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中国医学创新

    

2026年 23卷 1期

刊出日期 2026-01-05

论  著
郭文娟① 刘丙② 邓长卿③

目的:探讨黄芪建中汤加减在脾胃虚寒型消化性溃疡(PU)患者中的应用效果。方法:选择黄冈市中医医院2022年2月—2024年4月收治的脾胃虚寒型PU患者96例,按随机数字表法将患者分为对照组(常规西药治疗)、观察组(在对照组基础上联合黄芪建中汤加减治疗),各48例。两组均连续治疗1个月。对比两组中医证候积分、临床疗效、消化道激素水平、疾病复发率。结果:观察组治疗后中医证候积分中的主症、次症积分分别为(1.24±0.30)、(2.11±0.74)分,低于对照组的(3.14±0.56)、(5.56±1.24)分(P<0.05)。观察组临床总有效率(95.83%)高于对照组(83.33%)(P<0.05)。治疗后,观察组表皮生长因子(EGF)、生长抑素(SS)水平分别为(0.84±0.18)pg/mL、(22.24±1.53)pg/L,高于对照组的(0.60±0.15)pg/mL、(18.34±1.37)pg/L(P<0.05)。观察组治疗后胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平分别为(76.73±7.45)μmol/L、(162.63±18.74)mg/L,低于对照组的(95.96±8.21)μmol/L、

2026 Vol. 23 (1): 1-4 [摘要]( 77 HTML (1 KB)  PDF  (954 KB)  ( 6 )

赵博①

目的:探讨腰椎间盘突出症应用独活续断汤的治疗效果。方法:选择2021年1月—2023年2月郑州市中医院收治的98例腰椎间盘突出症患者,以随机数字表法分为按摩复位组(49例)和联合汤剂组(49例)。按摩复位组接受手法按摩复位配合塞来昔布胶囊镇痛治疗,联合汤剂组在按摩复位组基础上给予独活续断汤治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组的临床疗效、症状积分、日本骨科学会(JOA)评分、VAS评分、Roland-Morris腰痛失能问卷(RMQ)评分、代谢差异物、CRP、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)水平及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗

2026 Vol. 23 (1): 5-10 [摘要]( 59 HTML (1 KB)  PDF  (1036 KB)  ( 3 )

胡小明① 陈建民① 李桃① 黄志红②

目的:探讨哌拉西林钠他唑巴坦钠联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗细菌性肺炎的效果。方法:回顾性选择2023年7月—2024年7月抚州市立医院收治的64例细菌性肺炎患者,根据治疗方法不同分为对照组32例,试验组32例。在常规治疗方法基础上,对照组给予哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,试验组在对照组的基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,两组均治疗10 d。比较两组炎症因子水平、肺功能指标、临床恢复指标、治疗总有效率和不良反应发生率。结果:治疗后,试验组CRP、血清降钙素原(PCT)及不良反应发生率均低于对照组,住院时间短于对照组,症状消失时间、白细胞复常时间、体温复常时间早于对照组(P<0.05);治疗后,试验组最大自主通气量(MVV)、最大呼气中期流量(MMEF)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)及治疗总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:哌拉西林钠他唑巴坦钠联合纤维支气管镜肺泡灌洗可有效治疗细菌性肺炎患者,降低炎症因子水平与不良反应发生率,缩短住院时间、症状消失时间、白细胞复常时间、体温复常时间,提高临床疗效并改善肺功能。

2026 Vol. 23 (1): 10-14 [摘要]( 57 HTML (1 KB)  PDF  (990 KB)  ( 1 )

梁丁龙① 于恒① 阮家祥① 徐璐①

目的:探讨理筋顺骨强脊推拿手法联合呼吸训练疗法对青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者的影响。方法:以随机数字表法将厦门市中医院2022年1月—2024年8月收治的84例AIS青少年患者分两组,各42例。对照组采取支具矫正及姿态训练,观察组在对照组基础上采取理筋顺骨强脊推拿手法联合呼吸训练疗法。两组均干预6个月。对比两组干预前后形态学指标、肺活量、功能障碍、生活质量。结果:干预后,观察组Cobb角为(18.10±0.74)°,椎体旋转角度为(1.31±0.12)°,小于对照组的(21.53±0.91)°、(1.80±0.16)°,差异有统计学意义(t=18.952、15.878,P<0.001);干预后,观察组最大自主通气量(MVV)为(92.16±2.73)L/min,FVC为(3.38±0.57)L,高于对照组的(87.52±2.62)L/min、(2.95±0.50)L,差异有统计学意义(t=7.947、3.675,P<0.001);干预后,观察组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分为(16.65±2.32)分,低于对照组的(22.29±2.83)分,差异有统计学意义(t=9.988,P<0.001);干预后,观察组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中生理评分为(80.18±4.01)分,心理评分为(76.70±3.80)分,环境评分为(77.30±3.87)分,社会关系评分为(80.23±3.97)分,高于对照组的(75.12±3.92)、(71.25±3.73)、(72.58±3.76)、(74.49±3.74)分,差异有统计学意义(t=5.848、6.633、5.669、6.820,P<0.001)。结论:理筋顺骨强脊推拿手法联合呼吸训练疗法对青少年AIS患者的形态学指标、肺活量、功能障碍、生活质量改善效果良好。

2026 Vol. 23 (1): 15-19 [摘要]( 64 HTML (1 KB)  PDF  (1030 KB)  ( 5 )

熊敏① 吴建华①

目的:分析温针灸结合藤黄健骨胶囊治疗膝关节骨关节炎(KOA)合并骨质疏松症(OP)的临床效果。方法:回顾性选取2021年9月—2024年9月广州中医药大学惠州医院收治的86例KOA合并OP患者,根据治疗方案将患者分为藤黄组(41例,藤黄健骨胶囊治疗)和温针灸组(45例,温针灸结合藤黄健骨胶囊治疗)。两组均治疗2个疗程(4周)。对比两组的治疗效果、骨代谢指标、炎症指标、KOA严重程度、生活质量、不良反应发生率。结果:温针灸组的总有效率(93.33%)高于藤黄组(78.05%)(P<0.05)。治疗后,温针灸组西安大略与麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、关节炎影响测量量表2-短卷(AIMS2-SF)评分低于藤黄组(P<0.05)。治疗后,温针灸组信号素3A(Sema3A)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨保护素(OPG)高于藤黄组(P<0.05)。治疗后,温针灸组高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、IL-1较藤黄组低,转化生长因子β1(TGF-β1)较藤黄组高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:KOA合并OP患者应用温针灸结合藤黄健骨胶囊治疗可有效调节骨代谢和炎症因子,缓解疼痛程度,改善生活质量,从而提高临床治疗效果。

