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牟昱昊① 苗自颖① 徐颖① 姚磊①
目的:探讨改良强制性运动疗法(mCIMT)联合针刺在痉挛型脑瘫(SCP)患儿中的应用效果。方法:选择2023年6月—2024年6月牡丹江医科大学附属红旗医院收治的90例SCP患儿,按照随机数字表法分为联合组(n=45)和mCIMT组(n=45)。mCIMT组接受mCIMT,联合组在mCIMT组基础上接受针刺治疗。比较两组治疗前及治疗3个月后痉挛程度[改良Ashworth量表(MAS)]、粗大运动能力[粗大运动功能评估(GMFM)]、精细运动能力[精细运动功能评估(FMFM)]、平衡能力及步行能力[儿童平衡量表(PBS)、6分钟步行试验(6MWT)]、生活质量[儿童生存质量测定量表(PedsQL)]。结果:治疗后,联合组MAS评分显著低于mCIMT组(P<0.05);治疗后,联合组GMFM、FMFM各维度评分均显著高于mCIMT组(P<0.05);治疗后,联合组PBS评分显著高于mCIMT组,6MWT距离显著长于mCIMT组(P<0.05);治疗后,联合组PedsQL各维度评分均显著高于mCIMT组(P<0.05)。结论:mCIMT联合针刺能显著改善SCP患儿的痉挛程度、粗大运动能力、精细运动能力、步行能力及生活质量。
2025 Vol. 22 (8): 1-5 [摘要](
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黄美松①
目的:探讨本体感觉神经肌肉促进(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)技术联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulate,rTMS)治疗缺血性脑卒中上肢功能障碍患者的效果。方法:选取2022年10月—2024年9月河池市第三人民医院收治的60例缺血性脑卒中上肢功能障碍患者,按随机数字表法分为研究组(n=30)和对照组(n=30)。对照组仅给予rTMS治疗,研究组给予PNF联合rTMS治疗,两组均连续治疗4周。对比两组Fugl-Meyer上肢功能运动量表(Fugl-Meyer assessment upper extremity scale,FMA-UE)评分、Wolf运动功能试验(Wolf motor function test,WMFT)评分、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分、改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)、临床疗效、肩外展及腕背伸角度。结果:治疗后,研究组MAS分级较对照组改善,肩外展及腕背伸角度均较对照组增大,FMA-UE、WMFT、MBI评分均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于单一rTMS治疗,PNF联合rTMS治疗更有助于改善缺血性脑卒中上肢功能障碍患者的上肢运动功能和日常生活能力,降低患肢肌张力。
2025 Vol. 22 (8): 6-10 [摘要](
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贺大江①
目的:分析超声引导下低浓度罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞结合右美托咪定在上肢骨折手术患者中的应用效果。方法:选取黔西南州中医院在2022年1月—2024年3月收取的60例上肢骨折手术患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用超声引导下0.25%罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察组在对照组的麻醉方案上另采用右美托咪定。对比两组生命体征、麻醉阻滞效果、麻醉并发症等。结果:阻滞后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)时对照组心率(HR)、平均动脉压(MAP)均较入室后(T0)有所降低,且均低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T1、T2、T3时HR、MAP相对稳定,较T0时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组的起效时间缩短,感觉与运动阻滞时间均延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉阻滞优良率为100%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对上肢骨折手术患者采用超声引导下低浓度罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞结合右美托咪定,患者术中生命体征稳定,神经阻滞完善,神经阻滞时间延长。
2025 Vol. 22 (8): 10-14 [摘要](
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尹燕飞① 李文霞① 杨茜① 樊伶颖① 张薇①
目的:分析激光治疗对慢性牙周炎患者口腔菌群、牙龈微循环、咀嚼功能的影响。方法:选取2021年3月—2023年10月在兰州大学第二医院就诊的60例慢性牙周炎患者,按照随机数字表法分成对照组与研究组,各30例。对照组接受常规基础治疗,研究组则接受常规基础治疗联合激光技术治疗;比较两组的临床疗效、口腔菌群、牙龈微循环、咀嚼功能。结果:研究组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组牙周附着丧失(attachment loss,AL)、牙周袋探诊深度(probing depth,PD)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、菌斑指数(plaque index,PLI)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,PG)明显低于对照组,乳酸杆菌(L.bulgaricus,LB)则明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组牙龈血流速度(blood current velocity,BCV)、血流量(gingival blood flow,GBF)、咀嚼功能评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性牙周炎患者在接受基础治疗时,联合应用激光治疗能明显提升治疗效果,不但能改善各项临床指标,而且能改善菌群失调、牙龈微循环及咀嚼功能,也不会发生显著的不良反应,安全可靠。
