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刘岂凡①
目的:研究显微血管吻合技术联合穿支皮瓣修复术对手外伤软组织缺损患者疗效及手功能的影响。方法:选取天水市中西医结合医院2022年3月—2024年3月收治的89例手外伤软组织缺损患者开展研究,以密封信封抽签法将其分为显微组(n=44)及参考组(n=45)。参考组开展胸腹带蒂皮瓣修复术,显微组开展显微血管吻合技术联合穿支皮瓣修复术。对比两组疗效、手功能,血清炎症因子水平、生活质量。结果:显微组总有效率较参考组高(95.45% vs 80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组握力、总主动活动度(TAM)均大于术前,显微组均大于参考组,上肢功能评定表(DASH)评分均高于术前,显微组较参考组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组各项血清炎症因子水平均较术前低,显微组均较参考组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组健康调查简表(SF-36)各维度评分均较术前升高,且显微组均较参考组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:显微血管吻合技术联合穿支皮瓣修复术应用于手外伤软组织缺损患者中可获得较好的疗效,改善手功能,减轻炎症反应,提升生活质量。
2025 Vol. 22 (15): 1-5 [摘要](
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王敏① 旷涛②
目的:探究桃红四物汤联合碳酸钙对桡骨远端骨折(DRF)气滞血瘀证患者骨代谢的影响。方法:选择2020年1月—2024年4月江西中医药大学第二附属医院收治的DRF气滞血瘀证患者80例为研究对象,按随机数字表法分为两组。对照组(n=40)给予碳酸钙治疗,观察组(n=40)于此基础上给予桃红四物汤治疗。两组均治疗8周。比较两组临床疗效、临床相关指标、骨代谢、血清炎症因子及不良反应。结果:相较于对照组的治疗总有效率(72.50%),观察组(92.50%)较高;治疗后,观察组肿胀消退时间(18.85±2.12)d及骨折愈合时间(14.27±4.06)周,均早于对照组的(23.73±2.81)d、(16.17±4.39)周;观察组骨钙素(BGP)水平(7.86±0.46)μg/L,成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)水平(33.46±4.52)ng/L及护骨素(OPG)水平(131.24±12.94)ng/L,均高于对照组的(6.13±0.36)μg/L、
2025 Vol. 22 (15): 5-9 [摘要](
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何应新① 梁洪玻① 郭黎②
目的:探讨3D腹腔镜联合三维可视化技术在结肠癌根治术中的临床效果。方法:选取2021年4月—2024年4月东莞市滨海湾中心医院收治的60例结肠癌患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组行3D腹腔镜结肠癌根治术治疗,观察组行3D腹腔镜联合三维可视化技术治疗。比较两组围手术期指标、术后恢复情况、术后疼痛程度、生活质量及并发症。结果:观察组首次下床时间[(2.08±0.28)d]早于对照组[(2.54±0.32)d],手术时间、住院时间[(182.53±15.89)min、(10.73±1.23)d]均短于对照组[(212.73±20.22)min、(12.29±1.32)d],术中出血量[(59.63±6.25)mL]少于对照组[(65.68±6.41)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及进食时间[(1.01±0.22)、(1.15±0.26)、(3.15±0.41)d]均短于对照组[(1.25±0.26)、(1.42±0.34)、(4.11±0.53)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24、48 h语言分级评分法(VRS)评分分别为(2.08±0.33)、(1.49±0.22)分,均低于对照组的(2.45±0.34)、(1.87±0.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月生理、心理、社会、环境评分[(87.41±5.25)、(86.43±5.19)、(87.15±5.41)、(88.52±5.46)分]均高于对照组[(80.86±5.22)、(79.63±5.11)、(80.26±5.33)、(82.12±5.37)分],差异均有统计学意义(P<0.05);两组均无并发症发生。结论:3D腹腔镜联合三维可视化技术可减轻结肠癌患者手术创伤和术后疼痛,利于术后恢复,提高生活质量,安全可行。
2025 Vol. 22 (15): 10-14 [摘要](
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沈菲① 朱义芳①
目的:以宫缩乏力性产后出血(PPH)患者为研究对象,探究马来酸麦角新碱和卡前列素氨丁三醇联合用药的疗效,以及对患者凝血功能的影响。方法:选择景德镇市第一人民医院妇产科2022年1月—2024年10月收治的宫缩乏力性PPH患者,共80例,按照随机数字表法,将患者分为试验组和对照组,各40例。对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,试验组在对照组基础上联合马来酸麦角新碱治疗。比较两组血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D),以及疗效及不良反应发生情况。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前及治疗后1 d PLT、Hb水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前凝血功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d,两组TT、PT、APTT均显著缩短,试验组均较对照组短,FIB水平均显著升高,试验组较对照组高,D-D水平均降低,试验组较对照组低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于宫缩乏力性PPH患者,马来酸麦角新碱和卡前列素氨丁三醇联合用药的疗效优,可显著改善患者凝血功能,且安全性良好。
2025 Vol. 22 (15): 14-17 [摘要](
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张彦卿① 徐学振①
目的:探讨高危肺栓塞患者采用AcoStream外周血栓抽吸导管吸栓术联合瑞替普酶溶栓疗法治疗的临床效果。方法:选取2023年6月—2024年8月滨州医学院烟台附属医院收治的90例高危肺栓塞患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各45例。对照组行瑞替普酶溶栓治疗,试验组在对照组基础上联合AcoStream外周血栓抽吸导管吸栓术治疗。观察两组肺动脉压力[肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]、心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]变化情况,评估两组治疗效果。结果:治疗后1周,试验组PASP、PADP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周,试验组PT长于对照组,D-D、FIB均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1周,试验组CK-MB、cTnI水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在瑞替普酶溶栓治疗基础上,予以高危肺栓塞患者AcoStream外周血栓抽吸导管吸栓术治疗,可有效清除血栓,降低肺动脉压力,改善凝血功能,提升整体疗效,且联合疗法有利于减轻心肌损伤。