2026 Vol. 23 (1): 20-24 [摘要]( 55 HTML (1 KB)  PDF  (1041 KB)  ( 6 )

许星星①

目的:探究右美托咪定滴鼻联合腰硬联合麻醉对老年全髋关节置换术患者围手术期血流动力学和镇痛效果的影响。方法:回顾性选取2023年3月—2024年12月于抚州市第一人民医院接受麻醉的90例全髋关节置换术老年患者为研究对象。根据不同麻醉方法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组给予腰硬联合麻醉,观察组实施腰硬联合麻醉前,给予右美托咪定滴鼻,比较两组生理指标、心理状态、睡眠质量和不良反应发生率。结果:麻醉前、麻醉后15 min、切皮时、切皮后5 min及术毕时,观察组MAP、血氧饱和度(SpO2)与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉后15 min、切皮时、切皮后5 min及术毕时的HR、数字评分法(NRS)评分,手术当天及术后1、2 d的HAMA评分与术后48 h内不良反应发生率低于对照组(P<0.05);手术当天及术后1、2 d的里兹睡眠评估问卷(LSEQ)评分高于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定滴鼻联合腰硬联合麻醉可以提高老年全髋关节置换术患者的镇痛效果,缓解焦虑,提高睡眠质量并降低不良反应发生率。

2026 Vol. 23 (1): 25-29 [摘要]( 52 HTML (1 KB)  PDF  (1083 KB)  ( 5 )

临床研究
张吉辉① 罗恒①

目的:探讨盆底磁刺激联合他达拉非对勃起功能障碍(ED)患者的影响。方法:选择2023年5月—2024年10月贵州省职工医院收治的200例ED患者,用随机数字表法分为两组,各100例。对照组采用他达拉非治疗,观察组在对照组基础上联用盆底磁刺激。比较两组血管内皮功能、精液质量、勃起功能、不良反应。结果:治疗3个月后、治疗后1个月,观察组内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)水平高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组精液量多于对照组,精子密度大于对照组,精子活动率、前向运动精子率高于对照组,液化时间短于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组勃起质量问卷(QEQ)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盆底磁刺激联合他达拉非可改善ED患者血管内皮功能,提高精液质量,提高勃起功能,且较为安全。

2026 Vol. 23 (1): 30-34 [摘要]( 64 HTML (1 KB)  PDF  (1071 KB)  ( 5 )

刘颖①

目的:分析在射血分数保留型心衰(HFpEF)患者应用益气养阴通脉汤治疗的效果。方法:选取泰州市中西医结合医院2021年7月—2024年7月诊治的103例HFpEF患者,按照随机数字表法分为常规组(51例,给予常规西药治疗)、研究组(52例,在常规组基础上加以益气养阴通脉汤治疗),治疗3个月,比较两组临床疗效、血管内皮细胞功能、左室重塑指标及不良反应发生率。结果:治疗后,研究组总有效率较常规组高(P<0.05);治疗后研究组血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、血栓烷B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)均低于常规组,6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)高于常规组(P<0.05);治疗后研究组左室射血分数(LVEF)高于常规组,左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室质量指数(LVMI)、miRNA-208低于常规组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴通脉汤在HFpEF中疗效显著,能够有效改善患者的血管内皮细胞功能,并减轻左心室重塑,且未见明显不良反应增加。

2026 Vol. 23 (1): 34-38 [摘要]( 53 HTML (1 KB)  PDF  (1060 KB)  ( 5 )

叶利锋① 徐燕① 魏美甜① 钟巧玉①

目的:探讨生血宝合剂与重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)联合治疗对急性髓系白血病化疗后粒细胞恢复及免疫功能的影响。方法:回顾性选择2023年1月—2025年1月广东省人民医院赣州医院收治的60例急性髓系白血病化疗后粒细胞缺乏症患者,按照不同治疗方法将其分为观察组与对照组,各30例。对照组接受rhG-CSF皮下注射,观察组在对照组的基础上口服生血宝合剂。比较两组的绝对中性粒细胞计数(ANC)与WBC计数恢复时间、治疗相关不良事件及免疫功能指标。结果:观察组ANC、WBC计数恢复时间早于对照组,治疗相关不良事件发生率低于对照组(P<0.05);出院前24 h,

2026 Vol. 23 (1): 39-42 [摘要]( 51 HTML (1 KB)  PDF  (1051 KB)  ( 5 )

杨文超①

目的:分析青少年近视患者通过佩戴多点离焦框架镜对眼轴(AL)、眼位和视功能的效果。方法:回顾性选取2024年1—8月南昌洪城爱尔眼科医院收治的100例青少年近视患者,根据佩戴的矫正眼镜的不同分为单焦组和多点离焦组,各50例。单焦组患者佩戴单焦点框架镜,多点离焦组患者佩戴多点离焦框架镜矫正,两组均佩戴3个月。对比两组患者佩戴3个月复查时的最佳矫正视力(BCVA)、AL、眼位、视功能的变化情况。结果:两组复查时BCVA与入组时相比,差异无统计学意义(P>0.05);复查时单焦组与多点离焦组BCVA相比,差异无统计学意义(P>0.05);与入组时相比,复查时单焦组AL显著升高(P<0.05),多点离焦组AL轻微升高,差异无统计学意义(P>0.05);复查时单焦组AL显著高于多点离焦组(P<0.05)。入组时与复查时,两组远眼位、近眼位、调节性集合与调节量的比值(AC/A)、双眼交叉圆柱镜(BCC)、负相对调节(NRA)与正相对调节(PRA)值相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:青少年近视患者通过佩戴多点离焦框架镜可明显延缓AL增长速度,不影响眼位及视功能恢复。