2025 Vol. 22 (8): 15-19 [摘要](
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钱丽平① 艾琴① 宋思庆①
目的:探讨角膜塑形镜联合眼健康指导矫正青少年近视的临床疗效。方法:选取2021年7月—2023年8月在新余市中医院治疗的100例青少年中低度近视患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组予佩戴框架镜治疗,观察组予佩戴角膜塑形镜联合眼健康指导治疗。比较两组戴镜前、戴镜第1天、戴镜3个月、戴镜6个月、戴镜12个月的裸眼视力、屈光度、角膜曲率、眼轴长度和中央角膜厚度。结果:戴镜3、6、12个月,观察组裸眼视力均较对照组低,且两组均较戴镜前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。戴镜3、6、12个月,观察组屈光度均优于对照组,且两组均较戴镜前明显优化,差异均有统计学意义(P<0.05)。戴镜3、6、12个月,观察组角膜曲率均较对照组低,且两组均较戴镜前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。戴镜6、12个月,观察组眼轴长度均较戴镜前明显延长,但观察组均较对照组短,戴镜3、6、12个月,对照组均较戴镜前明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。戴镜6、12个月,观察组中央角膜厚度均较对照组低,且两组均较戴镜前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:角膜塑形镜联合眼健康指导矫正青少年近视能够调节患者的眼部指标,且安全性较高。
2025 Vol. 22 (8): 19-24 [摘要](
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王萍①
目的:分析雷公藤多苷与缬沙坦联合治疗慢性肾小球肾炎的效果及对肾功能的影响。方法:选取2020年9月—2023年10月兖矿新里程总医院肾内科收治的100例慢性肾小球肾炎患者,按照随机数字表法分为对照组及研究组,各50例。对照组给予缬沙坦治疗,研究组给予雷公藤多苷与缬沙坦联合方案治疗,比较两组的临床疗效、症状缓解时间、细胞免疫功能、肾功能、炎症指标及不良反应发生率。结果:研究组总有效率高于对照组,蛋白尿转阴时间及血尿转阴时间均显著早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、肾小球滤过率(GFR)水平均高于治疗前,CD8+、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h pro)及尿白蛋白排泄率(UAER)水平均低于治疗前,且研究组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+、GFR均高于对照组,CD8+、Scr、BUN、24 h pro及UAER水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P<0.05)。结论:慢性肾小球肾炎临床治疗中雷公藤多苷与缬沙坦联合方案的应用可取得满意效果,有助于提高患者临床疗效,缩短症状缓解时间,并且还能促进其细胞免疫功能及肾功能改善,降低炎症因子水平。
2025 Vol. 22 (8): 25-29 [摘要](
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张安①
目的:探讨半夏莪术消痞汤加减与艾司奥美拉唑镁肠溶片联用在胃食管反流病治疗中的效果。方法:本研究纳入60例在清华大学第一附属医院接受治疗的胃食管反流病患者作为研究样本,研究时间为2022年6月—2024年6月。以随机数字表法进行分组,西医治疗组和中西医治疗组各30例。西医治疗组予以艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,中西医治疗组予以半夏莪术消痞汤加减联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗。比较两组中医症候总积分、食管动力指标、反流总次数、反流>5 min次数、总pH<4时间百分比及不良反应发生情况。结果:治疗后,中西医治疗组的食管下括约肌静息压(LESP)高于西医治疗组,反流总次数、反流>5 min次数均少于西医治疗组,中医症候总积分、总pH<4时间百分比、食管上括约肌静息压(UESP)均低于西医治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:半夏莪术消痞汤加减联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗胃食管反流病效果显著,可有效减轻症状,改善食管动力,且安全性高。
2025 Vol. 22 (8): 30-33 [摘要](
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王强① 陈金萍② 谢丰蔚① 缪作雄①