2025 Vol. 22 (15): 18-22 [摘要](
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刘① 吴于青① 蔡国庆② 姜国强① 廖永美①
目的:探讨抗病毒联合优化抗结核治疗方案对肺结核合并HBV-DNA低拷贝乙肝携带者的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月江西省胸科医院收治的肺结核合并HBV-DNA低拷贝乙肝携带者120例,采用随机数字表法分为三组,对照组(37例)应用标准四联抗结核治疗方案治疗,试验组2(40例)应用优化抗结核治疗方案治疗,试验组1(43例)应用抗乙肝病毒药物(恩替卡韦)联合优化抗结核治疗方案治疗。对比三组患者肺结核变化、HBV标志物转阴情况,比较三组治疗前后血清指标变化,统计三组肝损害及不良反应发生情况。结果:试验组1、试验组2病灶吸收率均高于对照组,试验组1病灶吸收率高于试验组2,试验组1痰菌转阴率高于对照组(P<0.05)。试验组1的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和HBV-DNA转阴率均高于试验组2、对照组(P<0.05)。治疗1个月后,试验组1血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBV-DNA均低于试验组2和对照组,试验组2血清ALT、AST均较对照组低(P<0.05)。试验组1治疗1、3、6个月后的药物性肝损伤(DILI)累计发生率均低于试验组2、对照组(P<0.05)。试验组1不良反应发生率(13.95%)低于对照组(40.54%)(P<0.05)。结论:联合抗病毒治疗的优化抗结核治疗方案可显著提高肺结核病灶吸收率,有效抑制HBV-DNA复制,降低肝损害,且不良反应少。
2025 Vol. 22 (15): 23-28 [摘要](
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黎妍①
目的:探讨切开复位坚固内固定治疗下颌骨骨折的效果及对患者口腔功能的影响。方法:选择2023年1月—2024年3月六盘水市人民医院收治的下颌骨骨折患者60例,按随机数字表法分为两组,各30例。两组均行切开复位内固定术,对照组术中采用牙弓夹板进行颌间结扎固定,观察组术中采用微型钛板进行坚固内固定。随访3个月。对比两组临床疗效、口腔功能、不良反应情况。结果:术后1个月,观察组临床疗效优良率为100%,较对照组的80.00%高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组术后咬合关系、颌关节功能、张口度正常率分别为96.67%、96.67%、86.67%,均较对照组的70.00%、73.33%、56.67%高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不良反应总发生率为6.67%,较对照组的26.67%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:切开复位坚固内固定治疗下颌骨骨折的效果优于常规切开复位内固定术,且有利于患者口腔功能恢复,减少不良反应的发生。
2025 Vol. 22 (15): 28-31 [摘要](
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熊云逢① 甘达凯① 熊墨龙①
目的:分析异甘草酸镁在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝衰竭前期的临床应用效果。方法:采用回顾性分析的方式,选择2019年12月—2020年12月南昌市中心医院(青山湖院区)收治的HBV相关肝衰竭前期患者120例的资料,按照治疗方式的不同分为对照组(60例,使用甲泼尼龙琥珀酸钠)、治疗组(60例,使用异甘草酸镁)。对比两组的临床疗效、症状改善时间、肝功能实验室指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)]、肝衰竭发生率、并发症。结果:治疗组的临床好转率(96.67%)高于对照组(83.33%)(P<0.05);治疗组的乏力、纳差、消化道症状、黄疸症状改善时间均早于对照组(P<0.05);治疗前,两组肝功能实验室指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组的ALT、AST、TBIL水平均较对照组低,ALB、PTA水平均较对照组高(P<0.05);治疗组的肝衰竭发生率及并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:相较于糖皮质激素,异甘草酸镁在HBV相关肝衰竭前期有较高临床疗效,同时可减少应激性溃疡、诱发感染等糖皮质激素不良反应。
2025 Vol. 22 (15): 32-36 [摘要](
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薛阳① 靳冬冬① 李飞燕① 贾梦玲① 吴玥琳① 杨立①
目的:探究围手术期不同方式液体管理在经脐单孔腹腔镜下全子宫切除术中的应用价值。方法:选取2024年1—11月在郑州大学第三附属医院择期行经脐单孔腹腔镜下全子宫切除术的100例患者,按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各50例。对照组采取常规静脉补液方案进行围手术期液体管理,试验组围手术期给予口服补液盐散Ⅲ进行液体管理。比较两组术前自我感受评分、血清电解质水平、炎症反应情况、胃肠道功能恢复情况、不良反应发生率、术后住院时间及手术费用。结果:试验组术前口渴感受评分及自我感受总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术前饥饿、焦虑、活动受限评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2 d,试验组血清K+水平高于对照组,白细胞计数、C反应蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2 d,两组中性粒细胞百分率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组低钾血症及低钙血症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组首次肛门排气时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉苏醒时间、首次排便时间及下床活动时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:行经脐单孔腹腔镜下全子宫切除术的患者围手术期给予口服补液盐散Ⅲ可以改善患者术前口渴感觉及术后水电解质紊乱情况,能有效促进术后胃肠道功能的恢复,减少患者术后各种不良反应的发生,减轻患者医疗负担。
2025 Vol. 22 (15): 36-41 [摘要](
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陈玉麟① 陈述① 陈子平②