2026 Vol. 23 (1): 43-46 [摘要]( 48 HTML (1 KB)  PDF  (1067 KB)  ( 1 )

王阿敏① 高妮莉① 史聪文① 廖军①

目的:探究糠酸莫米松鼻喷雾剂联合卢帕他定治疗变应性鼻炎的临床效果。方法:将2022年12月—2024年3月泉州市第一医院的80例变应性鼻炎患者根据随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)均进行鼻腔冲洗,在此基础上,对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗,观察组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合富马酸卢帕他定进行治疗。两组均连续治疗4周。比较两组的变应性鼻炎治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后的变应性指标[总免疫球蛋白E(TIgE)及嗜酸性粒细胞计数(EOS)]、鼻部症状评分[鼻症状总评分(TNSS评分)]及生活质量[鼻结膜炎生存质量量表评分(RQLQ评分)]。结果:观察组的变应性鼻炎治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组的变应性指标、TNSS评分及RQLQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后观察组的变应性指标、TNSS评分及RQLQ评分显著低于对照组,且两组治疗4周后的变应性指标、TNSS评分及RQLQ评分显著低于组内治疗前(P<0.05)。结论:糠酸莫米松鼻喷雾剂联合卢帕他定治疗对变应性鼻炎患者的效果较好,且安全性较高,对于鼻部症状及生活质量也有积极的改善作用。

2026 Vol. 23 (1): 47-51 [摘要]( 47 HTML (1 KB)  PDF  (1153 KB)  ( 5 )

唐小娟① 侯新萍②

目的:分析糖尿病视网膜病变患者应用羟苯磺酸钙胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗的临床价值。方法:选择2023年1月—2024年12月乌苏市人民医院收诊的112例糖尿病视网膜病变患者作为观察对象,根据治疗方法分为对照组(56例,常规治疗+羟苯磺酸钙胶囊治疗)与观察组(56例,在对照组基础上联合胰激肽原酶肠溶片治疗)。比较两组的治疗效果、眼部影像学指标、血管内皮功能、视网膜动脉血流指标等。结果:治疗12周后,观察组视力高于对照组,黄斑中心厚度低于对照组(P<0.05);治疗12周后,观察组黄斑区浅层毛细血管丛(superficial capillary plexus,SCP)与深层毛细血管丛(deep capillary plexus,DCP)血流密度、视网膜出血面积(retinal hemorrhage area,RHA)、视网膜无灌注面积(retinal nonperfusion area,NPA)低于对照组(P<0.05);治疗12周后,观察组内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、血栓烷B2(thromboxane B2,TXB2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)低于对照组(P<0.05);治疗12周后,观察组视网膜中央动脉与睫状动脉的收缩峰值、舒张峰值均高于对照组,阻力指数均低于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病视网膜病变患者应用羟苯磺酸钙胶囊联合胰激肽酶原肠溶片可提升治疗效果,改善患者的视网膜循环、血流表现,改善血管内皮功能。

2026 Vol. 23 (1): 51-56 [摘要]( 56 HTML (1 KB)  PDF  (1183 KB)  ( 1 )

徐娜① 黄洁琼①

目的:观察膳食营养指导联合小剂量胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果。方法:将2023年1月—2024年1月上饶市妇幼保健院收治的80例GDM患者随机分为对照组(n=40)和试验组(n=40)。对照组提供小剂量胰岛素治疗,试验组在此基础上联合膳食营养指导。两组干预周期均为入组后至分娩。对比两组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平]、血脂代谢指标[TC、TG、低密度脂蛋白(LDL)水平]、营养状态[Hb、血浆白蛋白(ALB)及血清总蛋白(STP)水平]、胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及不良妊娠结局。结果:试验组治疗后FPG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、LDL、FINS及HOMA-IR均低于对照组(P<0.05)。试验组治疗后Hb、ALB、STP及HOMA-β均高于对照组(P<0.05)。试验组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论:膳食营养指导联合小剂量胰岛素治疗可有效控制GDM患者的血糖、血脂水平,改善营养状态、胰岛功能,降低不良妊娠结局的发生风险。

2026 Vol. 23 (1): 56-60 [摘要]( 47 HTML (1 KB)  PDF  (1134 KB)  ( 6 )

杨珏炜① 秦剑莺①

目的:观察生物羊膜联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在角膜碱烧伤中的应用效果。方法:回顾性分析2020年1月—2024年12月在常熟市第一人民医院眼科就诊的104例角膜碱烧伤患者,按照治疗方案不同分为两组,每组52例。对照组给予小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗,观察组联合生物羊膜治疗,两组均治疗2周。观察两组视力、角膜透明度、角膜上皮愈合时间、新生血管情况、角膜瘢痕面积和厚度、角膜荧光染色(CFS)、泪液分泌试验(SⅠt),并记录不良反应发生情况。结果:观察组的角膜上皮愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后2周及2个月,观察组角膜瘢痕面积、厚度小于对照组,视力高于对照组,角膜CFS评分低于对照组,SⅠt长于对照组,角膜透明度高于对照组(P<0.05)。治疗后2个月,观察组新生血管侵入角膜中央区发生率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生物羊膜联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗角膜碱烧伤可显著提高患者视力,改善角膜透明度,缩短角膜上皮愈合时间,减少角膜新生血管生成,降低瘢痕面积与厚度,且不增加不良反应发生风险。

2026 Vol. 23 (1): 61-65 [摘要]( 45 HTML (1 KB)  PDF  (1187 KB)  ( 2 )

陈芳园① 尚云霄① 李冬妹①

目的:观察在血液透析治疗慢性肾衰竭的基础上,联合应用左卡尼汀和碳酸镧的效果。方法:回顾性选取2023年1月—2024年12月北京丰台右安门医院收治的慢性肾衰竭患者60例,按照不同治疗方案分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。两组均进行血液透析治疗,在此前提下,对照组采用左卡尼汀治疗,研究组采用左卡尼汀联合碳酸镧治疗,持续治疗3个月。对比两组临床疗效、钙磷代谢及全片段甲状旁腺激素(iPTH)、肾功能、不良反应。结果:研究组治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血磷、钙磷乘积、iPTH和β2-微球蛋白(β2-MG)、Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左卡尼汀和碳酸镧的联合应用能够有效改善血液透析慢性肾衰竭患者肾功能,调节机体钙磷代谢。