目的:探讨触发点弹拨手法联合中药封包治疗前斜角肌综合征的临床效果。方法:回顾性选取2022年4月—2024年7月赣州市中医院收治的前斜角肌综合征患者82例为研究对象,根据治疗方案的不同,将患者分为对照组与观察组,各41例。两组均给予常规针刺治疗,对照组针刺完毕后予常规推拿治疗,观察组针刺完毕后弹拨斜角肌触发点,并给予中药封包治疗。比较两组的中医症候积分、临床疗效、疼痛情况[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分]及上肢功能[臂、肩、手功能障碍(disabilites of the arm,shoulder,and hand,DASH)评分]。结果:治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,中医症候各项积分、VAS评分、DASH评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:触发点弹拨手法联合中药封包可提高前斜角肌综合征的临床疗效,缓解疼痛,提高上肢功能。
2025 Vol. 22 (8): 34-38 [摘要](
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侯晓翔① 于建全①
目的:探究腹腔镜经腹腔的腹膜前修补(TAPP)对嵌顿性腹股沟疝患者康复指标、肠黏膜屏障功能、复发的影响。方法:回顾性收集2021年9月—2024年2月寿光市中医医院急诊嵌顿性腹股沟疝患者100例的临床资料,其中50例采取TAPP(TAPP组),50例采取开放无张力疝修补术(对照组)。比较两组手术时间、术中出血量、尿管拔除时间、下床活动时间、疼痛持续时间、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LAC)]、并发症发生率及复发率。结果:TAPP组尿管拔除时间、下床活动时间均早于对照组,住院时间、疼痛持续时间均较对照组短,术后24 h VAS评分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前相比,两组术后24 h的血清TNF-α、IL-6、CRP水平均升高,但TAPP组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前相比,两组术后24 h的血清DAO、D-LAC水平均下降,且TAPP组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率、复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TAPP较开放式手术治疗嵌顿性腹股沟疝能优化康复指标,减轻机体应激反应,改善肠屏障功能。
2025 Vol. 22 (8): 39-43 [摘要](
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姚国防①
目的:分析应激性高血糖(SHG)对脑出血开颅血肿清除术后患者格拉斯哥预后评分量表(GOS)评分的影响。方法:收集菏泽医学专科学校附属医院神经外科收治的80例脑出血患者的临床资料,时间为2020年5月—2024年8月。根据脑出血后是否发生SHG将患者分为SHG组(随机血糖≥11.1 mmol/L)和非SHG组(随机血糖<11.1 mmol/L),各40例。比较两组术后住ICU时间/住院时间、GOS评分、术后不良事件发生情况。结果:SHG组再出血、颅内感染发生率均高于非SHG组,差异均有统计学意义(P<0.05);SHG组术后住ICU时间/住院时间大于非SHG组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,SHG组GOS评分显著低于非SHG组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SHG会延长脑出血开颅血肿清除术后患者住ICU时间,影响患者预后,增加术后不良事件发生风险。
2025 Vol. 22 (8): 43-46 [摘要](
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崔淞奎① 张跃①
目的:探究经鼻插入肠梗阻导管联合经自然腔道取标本手术(NOSES)治疗梗阻性结直肠癌(OCRC)的效果。方法:选择2021年1月—2024年1月在徐州市肿瘤医院治疗的64例OCRC患者,根据随机数字表法分为对照组及试验组,各32例。对照组行肠道支架联合腹腔镜手术治疗,试验组行经鼻插入肠梗阻导管联合NOSES治疗。比较两组手术情况、术后疗效、生活质量及并发症发生率。结果:试验组术前准备时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组置入成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后排气时间早于对组,住院时间短于对照组,症状缓解时间晚于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组症状缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经鼻插入肠梗阻导管联合NOSES治疗OCRC效果显著,可改善临床症状,且安全有效,能促进预后康复,具有临床推广价值。
2025 Vol. 22 (8): 47-50 [摘要](
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丁婷① 蒋旭莹① 丁星予②
目的:探讨采用中药穴位贴敷结合心理干预治疗早期先兆流产(脾肾两虚型)的临床效果,并分析对Th1/Th2细胞因子平衡的影响。方法:选取2021年1月—2023年1月瑞昌市中医医院收治的早期先兆流产患者80例,属脾肾两虚型作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组40例(西药常规治疗)、观察组40例(在对照组的基础上予以中药穴位贴敷联合心理干预)。观察两组患者临床疗效、激素水平、焦虑、抑郁、心理症状、Th1/Th2细胞因子水平。结果:治疗后,观察组患者总有效率、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、白细胞介素-4(IL-4)水平均高于对照组,白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脾肾两虚型早期先兆流产患者应用中药穴位贴敷联合心理干预可有效提高治疗效果,改善激素水平,调节Th1/Th2细胞因子水平,且改善心理状态。
