔管)52例和对照组(应用传统方法指导撤机拔管)49例。比较两组撤机成功率、48 h内重插管率,生命体征[HR、MAP、血氧饱和度(SaO2)]、血气分析指标(PaO2、PaCO2)水平变化。结果:研究组撤机成功率(96.15%)高于对照组(83.67%),而48 h内重插管率(3.85%)低于对照组(16.33%)(P<0.05)。拔管后2 h两组患者生命体征指标SaO2及血气分析指标PaO2水平与拔管前相比升高,而HR、MAP及PaCO2下降,且与拔管后2 h对照组进行比较,同期研究组SaO2、PaO2水平更高,而HR、MAP及PaCO2水平更低(P<0.05)。结论:SBT联合呼吸力学监测指导有创机械通气撤机拔管能提高撤机成功率,有效维持患者生命体征及血气分析指标稳定,且能降低重插管率。
2026 Vol. 23 (4): 151-154 [摘要](
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陈子龙① 李沛珊① 王子豪① 范培东① 石建桥① 杨新玲①
帕金森病(PD)是一种神经系统退行性疾病,其核心病理特征是黑质多巴胺能神经元丢失,这种神经元丢失可导致一系列运动症状,而运动症状出现前,患者常已存在非运动症状。目前,针对PD的治疗手段包括药物治疗、手术治疗、康复与运动疗法。药物治疗中,左旋多巴一直是PD对症治疗的关键药物,但对于中晚期PD患者,左旋多巴治疗往往效果欠佳。经颅直流电刺激(tDCS)是目前具有发展前景的无创神经调节技术,可有效改善PD患者症状并提高生活质量。本文就tDCS的作用机制及其在PD患者运动症状、非运动症状方面的研究现状进行综述。
2026 Vol. 23 (4): 155-159 [摘要](
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陈韵① 刘小川① 傅艳艳① 陈明燕①
癌因性疲乏(CRF)是妇科恶性肿瘤患者普遍存在的症状,多数患者在治疗期及康复期受CRF困扰,表现为持续的身心疲惫,严重影响生活质量与治疗依从性。运动干预作为一种安全、经济的非药物疗法,被证实能有效缓解CRF,并获得国内外指南广泛推荐。本文系统综述了运动在妇科恶性肿瘤患者CRF干预中的应用与进展,旨在构建标准化、可推广的运动干预策略,从而更好地服务于临床实践与促进患者康复。
2026 Vol. 23 (4): 160-164 [摘要](
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荐语含① 柳越冬② 盛泽伟①
混合痔术后护理康复的核心在于调和气血、促进愈合,减少并发症发生。本研究基于中医“肢体损于外,气血伤于内”理论,明确混合痔“外损-经络-气血-脏腑”的病机进展,并以“形气同调”为指导,系统探讨混合痔术后“健脾扶正-祛瘀生新-防止复发”并辅以情志干预的分阶段序贯护理康复策略,以期为未来混合痔术后系统化护理康复模式的优化和革新提供思考和策略,并为中医药在混合痔术后治疗及预防复发方面的应用提供理论依据。
2026 Vol. 23 (4): 164-168 [摘要](
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马英① 徐超①
危重症患者常因严重应激反应引发代谢紊乱,表现为分解代谢亢进、能量消耗剧增、负氮平衡及免疫抑制,导致器官功能受损、感染风险升高和恢复延迟。科学的营养支持能够调节代谢失衡、减少蛋白质分解、维持肠道屏障功能,并为组织修复提供必需能量与营养素,从而降低并发症发生率、缩短机械通气和ICU住院时间,是改善临床预后的关键干预措施。根据个体代谢特点、器官功能及疾病阶段,动态调整营养方案以实现精准治疗。本文就危重症患者的个体化能量管理、蛋白质的精准补充及特殊疾病状态下的能量需求等问题进行综述,以期对临床实践提供一定的帮助。
2026 Vol. 23 (4): 169-173 [摘要](
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邓志雄① 汪龙玉② 梁盛辉①
乳腺癌是女性高发恶性肿瘤,保乳手术因其创伤小、术后生活质量高等优势成为早期患者重要手术术式。然而,保乳决策受疾病认知、心理因素及医疗资源等多重因素影响,近年来,多模态光疗法因其精准治疗、组织保护、疗效提升、功能保留、降低复发等优势,在肿瘤治疗中的应用被日益重视。基于此,本文综述多模态光疗法在乳腺癌保乳中的应用、作用与优势、不足与展望等,旨在为优化保乳治疗策略提供新思路,从而提升患者治疗获益。
2026 Vol. 23 (4): 174-178 [摘要](
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高向悦① 王祺②
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)为哮喘的一种特殊临床亚型,其核心临床特征为持续性干咳,然而其发病机制尚未完全阐明,临床诊疗面临诸多挑战。现代医学以抗炎、解痉为主,而中医从整体出发,辨证施治,具有独特的优势。本文论述了近些年中西医治疗CVA的研究进展,包括中医的辨证论治、西医的药物治疗及中西医结合治疗的应用,旨在为CVA的临床治疗提供参考。
2026 Vol. 23 (4): 178-183 [摘要](
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卢丁豪① 陈俭波①
锁骨中段骨折合并肩锁关节脱位在临床较为少见,多认为由高能量损伤导致,但其具体损伤机制缺乏共识。该复合损伤临床诊断容易漏诊,因此需要结合病史询问、体格检查、影像学检查等综合诊断。保守治疗因受限条件较多,临床更常采用手术治疗,包括锁骨锁定钢板联合钩钢板技术、锁骨锁定钢板联合韧带重建技术、Knowles针内固定技术等,但最优治疗方案仍存在争议。本文主要通过对锁骨中段骨折合并肩锁关节脱位的不同治疗方法做一综述,以期为今后的临床治疗提供参考。
2026 Vol. 23 (4): 183-188 [摘要](
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