2026 Vol. 23 (1): 65-68 [摘要]( 45 HTML (1 KB)  PDF  (1117 KB)  ( 5 )

钟玉① 颜江① 程湘怡① 刘瑶②

目的:分析人干扰素α2b阴道泡腾片联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的效果。方法:纳入2023年1月—2024年9月萍乡赣西肿瘤医院收治的子宫颈HPV感染患者共92例,以随机数字表法分为对照组(n=46)、观察组(n=46)。对照组予以人干扰素α2b阴道泡腾片治疗,基于此,观察组联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗。两组均治疗3个月。对比两组疗效、阴道微生态、炎症指标[IL-6、IL-4、γ干扰素(IFN-γ)]及不良反应发生情况。结果:与对照组(80.43%)相比,观察组治疗后的总有效率(95.65%)高(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后pH值正常率、白细胞酯酶阴性率、过氧化氢阴性率高(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、IL-4水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人干扰素α2b阴道泡腾片联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗子宫颈HPV感染的效果确切,能够促进阴道微生态功能恢复,减轻炎症反应。

2026 Vol. 23 (1): 69-72 [摘要]( 30 HTML (1 KB)  PDF  (1170 KB)  ( 1 )

塔拉①

目的:探究与分析凉血十味片联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:选择扎兰屯市人民医院2021年5月—2023年9月收治的98例非增殖性糖尿病视网膜病变患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例,所有患者均给予降糖,控制血脂、血压治疗,行饮食指导、运动干预等以保证血糖水平平稳,对照组给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组在对照组的基础上联合凉血十味片治疗。两组均治疗3个月。对比两组临床疗效、治疗前后视力、视网膜病变指标及中医证候积分,同时对比两组不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率比对照组高(P<0.05)。治疗后,观察组视力较对照组高,渗出灶面积、出血灶面积较对照组小,微血管瘤数量较对照组少,视物模糊、视物变形、眼干耳鸣、头晕头痛等评分较对照组低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:凉血十味片联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖性糖尿病视网膜病变患者具有突出的临床效果,视网膜病变指标得到了明显的改善,中医症状明显减轻,且不明显增加不良反应。

2026 Vol. 23 (1): 73-76 [摘要]( 48 HTML (1 KB)  PDF  (1168 KB)  ( 1 )

李婷① 武建霞② 边德志①

目的:探讨桥本甲状腺炎(HT)患者给予维生素D联合左甲状腺素钠治疗的效果。方法:选取盐城市第一人民医院2023年1月—2024年5月收治的HT患者共计95例,按照随机数字表法分为研究组(n=48)与对照组(n=47)。对照组给予左甲状腺素钠治疗,研究组给予维生素D滴剂联合左甲状腺素钠治疗,两组均治疗3个月。比较两组临床疗效、甲状腺相关抗体、25-羟维生素D[25-(OH)D]及IL-17水平、不良反应。结果:研究组治疗后总有效率为93.75%,高于对照组的78.72%(P<0.05)。治疗后,两组甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平均降低,且研究组较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组25-(OH)D水平均升高,IL-17水平均降低,且研究组25-(OH)D水平较对照组高,IL-17水平较对照组低(P<0.05)。研究组不良反应发生率(6.25%)与对照组(2.13%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HT患者给予维生素D联合左甲状腺素钠治疗,可调节25-(OH)D、IL-17水平,降低甲状腺相关抗体水平,临床疗效及安全性高。

2026 Vol. 23 (1): 77-80 [摘要]( 56 HTML (1 KB)  PDF  (1169 KB)  ( 6 )

护理管理
吴琪①

目的:分析对腹腔镜子宫切除术后患者实施盆底神经肌肉电刺激联合5E健康护理管理的干预效果。方法:随机将2021年1月—2024年9月武穴市第一人民医院263例腹腔镜子宫切除术后患者分为两组,对照组(131例)采用常规康复干预,观察组(132例)在对照组基础上采用盆底神经肌肉电刺激联合5E健康护理管理,干预时间为1个月。对比两组干预效果。结果:观察组干预后Ⅰ型、Ⅱ型肌纤维电压高于对照组,Ⅰ型、Ⅱ型肌纤维疲劳度高于对照组(P<0.05);观察组干预后女性性功能指数(female sexual function index,FSFI)各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05);观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫切除术后患者在通过5E健康护理管理、盆底康复训练及盆底神经肌肉电刺激,可以有效改善患者盆底功能障碍,提升性生活质量,提升患者的满意度。

2026 Vol. 23 (1): 81-84 [摘要]( 48 HTML (1 KB)  PDF  (1183 KB)  ( 1 )

唐叶丹① 石丽梅① 梁娟① 李春腾① 甘海丽①

目的:探讨标准化口腔护理方案对头颈部肿瘤同步放化疗患者口腔黏膜炎的影响。方法:本研究采用前瞻性研究方法,将广西壮族自治区人民医院桃源院区2023年7月—2024年7月收治的100例接受同步放化疗的头颈部肿瘤患者按随机数字表法分为对照组(n=50)和干预组(n=50)。两组患者均进行5~6周的同步放化疗,期间给予相应护理措施。对照组行常规护理,干预组在常规护理的基础上实施标准化口腔护理干预。对比两组口腔黏膜炎发生率及严重程度(WHO口腔黏膜炎分级标准);以数字分级评分法(NRS)评估两组口腔疼痛程度;以生活质量测定量表(QLQ-C30)评估两组生活质量;评估两组炎症指标水平。结果:干预组口腔黏膜炎发生率及严重程度显著低于对照组(P<0.05)。同步放化疗3周、结束后,干预组NRS评分低于对照组(P<0.05)。同步放化疗结束后,干预组QLQ-C30中功能评分高于对照组,症状评分低于对照组(P<0.05)。同步放化疗3周、结束后,干预组IL-10低于对照组,IL-12高于对照组(P<0.05)。结论:标准化口腔护理干预对头颈部肿瘤同步放化疗患者口腔黏膜炎的预防和缓解具有积极作用,有助于控制炎症水平,降低同步放化疗对生活质量的影响。

2026 Vol. 23 (1): 85-90 [摘要]( 56 HTML (1 KB)  PDF  (1328 KB)  ( 1 )

邓苏珊① 彭慧华① 杨玉兰①

目的:探讨快速康复外科下阶梯式护理联合强化锻炼对半月板损伤患者的影响。方法:按照随机数字表法将鹰潭市人民医院骨科2022年1月—2024年1月收取的80例半月板损伤患者分为两组,各40例。对照组实施常规护理与常规术后训练,研究组实施快速康复外科下阶梯式护理联合强化锻炼。两组均持续干预12周。比较两组术前,术后1、4、12周的膝关节功能,膝关节活动度恢复时间,术前与术后12、24、48 h膝关节疼痛评分及术后并发症发生率。结果:术后1、4、12周,研究组膝关节功能评分高于对照组(P<0.05);研究组膝关节各活动度恢复时间早于对照组(P<0.05);研究组术后12、24、48 h的膝关节疼痛评分低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:快速康复外科下阶梯式护理联合强化锻炼可有效提升半月板损伤患者的膝关节功能,减轻术后疼痛。