2025 Vol. 22 (8): 51-55 [摘要](
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康达①
目的:探讨超声骨刀结合高速涡轮钻在下颌低位阻生智齿拔除患者中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年1月浙江省人民医院毕节医院收治的352例行下颌低位阻生智齿拔除的患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各176例。对照组给予高速涡轮钻,观察组加用超声骨刀。对比两组手术相关指标、疼痛、肿胀程度、并发症发生率。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);术后24、48 h,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀程度评分均低于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为3.41%,低于对照组的9.66%(P<0.05)。结论:超声骨刀结合高速涡轮钻可加快下颌低位阻生智齿拔除术进程,减轻术后疼痛及肿胀,且并发症发生率低。
2025 Vol. 22 (8): 56-58 [摘要](
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艾丽娟① 吴星兴② 周盈盈③
目的:探讨恩格列净联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)肥胖患者的效果及对肾损伤标志物的影响。方法:纳入抚州市医学科学研究所和抚州市立医院2023年5月—2024年5月收治的60例DN肥胖患者,随机分为两组,各30例。对照组予以厄贝沙坦治疗,观察组基于对照组用恩格列净治疗。比较两组治疗前后血糖水平、肾损伤标志物、减重指标及不良反应。结果:治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)均低于对照组,估计肾小球滤过率(eGFR)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后体重轻于对照组,体重指数、腰围、臀围均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩格列净联合厄贝沙坦治疗DN肥胖患者不仅可以下调血糖水平,还能改善肾功能,有效减轻体重。
2025 Vol. 22 (8): 59-62 [摘要](
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龚艳艳① 邓迎迎① 胡云① 陶虹① 陈柳君①
目的:探讨情绪释放疗法联合低血糖指数膳食对青少年1型糖尿病患者心理状态的影响。方法:选取2022年1月—2023年12月江西省儿童医院收治的80例青少年1型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上采用情绪释放疗法联合低血糖指数膳食干预。评估两组心理状态、血糖水平及心理弹性评分。结果:干预后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前,心理弹性量表(CD-RISC)评分均高于干预前,且观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,CD-RISC评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组2 h血糖水平(2 h PG)和空腹血糖(FBG)均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用情绪释放疗法联合低血糖指数膳食干预青少年1型糖尿病患者,可有效缓解不良心理,对患者的血糖水平进行调节,提升其心理弹性水平。
2025 Vol. 22 (8): 63-67 [摘要](
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孙佳欢① 谢明晖①
目的:探究基于生物-心理-社会功能的路径化护理在经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌患者中的应用效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在海军军医大学第一附属医院接受经肝动脉化疗栓塞治疗的原发性肝癌患者62例,应用随机数字表法将其分为对照组(接受常规护理)及观察组(接受基于生物-心理-社会功能的路径化护理),各31例。对比两组恢复指标、心理状态[疾病不确定感量表(MUIS)、状态焦虑量表(SAI)]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表之肝癌量表(QLICP-LI)]、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+)、应激反应[C 反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)]。结果:观察组首次离床活动时间早于对照组,首次离床活动持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组MUIS、SAI评分均降低,QLICP-LI评分均升高,观察组MUIS、SAI评分均低于对照组,QLICP-LI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组CD3+、CD4+均升高,CD8+均降低,观察组CD3+、CD4+均高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,两组CRP、Cor均升高,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌患者接受基于生物-心理-社会功能的路径化护理,可减轻应激反应,改善免疫功能、心理状态,促进术后恢复。