目的:探讨消脂减肥丸治疗非酒精性脂肪性肝病的效果及对肠道菌群的影响。方法:将九江市中医医院2023年1月—2024年1月收治的80例非酒精性脂肪性肝病患者作为本次研究对象,按照信封随机法分为对照组(n=40,行常规治疗)和研究组(n=40,在常规治疗的基础上加用消脂减肥丸)。观察比较两组患者治疗前后的体重指数(body mass index,BMI)、肝功能[γ-谷氨酰转移酶(γ-gamma-glutamyl transferase,GGT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT)]、血脂指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)]、肠道菌群计数(乳酸杆菌属、大肠杆菌属、肠球菌属、拟杆菌属)、临床疗效、用药不良反应。结果:治疗前,两组患者BMI、肝功能指标水平、血脂指标水平及肠道菌群计数相近,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的BMI及GGT、AST、GPT、TC、LDL-C、TG水平均较治疗前降低且研究组均比对照组更低(P<0.05);治疗后,两组患者乳酸杆菌属、拟杆菌属数量均较治疗前增多且研究组均比对照组更多,大肠杆菌属、肠球菌属数量均较治疗前减少且研究组均比对照组更少(P<0.05);研究组的治疗总有效率比对照组更高(P<0.05);两组用药不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消脂减肥丸用于治疗非酒精性脂肪性肝病能够改善患者肝功能情况与血脂水平,修复肠道微生态环境,具有显著疗效,用药不良反应少。
2025 Vol. 22 (15): 42-47 [摘要](
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欧阳瑜①
目的:对比茚达特罗格隆溴铵与布地奈德福莫特罗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:纳入南昌大学附属康复医院向塘院区2021年2月—2023年2月110例老年COPD患者,根据随机数字表法分为对照组(55例,接受茚达特罗格隆溴铵治疗)、观察组(55例,接受布地奈德福莫特罗治疗),观察两组治疗效果、炎症相关因子[血清颗粒蛋白前体(PGRN)、可溶性血红蛋白清道夫受体163(sCD163)]、肺功能及不良反应发生情况。结果:对照组总有效率为78.18%,观察组为92.73%,观察组明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的PGRN、sCD163水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组治疗3个月后PGRN、sCD163水平均明显低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量水平均明显较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对老年COPD患者应用布地奈德福莫特罗的疗效更为显著,能够减轻炎症反应,改善肺功能,且安全性良好。
2025 Vol. 22 (15): 47-51 [摘要](
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崔清清①
目的:探究醋酸亮丙瑞林联合生长激素对中枢性性早熟(CPP)患儿性激素指标水平的影响。方法:选择2021年4月—2023年3月莆田市第一医院收治的78例CPP患儿。按随机数字表法分为两组,各39例。对照组采用醋酸亮丙瑞林进行治疗,研究组在对照组基础上联合生长激素治疗,两组均持续治疗半年。对比两组疗效、性激素及生长指标,统计两组不良反应发生率。结果:研究组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)水平均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组预测成人身高(PAH)、骨龄的身高标准差评分(HtSDS-BA)均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醋酸亮丙瑞林联合生长激素治疗CPP患儿的效果较为显著,可改善性激素指标与生长指标水平,能够使患儿实现更理想的身高获益。
2025 Vol. 22 (15): 52-56 [摘要](
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周志娟① 王剑② 赵进③ 胡美根① 盛绍萌④
目的:探讨加味独活寄生汤联合大青盐热敷治疗肝肾亏虚型骨性膝关节炎(KOA)的临床效果。方法:选取2022年3月—2024年4月新余钢铁集团有限公司中心医院收治的88例肝肾亏虚型KOA患者,简单随机分两组,各44例。对照组采取常规西医治疗,研究组在对照组基础上采取加味独活寄生汤联合大青盐热敷治疗。比较两组干预效果、干预前后中医证候积分、膝关节功能(Kujala评分及Lysholm膝关节评分)、生化指标[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应发生率。结果:干预后,两组关节肿大、双腿酸软、活动受限及肢体肌肉不荣、畏寒、头昏耳鸣评分均较干预前低,且研究组均较对照组低(P<0.05)。研究组总有效率较对照组高(P<0.05)。干预后,两组Kujala评分及Lysholm膝关节评分均较干预前高,且研究组均较对照组高(P<0.05)。干预后,两组IL-1、IL-6、MMP-3、TNF-α均较干预前低,且研究组均较对照组低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味独活寄生汤联合大青盐热敷治疗肝肾亏虚型KOA,可有效缓解患者临床症状,改善膝关节功能,调节生化指标水平,提升疾病整体疗效,且具有安全性。
2025 Vol. 22 (15): 56-60 [摘要](
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曹杰① 高琦① 李绍员② 王敏林① 周文琼① 王阳① 倪云龙③
目的:探讨电针疗法联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药治疗抑郁障碍的效果。方法:选取宜春市第三人民医院2024年2—7月诊治的抑郁障碍患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组口服SSRI类抗抑郁药治疗,观察组额外予电针疗法,选穴为百会穴、印堂穴、双侧风池穴。比较两组疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及副反应量表(TESS)。结果:治疗1、2、3、4周后,观察组HAMD-17评分均低于对照组(P<0.05);治疗1、2、3周后,观察组总有效率均高于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗1、2、3、4周后的TESS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:电针疗法联合SSRI类抗抑郁药治疗抑郁障碍的效果良好,能有效改善患者抑郁症状,且安全可靠。
2025 Vol. 22 (15): 61-64 [摘要](
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佘莉莉①
目的:探究硒酵母胶囊联合甲巯咪唑、普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的效果。方法:选择2021年6月—2023年6月在松滋市人民医院治疗的甲亢患者80例,应用随机数字表法将其分为对照组(甲巯咪唑+普萘洛尔)及研究组(硒酵母胶囊+甲巯咪唑+普萘洛尔),各40例,对比两组临床疗效、甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、不良反应。结果:研究组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TSH、SOD、GSH-Px、Cor、ACTH均升高,研究组均高于对照组,FT3、FT4、MDA均降低,研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲亢患者接受硒酵母胶囊联合甲巯咪唑、普萘洛尔治疗,可改善甲状腺功能,促进抗氧化功能恢复,升高Cor、ACTH,安全性较高。