2026 Vol. 23 (1): 90-94 [摘要]( 54 HTML (1 KB)  PDF  (1271 KB)  ( 5 )

经验交流
吕红艳① 李婷① 李晓雪① 杨晓溪① 吕鑫月① 刘洋①

目的:探讨动态监测下目标导向的液体复苏对急性胰腺炎患者的治疗效果。方法:选取2023年2月—2024年12月中国人民解放军总医院第三医学中心消化内科收治的急性胰腺炎患者116例,将其按照入院顺序分为试验组和对照组,每组58例。对照组采用快速液体复苏,试验组采用动态监测下目标导向的液体复苏。比较两组临床监测指标、液体复苏有效率、实验室指标、下腔静脉内径与下腔静脉呼吸变异度。结果:干预6 h后,试验组心率、血细胞比容显著低于对照组,中心静脉压、平均动脉压、尿量和液体复苏量显著高于对照组(P<0.05);干预24 h后,试验组平均动脉压、尿量和液体复苏量显著高于对照组(P<0.05);干预72 h后,两组各临床监测指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,两组实验室指标、下腔静脉内径、下腔静脉呼吸变异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预1周后,试验组血清淀粉酶、白细胞介素-6、C反应蛋白低于对照组(P<0.05)。干预4、12 h后,试验组下腔静脉内径最大值高于对照组,下腔静脉呼吸变异度低于对照组(P<0.05);干预24 h后,两组下腔静脉内径最大值、最小值与下腔静脉呼吸变异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预1周后,试验组液体复苏有效率高于对照组(P<0.05)。结论:动态监测下目标导向的液体复苏可有效改善急性胰腺炎患者组织灌注、降低炎症水平、改善下腔静脉内径和下腔静脉呼吸变异度、提高复苏有效率。

2026 Vol. 23 (1): 95-100 [摘要]( 45 HTML (1 KB)  PDF  (1444 KB)  ( 5 )

刘晓涛① 周思平② 宋思庆③

目的:分析旴江谢氏刺营法联合化瘀除痹饮治疗口腔黏膜纤维化(OSF)的临床效果。方法:共纳入新余市中医院接收的60例OSF患者,时间为2022年3月—2024年3月,以随机数字表法分为两组,即对照组(n=30)、试验组(n=30),对照组予以常规治疗方案,基于此,试验组予以旴江谢氏刺营法联合化瘀除痹饮治疗。两组均连续治疗2个月。比较两组治疗后1周、1个月、6个月的疗效,以及治疗前和治疗后1周、1个月、6个月的体征及症状积分。结果:治疗后1周、1个月、6个月时,试验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后1周、1个月、6个月时,两组体征、症状积分逐渐下降,且试验组各时点体征及症状积分低于对照组(P<0.05)。结论:旴江谢氏刺营法联合化瘀除痹饮治疗OSF的效果确切,可减轻患者疼痛度,降低体征及症状积分。

2026 Vol. 23 (1): 100-103 [摘要]( 60 HTML (1 KB)  PDF  (1182 KB)  ( 5 )

彭念① 袁媛① 张荫英①

目的:探究聚乙二醇重组人生长激素对特发性矮小症(ISS)患儿的影响。方法:选取荆州市第三人民医院儿科2019年1月—2024年6月收治的ISS患儿120例,采用随机数字表法分为对照组(n=60,人生长激素注射液治疗)和观察组(n=60,聚乙二醇重组人生长激素治疗),两组均连续治疗6个月。对比两组胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平、身高与体重、甲状腺功能、骨代谢指标[Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ⅠCTP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)、骨钙素(OC)]及不良反应。结果:治疗后,观察组身高为(135.91±10.51)cm、体重为(35.68±2.12)kg、IGF-1为(333.94±14.09)ng/mL,高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清FT3、FT4及促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ⅠCTP、P1NP、OC较治疗前升高,且观察组比对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚乙二醇重组人生长激素能够有效调节ISS患儿的IGF-1水平,对其骨代谢指标具有改善作用,且不影响患儿的甲状腺功能,且不增加不良反应。

2026 Vol. 23 (1): 104-108 [摘要]( 74 HTML (1 KB)  PDF  (1342 KB)  ( 5 )

李莉①

目的:探究新保元汤结合穴位贴敷对经皮冠状动脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的预防作用。方法:以济南市中西医结合医院2021年4月—2024年4月符合PCI指征的114例冠心病患者为研究对象,随机分为两组,各57例。术后均接受常规西医治疗,对照组给予穴位贴敷治疗,联合组给予穴位贴敷结合新保元汤治疗,持续治疗4周。比较两组MACE发生率、TIMI血流分级、血管内皮功能[P选择素(CD62p)、糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体复合物、血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)]、心肌损伤标志物[肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]及中医证候积分。结果:随访6个月,联合组MACE发生率较对照组低(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后vWF、ET-1、CD62p、GPⅡb/Ⅲa受体复合物均下降,且联合组低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后cTnT、CK、CK-MB均下降,且联合组低于对照组(P<0.05);联合组治疗后TIMI血流分级分布优于对照组(P<0.05);治疗后联合组胸闷、胸痛、神倦乏力、心悸气短积分均较对照组低(P<0.05)。结论:新保元汤结合穴位贴敷能有效减少PCI后MACE的发生,减轻中医证候,可能与改善血管内皮功能、TIMI血流分级及调节心肌微循环有关。