2025 Vol. 22 (8): 67-71 [摘要](
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戴晓梅① 万洪梅② 王平③
目的:评估中医综合护理干预在输卵管阻塞性不孕症(OOI)患者中的应用效果。方法:纳入2023年5月—2024年3月南昌市第一医院收治的100例OOI患者,随机分为对照组(n=50,给予常规护理干预)、观察组(n=50,在对照组基础上加用中医综合护理干预)。评价两组中医症候评分、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)、总体幸福感量表(GWB)、满意度。结果:干预前,两组中医症候评分及SAS、SDS、GWB评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组中医症候评分及SAS、SDS评分均较对照组低,GWB评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组(82.00%)比较,观察组总满意率(96.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对OOI患者实施中医综合护理干预可以降低中医症候评分,减轻焦虑感、抑郁感,增强主观幸福感,提高护理满意度。
2025 Vol. 22 (8): 72-75 [摘要](
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罗旭① 陈静① 傅茜茜①
目的:探讨基于营养筛查评估的早期规范化营养干预在烧伤患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2024年1月在遵义医科大学附属医院住院的90例烧伤患者,以随机数字表法分两组,各45例。传统组应用传统护理措施,探究组在传统组基础上给予基于营养筛查评估的早期规范化营养干预。比较两组创面愈合时间、营养状态、炎症因子、生活质量及护理满意度。结果:探究组创面愈合时间早于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)和总蛋白(TP)水平均高于护理前,且探究组均高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)均低于护理前,且探究组均低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组生活质量评分均高于护理前,且探究组均高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。探究组护理满意度高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于营养筛查评估的早期规范化营养干预应用在烧伤患者的护理中疗效显著,不仅能加速创面愈合,还能改善患者的营养状态,缓解炎症反应,提高生活质量和护理满意度。
2025 Vol. 22 (8): 76-81 [摘要](
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芦忠祥①
目的:探讨基于吞咽功能评估的分级护理联合早期床上康复训练对食管癌根治术患者预后的影响。方法:选择2022年2月—2024年2月中山大学肿瘤防治中心收治的94例食管癌根治术患者,按随机数字表法分为两组,各47例。对照组术后给予常规康复护理,观察组术后给予基于吞咽功能评估的分级护理联合早期床上康复训练。统计两组术后误吸、吸入性肺炎发生率,比较两组吞咽功能、营养指标变化。结果:观察组术后误吸、吸入性肺炎发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组各项吞咽功能评分均低于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)均高于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于吞咽功能评估的分级护理联合早期床上康复训练能够改善食管癌根治术患者吞咽功能,预防其术后误吸及吸入性肺炎发生,改善其营养状态。
2025 Vol. 22 (8): 81-85 [摘要](
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黄海① 张曼② 邓艳庆① 张培杰① 王友华① 骆剑华① 周学鲁①
目的:对比经腹直肌后入路和脐下入路在腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的安全性和有效性。方法:选取2019年11月—2023年12月广东医科大学茶山医院外科收治的312例腹股沟疝患者,均接受TEP治疗,随机分为经腹直肌后入路组(rTEP组,n=156)和脐下入路(sTEP组,n=156)。主要观察指标包括手术视野清晰度、手术时间、术中出血量和术后并发症发生率;次要观察指标包括住院时间和复发率。结果:与sTEP组相比,rTEP组手术视野清晰,手术时间、住院时间均短,术中出血量、住院费用、术后并发症发生率均低(P<0.05)。rTEP组腹膜损伤和腹壁下血管损伤发生率均低于sTEP组(P<0.05),在切口感染、血清肿、血肿发生率方面,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间,两组均无切口感染、慢性疼痛和复发病例。结论:尽管两组手术入路分离方法的临床治疗效果相似,但经腹直肌后入路可提高手术视野清晰度,减少出血量,缩短手术时间和住院时间,减少医疗费用,并降低手术并发症发生率。
2025 Vol. 22 (8): 86-91 [摘要](
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杨勇胜① 冷清修① 严晨① 谢敏波① 万永民① 方钊①