2025 Vol. 22 (15): 65-69 [摘要](
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吴应国① 邵建敏① 温恒萍① 徐军志①
目的:观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术中干骺端扩髓与否对老年中重度骨质疏松性股骨转子间骨折(IFF)患者治疗效果及关节功能恢复的影响。方法:选取2021年1月—2023年12月在景德镇市第三人民医院接受治疗的中重度骨质疏松性IFF患者80例,根据随机数字表法分为A组、B组。两组均行PFNA术治疗,A组PFNA术中进行干骺端扩髓,B组PFNA术中不进行干骺端扩髓。观察两组手术情况(手术时间、术中出血量、术后引流量)、关节功能(Harris评分)、生活质量(Barthel指数)、术后恢复情况(住院时间、骨折愈合时间、下地行走时间)及疗效和并发症发生情况。结果:B组手术时间短于A组,术中出血量、术后引流量均显著少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后Harris评分、Barthel指数及术后住院时间、骨折愈合时间、下地行走时间、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PFNA术中干骺端扩髓与未扩髓治疗老年中重度骨质疏松性IFF患者均能取得突出效果,虽两种治疗方法患者的术后关节功能、生活质量、术后恢复情况及并发症风险相当,但PFNA术中干骺端未扩髓具有手术时间短、失血量少等优点。
2025 Vol. 22 (15): 69-73 [摘要](
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曹洁① 虞玲琳①
目的:探析采用喉咽清颗粒联合人干扰素α2b注射液雾化吸入治疗小儿手足口病的临床效果。方法:选择2022年4月—2023年12月无锡市锡山区中医医院收治98例手足口病患儿作为研究对象,开展随机对比治疗方案研究,将患儿通过病历号数表抽签方案划分为试验组、对照组,各49例。对照组治疗方案为人干扰素α2b注射液雾化吸入治疗,试验组治疗方案为喉咽清颗粒联合人干扰素α2b注射液雾化吸入治疗。比较两组临床有效率、临床症状消失时间、炎症因子指标、免疫功能指标及不良反应发生率。结果:试验组临床总有效率高于对照组,各项临床症状消失时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组CD8+水平低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手足口病患儿采用喉咽清颗粒联合人干扰素α2b注射液雾化吸入治疗效果显著,可缩短临床症状消失时间,缓解炎症反应,改善免疫功能,用药安全性较高。
2025 Vol. 22 (15): 73-77 [摘要](
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何益凤① 梁兜选②
目的:探讨五音疗法联合穴位贴敷干预心肾不交型不寐的临床效果。方法:选择阳江市中医医院2022年10月—2024年10月收治的心肾不交型不寐患者60例,以随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。对照组采用常规护理干预,试验组在对照组基础上采用五音疗法联合穴位贴敷干预,均护理4周。比较两组干预效果,以及干预前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、血清神经递质水平。结果:干预后试验组主症、次症积分及总积分[(5.30±0.77)、(4.73±0.92)、(10.03±1.22)分]均低于对照组[(10.67±1.42)、(8.22±1.19)、(18.89±1.85)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组PSQI评分[(7.07±1.13)分]低于对照组[(9.27±1.57)分],差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组5-羟色胺水平[(280.73±6.77)ng/mL]高于对照组[(192.79±9.51)ng/mL],多巴胺水平[(64.73±8.99)pg/mL]低于对照组[(73.28±9.64)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五音疗法联合穴位贴敷干预心肾不交型不寐的效果显著,能够有效改善患者不寐症状与血清神经递质水平。
2025 Vol. 22 (15): 78-81 [摘要](
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肖丹①
目的:探讨助产士主导分娩疼痛管理对初产孕妇分娩结局及心理状态的影响。方法:选取2023年6月—2024年5月北京怀柔医院收治的126例拟行阴道分娩的初产孕妇,以简单随机化法分组为研究组和对照组,对照组按常规流程进行助产护理,研究组则在对照组基础上予以助产士主导分娩疼痛管理,比较两组初产孕妇分娩结局及心理状态等。结果:研究组中途转剖宫产率为6.35%,产后出血率为1.59%,产程迟滞率为7.94%,新生儿窒息率为3.17%,均低于对照组的20.63%、14.29%、25.40%、15.87%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组无焦虑症状率为57.14%,高于对照组的23.81%,明显焦虑率为3.17%,严重焦虑率为1.59%,均低于对照组的20.63%、11.11%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组分娩疼痛感评分低于对照组,产后24 h失血量少于对照组,分娩控制感及新生儿Apgar评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇初乳分泌时间早于对照组,纯母乳喂养率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:助产士主导分娩疼痛管理明显改善了初产孕妇分娩结局及心理状态,减轻了疼痛感,提高了分娩控制感,对于改善母婴预后具有重要价值。
2025 Vol. 22 (15): 82-86 [摘要](
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毛青① 韩爱平① 张琼①
目的:研究基于疼痛护理质量指标的聚焦式疼痛护理用于三叉神经痛的临床价值。方法:选取2022年10月—2024年11月在上饶市人民医院接受护理的80例三叉神经痛患者,以随机数字表法将其分为两组,各40例。对照组采用常规健康教育和护理,试验组在对照组的基础上采用基于疼痛护理质量指标的聚焦式疼痛护理。比较两组疼痛控制有效率、干预前后数字疼痛评分法(NRS)评分、疼痛发作频率、简明健康调查问卷(SF-36)评分。结果:干预前,两组NRS评分、疼痛发作频率、SF-36评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预1个月后,试验组疼痛控制有效率高于对照组(P<0.05);干预1个月后,两组NRS评分、疼痛发作频率均低于干预前,SF-36评分均显著高于干预前,且试验组NRS评分、疼痛发作频率均显著低于对照组,SF-36评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:基于疼痛护理质量指标的聚焦式疼痛护理可有效改善三叉神经痛患者的疼痛程度,降低疼痛发生频率,提高患者生活质量。
2025 Vol. 22 (15): 86-90 [摘要](
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向姣玲① 胡诚①