2026 Vol. 23 (1): 108-112 [摘要]( 54 HTML (1 KB)  PDF  (1287 KB)  ( 5 )

杨卓霖① 袁清① 段磊① 马超① 姚荣成①

目的:分析节律性听觉刺激在背侧前运动皮质(dPMC)脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法:根据随机数字表法将2021年2月—2024年2月南华大学附属长沙中心医院收治的67例dPMC脑卒中偏瘫患者分为对照组(n=33)和观察组(n=34),对照组接受常规康复干预,观察组在常规康复干预基础上增加节律性听觉刺激干预。两组均连续干预2周。对比两组步态分析结果、下肢运动功能、平衡功能。结果:干预后,两组步长较干预前增加,步频、步速较干预前增快,步行周期较干预前缩短,且观察组优于对照组(P<0.05);干预后,两组Fugl-Meyer运动功能量表、Berg平衡量表评分较干预前升高,且观察组较对照组更高(P<0.05)。结论:在常规康复干预基础上加入节律性听觉刺激可进一步改善dPMC脑卒中偏瘫患者的步行功能,有利于下肢运动功能和平衡功能的恢复。

2026 Vol. 23 (1): 113-117 [摘要]( 54 HTML (1 KB)  PDF  (1370 KB)  ( 2 )

徐达津① 谌婷婷① 刘飞① 邓雯雯① 李志强① 杨露情①

目的:探讨超声引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗不同类型肝囊肿的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年9月江西省中西医结合医院收治的80例肝囊肿患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据疾病类型分为单纯组(n=35)、多囊组(n=15)与出血组(n=30),均在超声引导下经皮穿刺注射聚桂醇硬化剂治疗,对比三组的治疗效果、囊肿体积、囊肿萎缩时间及不良反应发生情况。结果:治疗后3个月,三组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,三组囊肿体积均小于治疗前(P<0.05);单纯组囊肿萎缩时间短于多囊组及出血组(P<0.05);三组治疗后1周内不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同类型肝囊肿患者在超声引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗可使囊肿体积明显缩小,安全性也有保障。

2026 Vol. 23 (1): 117-120 [摘要]( 56 HTML (1 KB)  PDF  (1182 KB)  ( 5 )

黄国强①

目的:研究钻孔引流术后应用尿激酶对老年慢性硬膜下血肿患者神经功能及炎症因子水平等的影响。方法:选择2021年1月—2024年5月福建省汀州医院收治的59例老年慢性硬膜下血肿患者,按照随机数字表法分组,对照组(n=29)实施钻孔引流术进行治疗,观察组(n=30)实施尿激酶辅助钻孔引流术治疗。比较两组患者的临床治疗总有效率、手术前后炎症因子水平、神经细胞因子水平、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、各项手术指标及术后并发症发生率。结果:术后3 d,观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);术前,两组炎症因子水平、神经细胞因子水平、NIHSS评分、日常生活活动能力(ADL)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后第1天炎症因子水平、神经细胞因子水平,以及术后1、3个月的NIHSS评分、ADL评分均优于对照组(P<0.05);观察组术后引流时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),两组手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:老年慢性硬膜下血肿患者通过尿激酶辅助钻孔引流术治疗,可提升其临床疗效,改善其神经功能及炎症因子等。

2026 Vol. 23 (1): 121-125 [摘要]( 67 HTML (1 KB)  PDF  (1408 KB)  ( 5 )

周艺敏① 夏国盛① 聂永荣②

目的:分析异甘草酸镁联合奥曲肽在急性重症胰腺炎中的应用效果。方法:选取吉安市中心人民医院2022年2月—2024年6月80例急性重症胰腺炎患者,按随机数字表法将其分为两组。两组均进行常规治疗,对照组(40例)加奥曲肽治疗,研究组(40例)在对照组基础上加异甘草酸镁治疗。两组均持续治疗14 d。比较两组临床疗效、肠黏膜屏障功能、疾病严重程度、炎症因子水平与免疫球蛋白水平。结果:治疗后,研究组TNF-α、IL-6、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素(ET)低于对照组,IL-10、IgG、总有效率高于对照组(P<0.05);治疗3、7、14 d后,研究组急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分低于对照组(P<0.05)。结论:异甘草酸镁联合奥曲肽可降低患者炎症因子水平、疾病严重程度,改善患者免疫功能、肠黏膜屏障功能。

2026 Vol. 23 (1): 125-128 [摘要]( 55 HTML (1 KB)  PDF  (1247 KB)  ( 5 )

高明① 顾奎①

目的:探讨中药足浴联合体外冲击波治疗跟痛症的临床效果。方法:选取2022年10月—2024年6月海安市中医院收治的跟痛症患者104例,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=51,采用体外冲击波治疗)与联合组(n=53,采用中药足浴联合体外冲击波治疗)。两组治疗4周。比较两组临床效果,采用VAS、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分量表对两组足跟疼痛程度及足部功能进行评估。结果:联合组治疗总有效率为92.45%(49/53),高于对照组的78.43%(40/51)(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分较治疗前下降,联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组AOFAS踝-后足评分系统各项评分较治疗前升高,联合组高于对照组(P<0.05)。结论:中药足浴联合体外冲击波治疗跟痛症能提高临床效果,有效缓解患者足跟疼痛症状,促进足部功能恢复。

2026 Vol. 23 (1): 129-132 [摘要]( 49 HTML (1 KB)  PDF  (1334 KB)  ( 1 )

刘小娟①

目的:探讨缩宫素联合氨甲环酸对瘢痕子宫产妇产后出血量及凝血功能的影响。方法:回顾性选择2023年3月—2024年9月淮安市淮阴区妇幼保健院收治的200例瘢痕子宫产妇作为研究对象,并根据用药方案不同分为对照组(n=100)与观察组(n=100)。对照组采用缩宫素,观察组在对照组的基础上采用氨甲环酸。比较两组产后出血量和凝血功能。结果:观察组产后2、24 h出血量明显少于对照组(P<0.05)。产后1 d,观察组APTT、PT短于对照组,FIB高于对照组(P<0.05)。结论:缩宫素联合氨甲环酸可减少瘢痕子宫产妇产后出血量,改善凝血功能。