目的:探究股骨近端InterTAN髓内钉固定术中内侧皮质不同复位情况对近远期髋关节功能、骨丢失量的影响。方法:选取景德镇市第二人民医院2021年2月—2023年2月收治的股骨骨折患者80例为研究对象,进行回顾性分析,依据内侧皮质复位程度将患者分为正性支撑组(A组)27例、中性支撑组(B组)26例和负性支撑组(C组)27例;比较三组恢复情况、骨丢失量、Harris髋关节评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分。结果:A组、B组首次下地部分负重时间、骨折愈合时间均较C组早,A组首次下地部分负重时间、骨折愈合时间均较B组早(P<0.05);A组术后12个月股骨颈干角丢失、股骨颈长度丢失均较B组、C组少,B组股骨颈干角丢失、股骨颈长度丢失均较C组少(P<0.05);术后3个月,A组Harris髋关节评分高于C组(P<0.05);术后6、12个月,A组Harris评分均高于B组、C组,且B组均高于C组(P<0.05);术后3个月,A组VAS评分低于C组(P<0.05);术后6、12个月,A组VAS评分均低于B组、C组,且B组均低于C组(P<0.05);术后3个月,A组、B组EQ-5D评分均高于C组(P<0.05);术后6、12个月,A组EQ-5D评分均高于B组、C组,且B组均高于C组(P<0.05)。结论:InterTAN髓内钉固定术中选用正性支撑临床疗效最好,能加快骨折患者的康复,减少骨丢失,有效恢复髋关节,内侧皮质复位情况选择时应尽量选择正性支撑、中性支撑,避免负性支撑。
2025 Vol. 22 (8): 91-95 [摘要](
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曾三平① 黎焕① 曾志峰① 李唐① 张凯旋①
目的:探究安全性关键术野技术在腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法:选取2022年1月—2024年2月于新余市人民医院各种良性胆囊疾病行腹腔镜胆囊切除术患者90例作为此次研究对象,所有患者均在手术室气管插管全麻行腹腔镜胆囊切除术,根据手术解剖方式的不同将其分为A组(安全性关键术野技术,n=45)和B组(非安全性关键术野技术,n=45)。评估两组手术时间、术中出血量、住院时间、胆道损伤发生率、术后拔管时间、腹腔引流量,以及胃肠功能恢复时间、并发症发生情况等指标的差异。结果:A组住院时间短于B组,术中出血量、腹腔引流量均少于B组,手术时间长于B组,术后拔管时间早于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组胆道损伤发生率为2.22%,A组胆道损伤发生率为0,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组术后胃肠功能恢复时间经比较差异无统计学意义(P>0.05);A组并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜胆囊切除术中应用安全性关键术野技术效果显著,能够缩短术后拔管及住院时间,减少腹腔引流量及术中出血量,安全性高,并发症发生率低,不易损伤胆道,促进患者术后机体快速康复愈合。
2025 Vol. 22 (8): 96-99 [摘要](
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杨雷① 王磊① 秦万金①
目的:观察在后踝关节骨折的临床治疗中,微型钢板内固定和空心螺钉内固定的应用效果。方法:回顾性选取2022年10月—2024年5月江苏大学附属武进医院收治的后踝关节骨折患者62例,按照不同治疗术式分为两组,对照组(31例)采用空心螺钉内固定,研究组(31例)采用微型钢板内固定,对比两组临床疗效。结果:术后3个月,研究组治疗优良率和美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分均高于对照组,且并发症发生率、术后7 d视觉模拟评分法(VAS)评分,以及术后3 d的丙二醛(MDA)、醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量、骨折愈合时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在后踝关节骨折的临床治疗中,相较于空心螺钉内固定,微型钢板内固定能够促进患者术后足踝功能恢复,降低并发症发生风险,缓解创伤应激刺激,安全性更高。
2025 Vol. 22 (8): 100-104 [摘要](
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赵阿敏① 余刚①
目的:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)多伴有轻度认知障碍问题,对此分析持续气道正压通气(CPAP)治疗方法对患者认知功能的影响。方法:选取2022年6月—2023年1月西安市中心医院收治的OSAHS伴轻度认知障碍患者60例为研究对象,根据睡眠暂停低通气指数(AHI)和夜间脉搏血氧饱和度(SpO2)将其分为观察1组轻度OSAHS伴轻度认知障碍,观察2组中度OSAHS伴轻度认知障碍,观察3组重度OASHA伴轻度认知障碍,各20例。三组研究对象均接受CPAP治疗,观察治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)变化及多导睡眠监测(PSG)相关指标变化。结果:与治疗前相比,三组治疗1、3、6个月后MoCA评分均提高,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间治疗1、3、6个月后对比差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,观察3组AHI高于观察1组、观察2组,三组AHI差异有统计学意义(P<0.05),其余夜间最低脉氧、睡眠潜伏期、非快速眼动1期(N1)+非快速眼动2期(N2)占总睡眠时间百分比[(N1+N2)%]、非快速眼动3期(N3)占总睡眠时间百分比(N3%)值相比,差异均无统计学意义(P>0.05),三组治疗6个月后AHI、睡前潜伏期、(N1+N2)%均降低,夜间最低脉氧、N3%均升高,且观察1组AHI、睡眠潜伏期、(N1+N2)%均低于观察2组、观察3组;观察1组夜间最低脉氧、N3%均高于观察2组、观察3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于OSAHS伴轻度认知障碍患者采取CPAP治疗方案,有助于改善患者的认知功能及睡眠呼吸参数,且轻度OSAHS伴轻度认知障碍患者恢复更理想。