目的:分析基于云随访的家庭赋权模式对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理能力和生活质量的影响。方法:选择2023年1月—2024年1月赣南医科大学第二附属医院收治的146例COPD患者,以随机数字表法分为研究组(n=73)和对照组(n=73)。对照组予以常规干预,研究组在对照组基础上给予基于云随访的家庭赋权模式干预。比较两组肺功能、自我管理能力、自我效能、生活质量、主要照顾者疾病负担。结果:入院当天,两组第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组干预1、3个月后的FEV1%pred、FEV1/FVC均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组COPD患者自我管理量表、COPD自我效能量表(CSES)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、家庭疾病负担量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组干预后COPD患者自我管理量表、CSES评分均高于对照组,SGRQ、家庭疾病负担量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于云随访的家庭赋权模式可有效改善老年COPD患者肺功能,提高患者自我管理能力与生活质量,降低主要照护者疾病负担。
2025 Vol. 22 (15): 91-95 [摘要](
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吴铭① 胡俊松①
目的:探讨胸部CT平扫联合血清糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断中的临床意义。方法:前瞻性选取2023年3月—2024年3月在九江市第一人民医院检查的70例疑似NSCLC患者为研究对象。根据病理学检查结果将患者分为良性病变组(n=16)及恶性病变组(n=54)。对比良性病变组及恶性病变组胸部CT平扫影像学特征。比较良性病变及不同临床分期患者CA125、Cyfra21-1、SCC水平。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析胸部CT平扫联合血清CA125、Cyfra21-1、SCC诊断NSCLC的价值。结果:恶性病变组肿块>3 cm、空洞征、胸膜凹陷征、分叶征、肿块密度不均匀、肿块边缘不光滑占比均高于良性病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ期组血清CA125、Cyfra21-1、SCC水平均高于Ⅲ期组,Ⅲ期组均高于Ⅱ期组,Ⅱ期组均高于Ⅰ期组,Ⅰ期组均高于良性病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NSCLC患者血清CA125、Cyfra21-1、SCC水平与临床分期均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,胸部CT平扫联合血清CA125、Cyfra21-1、SCC诊断NSCLC的AUC为0.953,特异度为0.905,敏感度为0.949,联合诊断优于单项诊断(P<0.05)。结论:胸部CT平扫联合血清CA125、Cyfra21-1、SCC水平诊断NSCLC具有较高价值。
2025 Vol. 22 (15): 96-100 [摘要](
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汪洋① 李昌杰① 张宇② 余学文① 周重刚① 毛文晶① 吕隋本① 罗婷①
目的:探究超声引导下液体注射联合针刀推拿治疗僵硬期冻结肩的效果。方法:选择2023年5月—2024年6月九江市中医医院收治的80例僵硬期冻结肩患者,随机分为两组,各40例。对照组行针刀推拿,观察组行超声引导下液体注射联合针刀推拿。对比两组疗效、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、Constant-Murley肩关节功能评分及不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、2、4周,观察组Constant-Murley肩关节功能评分均较对照组高,VAS、PSQI评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下液体注射联合针刀推拿治疗僵硬期冻结肩的效果显著,可减轻患者疼痛感,改善肩关节功能,提高其睡眠质量,减少不良反应的发生。
2025 Vol. 22 (15): 101-104 [摘要](
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张莉① 钟庆②
目的:探究女性患者服用抗精神病药物后的排卵功能及超声特点。方法:选取赣州市第三人民医院建档时间为2020年1月—2023年6月的102例女性精神分裂症患者作为此次研究对象,所有患者均统一进行5个月的抗精神病药物治疗,利用超声检测102例患者服用药物前后子宫内膜厚度、子宫大小、排卵情况、血清激素指标水平、子宫动脉血流情况等指标的变化差异。结果:相较于服药前,服药5个月后患者的子宫内膜厚度、子宫大小均增高,差异均有统计学意义(P<0.05);相较于服药前,服药5个月后患者窦卵泡数量下降,差异有统计学意义(P<0.05);服药前患者的催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)水平均优于服药5个月后,差异均有统计学意义(P<0.05);服药前患者子宫动脉血流情况各指标水平均优于服药5个月后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经超声检测发现,服用抗精神病药物会对女性子宫内膜厚度、排卵功能、血清激素水平及子宫动脉血流造成一定的影响。
2025 Vol. 22 (15): 105-109 [摘要](
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周哲明① 易庆① 李芳①
目的:探讨精神分裂症患者血胆红素、尿酸与攻击行为的关系。方法:选取2023年10月—2024年10月在宜春市第三人民医院确诊的60例精神分裂症患者,采用修改版外显攻击行为量表(MOAS)评估患者攻击行为,将其分为攻击组(≥5分,n=28)与无攻击组(<5分,n=32)。检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、胆红素及尿酸(UA)水平,评估患者的临床精神症状,采用Pearson相关系数分析血清胆红素、UA水平与精神症状和攻击行为的相关性。结果:两组cTnI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);攻击组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及间接胆红素(IBIL)及UA水平均高于无攻击组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组阳性和阴性症状量表(PANSS)中阴性症状评分及一般精神病理评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);攻击组PANSS中阳性症状评分及总分均高于无攻击组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清胆红素、UA水平与MOAS各项评分、PANSS阳性症状评分及总分均呈正相关(P<0.05)。结论:精神分裂症患者血清中的胆红素与UA水平与攻击行为密切相关,临床可用于评估攻击行为风险。
2025 Vol. 22 (15): 109-113 [摘要](
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丁远① 顾翔①