2026 Vol. 23 (1): 132-135 [摘要]( 55 HTML (1 KB)  PDF  (1245 KB)  ( 4 )

李贞夫① 赵宝娟② 赵志强①

目的:评价苯磺酸瑞马唑仑在妇科腹腔镜手术中的全身麻醉效果。方法:选取2023年6—12月于临沂市妇幼保健院行妇科腹腔镜手术的患者60例,按照随机数字表法分为瑞马唑仑组和丙泊酚组,每组30例。在麻醉诱导和麻醉维持中,瑞马唑仑组使用苯磺酸瑞马唑仑,丙泊酚组使用丙泊酚。比较两组麻醉诱导前及麻醉诱导后1 min的MAP、HR,记录两组麻醉诱导后3 min内发生低氧血症的例数,并记录注射痛发生情况及手术时间、起效时间、苏醒时间、复苏室复苏时间。结果:瑞马唑仑组的MAP差值小于丙泊酚组(P<0.05);两组麻醉诱导后1 min的HR、MAP及HR差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瑞马唑仑组起效时间长于丙泊酚组,且苏醒时间长于丙泊酚组(P<0.05);两组手术时间、复苏室复苏时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瑞马唑仑组注射痛及低氧血症发生率均低于丙泊酚组(P<0.05)。结论:苯磺酸瑞马唑仑的起效时间虽长,但能减少注射痛和低氧血症的发生,稳定MAP和HR。

2026 Vol. 23 (1): 136-139 [摘要]( 60 HTML (1 KB)  PDF  (1340 KB)  ( 5 )

樊海① 韩翼① 龙启军①

目的:探讨混合痔患者联合应用自动痔套扎术(RPH)与外剥内扎术治疗的效果。方法:选取混合痔患者100例,均来源于安顺市人民医院(2020年3月—2023年6月),并根据随机数字表法分为观察组(n=50,给予RPH+外剥内扎术治疗)和对照组(n=50,给予外剥内扎术治疗)。比较两组手术效果、创面愈合时间、肛管血流动力学指标及肛门功能。结果:观察组术中出血量少于对照组,创面愈合时间早于对照组,手术耗时、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组肛管最大峰值流速、最小峰值流速低于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组Wexner肛门失禁量表总分低于对照组(P<0.05)。结论:RPH联合外剥内扎术治疗混合痔患者的效果良好,可缩短恢复时间,改善肛管血流动力学与肛门功能。

2026 Vol. 23 (1): 140-143 [摘要]( 55 HTML (1 KB)  PDF  (1350 KB)  ( 6 )

医学综合
王艳① 李剑芬② 聂金花① 何敏①

目的:探讨经食管超声心动图(TEE)在心房颤动患者左心耳血栓评估中的应用。方法:选取2021年5月—2024年5月宜春市人民医院收治的80例心房颤动患者,均行TEE检查,观察左心耳形态、大小、内膜面是否光滑、内部回声情况,测量左心耳最大排空流速(LAAeV)及最大充盈速度(LAAfV),并进行临床诊断,评估TEE检查诊断左心耳血栓的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:经临床诊断,80例患者中存在左心耳血栓48例,无血栓32例;TEE诊断存在左心耳血栓47例,无血栓33例,其中有左心耳血栓患者左心耳内可见明确的团块状回声,左心耳内血流速度明显减低,甚至呈停滞状态,表现为血流信号稀疏、暗淡或在血栓周边形成绕行血流。以临床诊断结果为金标准,TEE诊断左心耳血栓准确率为96.25%,敏感度为95.83%,特异度为96.88%,阳性预测值为97.87%,阴性预测值为93.94%。无血栓患者LAAeV、LAAfV高于血栓患者(P<0.05)。结论:TEE在心房颤动患者左心耳血栓评估中准确率、特异度、敏感度较高。

2026 Vol. 23 (1): 144-147 [摘要]( 57 HTML (1 KB)  PDF  (1342 KB)  ( 1 )

孙云晴① 张凡弟① 张蕾①

目的:研究血清降钙素原(PCT)、肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)检测在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)病情评估中的价值。方法:选取天水市第一人民医院从2023年1月—2024年1月收治的70例MPP患儿开展研究,作为MPP组。另选取同期健康体检儿童50例作为健康体检组。检测并对比两组血清PCT、SP-D、NLR水平。以ROC曲线明确上述三项血清学指标联合诊断儿童MPP的效能。此外,对比不同病情严重程度与预后MPP患儿血清PCT、SP-D、NLR水平。结果:MPP组血清PCT、SP-D、NLR水平分别为(0.16±0.04)μg/L、(151.05±30.40)ng/mL、(1.82±0.34),均高于健康体检组的(0.06±0.02)μg/L、(106.35±25.01)ng/mL、(1.20±0.27)(P<0.05)。经ROC曲线分析证实,血清PCT、SP-D、NLR水平三项联合诊断MPP的曲线下面积均高于上述3项指标单独诊断。重症组MPP患儿血清PCT、SP-D、NLR水平均高于非重症组(P<0.05)。无效组MPP患儿血清PCT、SP-D、NLR水平均高于有效组(P<0.05)。结论:血清PCT、SP-D、NLR水平联合检测可实现对MPP的诊断与病情严重程度评估,且能为预后评估提供可靠依据。

2026 Vol. 23 (1): 148-151 [摘要]( 59 HTML (1 KB)  PDF  (3490 KB)  ( 6 )

叶晓君① 余梓爱① 林清栋① 叶丽虹② 吴思进①

目的:探讨宁德市儿童营养不良发生现状及相关影响因素。方法:采用整群抽样的方法,对2024年3—8月在宁德市妇幼保健院儿童保健科进行健康体检的7 512例儿童进行调查,统计儿童营养不良发生现状,并根据统计结果将儿童分为正常组(n=7 347)和营养不良组(n=165)。采用单因素及多因素logistic回归分析儿童营养不良的影响因素。结果:纳入的7 512例健康体检儿童中,共检出营养不良儿童165例,营养不良发生率为2.20%,其中轻度、中度及重度营养不良分别占38.79%、46.06%、15.15%。单因素分析显示,两组出生体重、早产儿、6月龄内纯母乳喂养、不良饮食习惯、食物变态反应、妊娠期并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组性别、年龄、胎次、分娩方式、就诊身高、就诊体重、添加辅食时间、反复呼吸道感染、居住地比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,早产儿、不良饮食习惯、食物变态反应是儿童营养不良的危险因素,6月龄内纯母乳喂养是儿童营养不良的保护因素(P<0.05)。结论:宁德市儿童营养不良发生率处于较低水平,早产儿、不良饮食习惯、食物变态反应及6月龄内纯母乳喂养是营养不良的主要影响因素。