2025 Vol. 22 (8): 104-108 [摘要](
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任继兵① 陈梦琳①
目的:探讨甲状腺癌根治术后采用静脉自控镇痛(PCIA)中加入小剂量纳洛酮的效果及对应激指标的影响。方法:选取2017年1月—2019年12月松滋市人民医院收治的200例拟采取甲状腺癌根治手术治疗的患者,按照随机区组设计方案将患者分入研究组、对照组,每组100例;对照组术后采用托烷司琼+地佐辛实施PCIA,研究组采用托烷司琼+纳洛酮+地佐辛实施PCIA;对比两组手术时间、麻醉时间、术中出血量、术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Bruggrmann舒适度量表(Bruggrmann comfort scale,BCS)评分、镇痛泵按压次数、术后不同时间血浆去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、空腹血糖及不良反应。结果:两组手术时间、麻醉时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术后4、12、24、48 h深呼吸或咳嗽状态下VAS评分与术后24 h静息状态下VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后4、12 h,研究组BCS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,研究组NE、Cor水平均低于对照组(P<0.05),两组血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的镇痛泵按压次数少于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对甲状腺癌根治术患者采用托烷司琼+纳洛酮+地佐辛实施PCIA,能有效控制患者的疼痛程度、提升患者舒适度、降低手术引起的应激反应程度。
2025 Vol. 22 (8): 109-113 [摘要](
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章松平① 陈江江① 周鑫①
目的:比较氯氮平与阿立哌唑对精神分裂症的治疗效果和对不良反应发生率的影响。方法:选取萍乡市第二人民医院2021年4月—2024年4月收治的108例精神分裂症患者,依据随机数字表法将其分为氯氮平组和阿立哌唑组,各54例。氯氮平组给予氯氮平治疗,阿立哌唑组给予阿立哌唑治疗。比较两组治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)总分及糖脂代谢指标;记录并比较两组不良反应发生情况。结果:治疗后,阿立哌唑组PANSS总分低于氯氮平组,差异有统计学意义(P<0.05);阿立哌唑组不良反应发生率低于氯氮平组(P<0.05);阿立哌唑组治疗后空腹血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均低于氯氮平组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与氯氮平相比,阿立哌唑治疗精神分裂症效果较好,对糖脂代谢指标影响较小,安全性高。
2025 Vol. 22 (8): 114-117 [摘要](
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叶敏① 魏海翔① 姜闽英①
目的:探究与分析在妇科腹腔镜手术中辅助应用小剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定的效果。方法:采取随机数字表法对南平市第一医院2023年9月—2024年3月收治的实施妇科腹腔镜手术患者90例进行分组,每组45例。两组采取相同方案进行麻醉诱导,对照组持续泵入右美托咪定维持麻醉,观察组在对照组基础上加用小剂量艾司氯胺酮维持麻醉。对比两组围手术期收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO2),记录两组麻醉恢复情况及不良反应。结果:观察组插管时、插管后5 min、气腹时、拔管后5 min的SBP、MAP、HR均明显低于对照组(P<0.05);两组不同时点SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组意识恢复时间、拔管时间及定向力恢复时间均早,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妇科腹腔镜手术中应用小剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定可维持患者围手术期血流动力学稳定,缩短麻醉后恢复时间,且安全性高。
2025 Vol. 22 (8): 117-120 [摘要](
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鹿汝丽① 高益世①