目的:探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过联合血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的效果及对心肌损伤的影响。方法:选择2022年1月—2024年1月于江苏省人民医院宿迁医院治疗的重度AOPP患者共85例作为研究对象,按照随机数字表法分为B组(n=42)与A组(n=43)。B组予以HP治疗,A组采用连续性静脉-静脉血液透析滤过联合HP治疗。观察两组患者临床疗效、各项肝肾功能、炎症因子水平、心肌损伤、并发症发生情况。结果:治疗5 d后,A组总有效率(93.02%)高于B组(76.19%),差异有统计学意义(P<0.05);两组肝肾功能指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]水平均降低,且A组均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组炎症因子指标[白细胞(WBC)、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平均降低,且A组均显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组心肌损伤[血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型钠尿肽前体(Pro-BNP)]均显著改善,且A组均显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组并发症的发生率(6.98%)低于B组(26.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重度AOPP患者,通过连续性静脉-静脉血液透析滤过联合HP治疗可改善肝肾功能,降低机体炎症因子水平,减轻心肌损伤,提高临床疗效,降低并发症。
2025 Vol. 22 (15): 114-119 [摘要](
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汤池① 高斌① 王文雅①
目的:探究清脑通脉汤对急性缺血性脑卒中(AIS)后患者自主神经功能的影响。方法:选取2023年3月—2024年5月九江市中医医院接诊的60例AIS患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组行现代医学规范化治疗并静脉滴注依达拉奉注射液,观察组在对照组基础上给予清脑通脉汤,均治疗2周。比较两组中医证候评分、神经功能缺损程度[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、心理抑郁状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、交感神经皮肤反应(SSR)潜伏期、R-R间期变化率(RRIV)、心率变异性(HRV)指标[正常窦性RR间期总体标准差(SDNN)、正常连续窦性RR间期差值均方根(rMSSD)、低频功率(LF)、高频功率(HF)]、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗2周后,两组中医证候评分、NIHSS、HAMD评分、上肢与下肢SSR潜伏期、安静及深呼吸时RRIV水平均较治疗前低,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗2周后,两组SDNN、rMSSD、LF、HF水平均较治疗前高,且观察组均高于对照组(P<0.05);两组疗效、不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:清脑通脉汤在AIS后患者的治疗中,可有效改善患者神经功能缺损程度、SSR潜伏期、RRIV水平及HRV指标,调节心理状态,安全性高,使自主神经功能得到较好的恢复。
2025 Vol. 22 (15): 119-124 [摘要](
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伍丽莉① 许芳①
目的:分析特发性中枢性性早熟(ICPP)女童体重指数(BMI)与血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、25-羟维生素D[25-(OH)D]及骨龄的相关性。方法:将2022年9月—2024年9月九江市妇幼保健院收治的50例ICPP女童纳入观察组,将同期于本院行体检的50例发育正常女童纳入健康组,对比两组BMI、IGF-1、IGFBP-3、25-(OH)D及骨龄的差异。根据中国2~18岁儿童肥胖、超重筛查BMI界值点标准将ICPP女童分为正常组、超重组与肥胖组,对比三组BMI、IGF-1、IGFBP-3、25-(OH)D及骨龄的差异。以Pearson相关性分析ICPP女童BMI与IGF-1、IGFBP-3、25-(OH)D及骨龄的相关性。结果:观察组BMI、骨龄均大于健康组,IGF-1、IGFBP-3均高于健康组,25-(OH)D低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。50例ICPP女童中,正常BMI共21例(42.00%),超重共15例(30.00%),肥胖共14例(28.00%)。肥胖组BMI、骨龄均大于超重组与正常组,IGF-1、IGFBP-3均高于超重组与正常组,25-(OH)D低于超重组与正常组,且超重组BMI、骨龄均大于正常组,IGF-1、IGFBP-3均高于正常组,25-(OH)D低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性显示:ICPP女童的BMI与IGF-1、IGFBP-3、骨龄均呈正相关,与25-(OH)D呈负相关(P<0.05)。结论:ICPP女童的BMI与IGF-1、IGFBP-3、骨龄均呈正相关性,与25-(OH)D呈负相关性,对此临床需予以高度重视。
2025 Vol. 22 (15): 125-129 [摘要](
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李渊① 赵敏② 卫昕伟① 张梦杰①
目的:探讨经桡动脉入路(TRA)在颈动脉狭窄支架手术中的应用。方法:回顾性分析2022年2月—2024年2月在临汾市人民医院行颈动脉狭窄支架手术治疗的102例患者的临床资料。根据不同入路方式分为两组,其中采用经股动脉入路(TFA)手术的50例患者纳入TFA组,采用TRA手术的52例患者纳入TRA组。比较两组围手术期指标、脑血流灌注参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)]水平、穿刺点并发症发生率及舒适度评分。结果:TRA组手术时间、透视时间均短于TFA组(P<0.05);两组一次性穿刺成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组CBF、CBV均高于术前,而TTP、MTT均低于术前(P<0.05);但两组间脑血流灌注参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TRA组穿刺点并发症发生率为5.77%,低于TFA组的20.00%(P<0.05)。术后6、12、24 h,TRA组手术体位舒适性量表(OPCQ)评分均高于TFA组(P<0.05)。结论:TRA在颈动脉狭窄支架手术中能提高手术效率,促进脑血流灌注恢复,降低穿刺点并发症发生率,且患者舒适度明显提高。
2025 Vol. 22 (15): 129-132 [摘要](
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陈志冰① 余昌达① 赵传稳①