2026 Vol. 23 (1): 152-156 [摘要]( 53 HTML (1 KB)  PDF  (1523 KB)  ( 3 )

周湘圆① 伍敏① 曹琼① 巫佳雯①

目的:探究PDSA母乳喂养支持对初产妇母乳喂养的影响。方法:回顾性选取宜春市妇幼保健院2023年1—11月收治的80例初产妇为研究对象,根据干预方法将其分为观察组和对照组,各40例。对照组接受常规干预,观察组接受PDSA母乳喂养支持护理干预,两组均干预至出院。比较两组母乳喂养知识、母乳喂养自信心、母乳喂养率及护理满意度。结果:干预后,观察组LATCH与母乳喂养自我效能量表(BSES)的各项评分及总分,护理满意度总分高于对照组(P<0.05);出院当天、出院1周、出院1个月时观察组母乳喂养率高于对照组(P<0.05)。结论:PDSA母乳喂养支持干预能有效提高初产妇母乳喂养知识、母乳喂养自信心、母乳喂养率,提高护理满意度。

2026 Vol. 23 (1): 156-160 [摘要]( 55 HTML (1 KB)  PDF  (1420 KB)  ( 1 )

综  述
张医春① 李东浩① 宋凯②

2型糖尿病相关的慢性肾脏病(CKD)是其严重并发症之一,也是发生心血管事件的独立危险因素。目前临床中对T2DM相关CKD患者主要应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)这种传统的治疗方案,但这类患者的肾功能衰竭和心血管事件发生的风险仍然很高。非甾体盐皮质受体拮抗剂(MRA)通过降低盐皮质受体激活的炎症和纤维化相关的残留风险,被用于与T2DM相关的CKD患者的心肾保护。目前在MRA中,非奈利酮的临床应用研究最为前沿,本文主要对非奈利酮治疗T2DM相关CKD合并心血管事件的研究进展进行综述。

2026 Vol. 23 (1): 161-165 [摘要]( 58 HTML (1 KB)  PDF  (1492 KB)  ( 5 )

古丽加马丽·司马义① 贾志莺①

乳腺癌是全球女性中发病率最高的恶性肿瘤之一,其中三阴性乳腺癌因侵袭性强、预后差而备受关注。前哨淋巴结作为肿瘤淋巴转移的首发部位,其评估对治疗和预后至关重要。然而,传统影像学方法在前哨淋巴结转移检测中存在明显局限性。相比之下,超声影像组学作为一种新兴的非侵入性诊断工具,为乳腺癌的精准诊断和预后评估提供了新的思路和方法。其涵盖了技术原理、特征提取、模型构建和临床应用价值等方面。本文重点探讨其在预测三阴性乳腺癌前哨淋巴结转移中的研究进展,旨在为临床医生和研究人员提供参考,推动该领域的深入发展。

2026 Vol. 23 (1): 165-168 [摘要]( 60 HTML (1 KB)  PDF  (1248 KB)  ( 6 )

谢镕汎① 张吉水①

消化性溃疡穿孔(PPU)是一种严重的外科疾病,尽管发病率有所下降,但其并发症的发生率依然高,特别是在高危患者(如肝硬化、高龄、抗凝治疗等)中。本文综述了PPU的易感人群、发病机制及其对患者健康的影响,特别关注高危患者的临床挑战及治疗策略。抗血小板药物与消化道出血存在显著相关性,高危患者或合并其他基础疾病的患者更易发生严重并发症。手术方式的选择仍存在争议,腹腔镜修复在术后并发症和住院时间上具有优势,而手术延迟则显著影响患者预后。未来研究应聚焦于个体化管理,结合现代医学与中医治疗,提高高危患者的治愈率和生活质量。

2026 Vol. 23 (1): 169-175 [摘要]( 55 HTML (1 KB)  PDF  (1782 KB)  ( 12 )

黄贞① 陈光文②

随着人均寿命的不断增加,骨质疏松症必然成为影响中老年人群运动健康的最常见代谢性骨骼疾病。但骨质疏松症作为慢性疾病,其特征之一就是起病隐匿,早期不易发现,如女性在临近绝经期前就已有快速的骨量流失但可能并不自知,因此,人群防治骨质疏松症最重要的措施就是早筛查、早诊断,对高骨折风险人群早期干预。目前世界卫生组织认可的骨质疏松症影像诊断方法主要是双能X线骨密度测量(dual X-ray absorptiometry,DXA)和定量计算机断层摄影术(quantitative computed tomography,QCT),两者各有优缺点。但随着影像技术日新月异的进步,对骨矿盐含量、骨折、骨骼质量评估的方法越来越多,从传统X线平片到人工智能等技术,都有一定的临床或科研应用价值。此文章旨在通过对目前影像学辅助诊断骨质疏松症的技术进行梳理和综述,帮助读者了解当前最新研究进展。

2026 Vol. 23 (1): 175-180 [摘要]( 53 HTML (1 KB)  PDF  (1557 KB)  ( 7 )

俞力月① 张明① 吴楠① 郝君华① 刘芝②

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限长期存在为特征的慢性呼吸道疾病,其因不断升高的患病率、致残率及死亡风险,在世界医疗领域引发了广泛关注。目前,COPD治疗已形成一套系统化与科学化的方案,对控制病情进展起到了重要作用,但疾病的发生机制在细胞与分子生物学水平上仍未被完全阐明。本篇文章对COPD的炎症反应、氧化应激、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、自身免疫、自噬等核心机制进行综述,目的在于对COPD发病机制的理解提供新视角,以期为COPD的临床治疗及未来研究方向提供参考。

2026 Vol. 23 (1): 181-185 [摘要]( 66 HTML (1 KB)  PDF  (1531 KB)  ( 1 )

李倩雯① 颜洋②

急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)是全世界第二大死因,也是我国成人致死致残的主要原因,诊治的关键是及时开通病变血管、恢复脑组织血流。目前最有效、最主要的治疗措施是静脉溶栓(intravenous thrombolysis,IVT)治疗,它通过静脉给药溶解血栓,恢复病变血管的血流,继而保护神经细胞。因AIS起病急、时间窗窄,因此快速诊断、评估病情并及时给出治疗方案可以最大限度地减少致死致残的风险。随着多年的研究,IVT技术不断发展,呈现出了广阔的前景。目前研究的重心是如何在保证安全的前提下提升溶栓的有效性。本文就AIS的特点,IVT药物的发展,结合目前的研究现状,对AIS急性期IVT治疗情况做一综述,为更多有效治疗药物的研发提供科学思路。

2026 Vol. 23 (1): 185-188 [摘要]( 46 HTML (1 KB)  PDF  (1322 KB)  ( 2 )

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