目的:探讨热敏灸疗法在全程联动一体化胃肠道微创手术快速康复外科(ERAS)中的临床应用价值。方法:采用随机数字表法将2022年1月—2024年6月于九江市第一人民医院行胃肠道微创手术的80例患者分为两组,各40例。对照组实施全程联动一体化胃肠道微创手术ERAS,观察组在对照组基础上加用热敏灸疗法。比较两组胃肠功能恢复时间、胃肠功能指标、T淋巴细胞亚群及并发症发生情况。结果:观察组胃肠功能恢复时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后3 d时胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于术前1 d,但观察组均高于对照组,两组CD8+水平均高于术前1 d,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组术后5 d时MTL、GAS、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于术前1 d和观察组,CD8+水平高于术前1 d和观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在全程联动一体化胃肠道微创手术ERAS中应用热敏灸疗法可促进患者术后胃肠功能及免疫功能恢复,降低并发症发生率。
2025 Vol. 22 (15): 133-137 [摘要](
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周兵① 彭洪① 王圣文② 叶麒①
目的:探究艾司氯胺酮在防治剖宫产产后抑郁中的应用价值。方法:选取2022年7月—2023年2月萍乡市人民医院与芦溪县人民医院收治的80例剖宫产产妇,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。两组均在胎儿娩出后静注镇痛泵药液负荷量5 mL,术后连接自控静脉镇痛泵。对照组给予15 μg/kg瑞芬太尼+100 μg/kg布托啡诺+氟哌利多2.5 mg,研究组在对照组基础上加用1 mg/kg艾司氯胺酮。比较两组的围手术期指标、疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]、抑郁评分[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)]、应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺素(TSH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]和不良反应发生率。结果:研究组下床活动时间、排气时间、首次哺乳时间、住院时间均较对照组短,追加药物次数较对照组少(P<0.05);术后4、8、24、48 h,研究组VAS评分均低于对照组(P<0.05);产后1、6周,研究组EPDS评分均低于对照组(P<0.05);产后1 d,研究组血清Cor、NE、ACTH水平均较对照组低(P<0.05);产后3 d,研究组血清TSH水平较对照组高,hs-CRP较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司氯胺酮在剖宫产产后抑郁中具有显著效果,可安全有效地预防产后抑郁的发生。
2025 Vol. 22 (15): 137-141 [摘要](
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华欣① 钟森达① 易繁① 何力①
目的:探讨高频电刀联合人干扰素α2b治疗肛门巨大型尖锐湿疣合并艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的效果。方法:收集2020年7月—2022年6月成都市公共卫生临床医疗中心治疗的120例肛门巨大型尖锐湿疣合并AIDS患者,根据随机数字表法将其分为复合治疗组(60例)和单纯治疗组(60例),单纯治疗组采用高频电刀切除疣体组织,复合治疗组在单纯治疗组基础上联合人干扰素α2b治疗。对比两组临床疗效、T淋巴细胞指标、不良反应及治疗后第1个月及第6个月疣体复发情况。结果:复合治疗组总有效率(81.67%)比单纯治疗组(58.33%)高(P<0.05)。治疗后与单纯治疗组相比,复合治疗组CD4+、CD4+/CD8+水平均高,CD8+水平低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。复合治疗组治疗后第1个月及第6个月疣体复发率均明显低于单纯治疗组(P<0.05)。结论:高频电刀联合人干扰素α2b治疗肛门巨大型尖锐湿疣合并AIDS的临床效果显著,可改善T淋巴细胞亚群、降低尖锐湿疣的复发率。
2025 Vol. 22 (15): 142-146 [摘要](
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陈春梅① 徐奕胜① 邹春生①
目的:探讨血清肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)、N末端B型利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)联合检测在尿毒症合并心力衰竭中的诊断价值。方法:本研究回顾性选取2022年6月—2024年11月在赣南医科大学第二附属医院进行治疗的106例维持性血液透析尿毒症患者为研究对象。根据研究对象是否发生心力衰竭分为心衰组(n=58)与非心衰组(n=48)。检测并比较两组患者血清CK-MB、NT-proBNP、Cys C及血肌酐(Scr)、左室射血分数(LVEF)水平。采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对CK-MB、NT-proBNP、Cys C诊断尿毒症合并心力衰竭的价值进行分析。结果:非心衰组患者血清CK-MB、Cys C、Scr、NT-proBNP水平均低于心衰组,LVEF高于心衰组(P<0.05)。ROC曲线显示,在单个指标对尿毒症合并心力衰竭的诊断中,血清CK-MB的诊断价值最高,其曲线下面积(AUC)为0.910,敏感度为93.1%,特异度为89.6%。CK-MB、NT-proBNP、Cys C三者联合的诊断价值高于单一指标,其AUC为0.981,敏感度为93.1%,特异度为93.8%。结论:血清CK-MB、NT-proBNP、Cys C水平联合检测在尿毒症合并心力衰竭中具有较高的诊断价值。
2025 Vol. 22 (15): 146-150 [摘要](
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吴袁芳①
目的:探讨康妇炎胶囊联合阿娜尔妇洁液对慢性子宫内膜炎(CE)患者血清炎症因子水平及复发的影响。方法:选择2021年1月—2023年12月九江市妇幼保健院收治的86例CE患者,以随机数字表法分组。对照组(n=43)采用常规治疗方案,基于此,观察组(n=43)加用康妇炎胶囊联合阿娜尔妇洁液治疗。比较两组治疗效果、症状改善时间、炎症因子水平及复发情况。结果:观察组总有效率高于对照组,阴道出血改善时间、小腹疼痛改善时间均早于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组炎症因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组炎症因子水平均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CE患者采用康妇炎胶囊联合阿娜尔妇洁液治疗利于提升整体效果,快速改善患者症状,减轻炎症反应,且复发率较低。
2025 Vol. 22 (15): 150-153 [摘要](
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于志毅① 张晋② 薛喆③
目的:本研究拟对比混编移植物与自体移植物行内侧髌股韧带(MPFL)重建术治疗复发性髌骨脱位患者的中早期疗效,并分析其可能原因。方法:本研究采用前瞻性随机对照研究的方法,纳入北京市仁和医院2020年1月—2023年1月行MPFL重建术的复发性髌骨脱位患者,最后共纳入23例患者,并随机分为两组,其中自体移植物组11例,混编移植物组12例。手术方式均采用MPFL重建术联合或不联合胫骨结节截骨术。混编移植物组使用混编移植物,自体移植物组使用自体移植物,分别对比术前、术后3、6个月及末次随访时患者的膝关节主观评分和术前、术后即刻、末次随访时影像学数据。结果:术前两组患者膝关节主观评分[髌股关节Kujala评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分]差异均无统计学意义(P>0.05),术后3、6个月和末次随访时,两组患者膝关节主观评分较术前均显著改善(P<0.05)。在术后3、6个月随访时,混编移植物组膝关节主观评分均优于自体移植物组(P<0.05),而在末次随访时,两组间评分差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后即刻及末次随访时,两组患者影像学参数[胫骨结节-股骨滑车间沟距离(TTTG)、髌骨外侧倾斜角(PLT)、髌骨-滑车沟距离(PTG)]差异均无统计学意义(P>0.05),术后影像学数据均较术前明显改善(P<0.05)。结论:混编移植物是复发性髌骨脱位患者行MPFL重建术的较好选择,且相较于自体移植物,可获得更好的短期疗效,获得更早的康复时机。
2025 Vol. 22 (15): 154-159 [摘要](
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蔡敏仪① 孙春艳① 谢美香① 王黎① 刘小玉① 覃柳叶① 陈瀚熙①
目的:分析非自杀性自伤行为(NSSI)青少年家庭坚韧性现状,并分析其影响因素。方法:选择2023年3月—2024年1月南方医科大学附属广东省人民医院精神科收治的258例NSSI青少年的主要照顾者作为研究对象。采集NSSI青少年及其主要照顾者的一般资料、家庭坚韧性量表(FHI)评分,统计主要照顾者的反刍思维量表、述情障碍量表、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分。观察并分析这一群体家庭坚韧性现状,分析其影响因素。结果:单因素分析显示,NSSI青少年性别、NSSI青少年主要照顾者的婚姻状况、抑郁程度及家庭平均月收入是FHI评分的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数显示,NSSI青少年主要照顾者FHI总分及各维度评分与反刍思维评分、述情障碍评分、GAD-7评分、PHQ-9评分均呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,NSSI青少年主要照顾者的抑郁程度、述情障碍评分、GAD-7评分及家庭月收入是FHI评分的影响因素(P<0.05)。结论:FHI评分与个体消极思维、述情障碍、焦虑程度、抑郁程度呈负相关,主要照顾者的抑郁程度、焦虑程度、述情障碍及家庭平均月收入是NSSI青少年家庭坚韧性的重要影响因素,要个性化分析NSSI青少年个体因素,针对性开展干预措施,从而取得良好效果。
2025 Vol. 22 (15): 160-165 [摘要](
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林海英① 黄益军① 吴凤① 陈群梅① 许家铭① 王娟① 李建华①
目的:观察平衡火罐结合中药封包治疗气滞血瘀型腰痛患者的效果。方法:筛选2021年1月—2022年10月在广东医科大学附属医院中医科就诊的气滞血瘀型腰痛患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用中药封包治疗,观察组增加平衡火罐结合中药封包治疗。治疗2个疗程(14 d)后,对两组患者疗效进行比较。结果:治疗后,观察组患者总有效率及生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表-100(WHOQOL-100)]评分均显著高于对照组,疼痛数字评分法(NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及复发率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:平衡火罐结合中药封包能有效改善气滞血瘀型腰痛患者疼痛及腰椎功能,提升患者生活质量,疗效显著。
2025 Vol. 22 (15): 166-171 [摘要](
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黄裕斌① 王华杰② 吴桂华① 杨和金① 胡一帆①
目的:探究行为矫正疗法联合头皮脑电游戏型脑机接口对学龄期注意缺陷多动障碍儿童康复的影响。方法:将2021年1月—2024年1月赣州市人民医院收治的80例学龄期注意缺陷多动障碍儿童根据随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用行为矫正疗法进行干预,观察组采用行为矫正疗法联合头皮脑电游戏型脑机接口干预。比较两组干预前后注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-Ⅳ)、少儿主观生活质量问卷(ISLQ)、Conners父母用症状问卷(PSQ)及脑电波功率(α波、β波、θ波、SMR波、θ波/β波比值及α波/SMR波比值)。结果:干预前两组SNAP-Ⅳ、ISLQ、PSQ各维度评分及脑电波功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预12周后,观察组SNAP-Ⅳ、PSQ各维度评分及α波、θ波、θ波/β波比值、α波/SMR波比值均显著低于对照组,ISLQ各维度评分及β波、SMR波均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:行为矫正疗法联合头皮脑电游戏型脑机接口在学龄期注意缺陷多动障碍儿童中的应用效果较好,可显著改善患儿的脑电波功率及生活质量。
2025 Vol. 22 (15): 171-175 [摘要](
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马雅心① 郭红梅①②
腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)是一种在全球范围内广泛流行的功能性胃肠道疾病,呈现出高度的多发性。该疾病的核心临床症状特征在于腹痛与腹泻的频繁且复发性表现。有研究表明肠道菌群失调可能会引起神经与免疫系统的异常,从而产生IBS-D相关症状,这揭示了两者的紧密联系。因此肠道微生态干预是治疗IBS-D的重要策略之一。本文阐述了基于肠道菌群论治IBS-D的研究进展。
2025 Vol. 22 (15): 176-180 [摘要](
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宋维伟① 田荣娜② 李希芝① 李斌①
脑卒中后抑郁(PSD)作为脑卒中后常见的后遗症表现,对脑卒中后患者运动和认知障碍的治疗及康复有负面的影响,并显著增加脑卒中复发及死亡的概率。内源性大麻素系统(ECS)是情绪调节不可或缺的一部分,与脑卒中及抑郁的发病机制有关。单酰基甘油脂肪酶(MAGL)作为ECS最重要水解酶,被认为是治疗神经精神疾病最有前途的药物靶点。本文通过分析MAGL与PSD的相关性,为探索PSD发病机制及抗PSD药物的开发提供新的视角。
2025 Vol. 22 (15): 180-184 [摘要](
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吴双① 郭勇②
癌性疼痛是癌症患者最常见的并发症,严重影响患者的生活质量。中医药在治疗癌性疼痛方面具有悠久的历史和独特的理论体系,近年来也取得了显著的研究进展。本文分析了癌性疼痛的中医病因病机,归纳了中医药治疗癌性疼痛的最新研究动态,包括中药内服、中药外敷、针灸等治疗方法的应用,发现中医药治疗癌性疼痛具有多靶点、多途径的特点,能够有效缓解疼痛,改善患者生活质量,并减少西药治疗的副作用。
2025 Vol. 22 (15): 184-188 [摘要](
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