目的:探索瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛支气管镜检查中的临床应用效果。方法:选择2023年1—12月高密市中医院拟行无痛支气管镜检查的80例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组使用瑞马唑仑联合舒芬太尼麻醉,对照组使用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉。监测两组镜检过程不同时间点的血流动力学指标[血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]和脑电双频指数(BIS),记录患者麻醉诱导时间、镜检时间、麻醉苏醒恢复时间、喉罩取出后Ramsay镇静评分及不良反应发生情况。结果:内镜进入声门即刻(T2)、内镜进入隆突即刻(T3)、检查结束即刻(T4),对照组MAP、HR均低于进镜前(T0),差异均有统计学意义(P<0.05);T2、T3,观察组MAP均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);麻醉诱导完成即刻(T1),观察组HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3、T4、苏醒即刻(T5),两组BIS值均低于T0,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉诱导时间、镜检时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉苏醒恢复时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应总发生率显著高于观察组(P<0.05)。苏醒后5、30 min,观察组Ramsay评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);苏醒后60 min,两组Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞马唑仑联合舒芬太尼麻醉在无痛支气管镜检查中表现出良好的麻醉效果,在维持血流动力学稳定、苏醒恢复时间、安全性及术后苏醒状态方面优于丙泊酚联合舒芬太尼麻醉。
2025 Vol. 22 (8): 121-125 [摘要](
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尚云鹏① 张洪涛① 李蕙① 杨春辉②
目的:探究中药封包治疗肱骨外上髁炎的临床效果。方法:选择2022年5月—2023年12月长春中医药大学附属第三临床医院收治的100例肱骨外上髁炎患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组进行偏振光治疗,观察组则进行中药封包治疗。比较两组的治疗总有效率、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、肘部功能[美国特种外科医院(HSS)评分]及超声检测结果(肌腱厚度及微循环指数)。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗1、2个疗程后,观察组VAS评分均优于对照组,HSS各维度评分及微循环指数均显著高于对照组及治疗前,肌腱厚度均显著低于对照组及治疗前(P<0.05)。结论:中药封包治疗肱骨外上髁炎的临床效果较好,可有效控制不适感、肘部功能及状态,因此在肱骨外上髁炎患者中的应用价值较高。
2025 Vol. 22 (8): 125-129 [摘要](
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庞蔡静① 王喜军① 韦松里① 郭永榕① 翁大亮②
目的:探讨壮药香囊在门诊无痛胃肠镜检查患者中的应用效果。方法:选择2023年10月—2024年10月于广西国际壮医医院行无痛胃肠镜检查的90例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规方案组(P组)和壮药香囊组(R组),各45例。P组采用阿芬太尼+丙泊酚麻醉方案,在P组基础上,R组予以壮药香囊。比较两组麻醉成功率、麻醉优良率、麻醉相关指标、血流动力学、患者满意度及安全性指标。结果:R组一次麻醉成功率及优良率、总满意度均高于P组,不良反应发生率低于P组,麻醉起效时间(1.02±0.21)min,苏醒时间(5.58±1.17)min,离院时间(20.35±2.05)min,均早于P组的(1.55±0.34)、(8.34±1.41)、(25.86±3.93)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组入室时血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组给药后即刻、操作结束时血流动力学指标均下降,但与P组相比,R组血流动力学指标水平均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:门诊麻醉患者使用壮药香囊利于提高麻醉一次成功率及优良率,维持血流动力学稳定,恢复更快,可改善就诊体验,提高麻醉满意度。
2025 Vol. 22 (8): 130-134 [摘要](
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曾媛①
目的:探究复方黄柏液涂剂联合益生菌、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗滴虫阴道炎(TV)的效果。方法:选取2021年6月—2023年6月云霄县妇幼保健院收治的TV患者98例,按照随机数字表法分为对照组(接受益生菌+硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗)及研究组(接受硝呋太尔制霉素阴道软胶囊+益生菌+复方黄柏液涂剂治疗),各49例。对比两组临床疗效、氧化应激指标水平、炎症因子水平,以及阴道乳杆菌数量、过氧化氢(H2O2)阳性率及复发率。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组丙二醛(MDA)、Toll样受体2(TLR2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-13(IL-13)、H2O2阳性率均降低,研究组均低于对照组,两组超氧化物歧化酶(SOD)、乳杆菌评分均升高,研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TV患者采用复方黄柏液涂剂联合益生菌、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,可降低炎症因子水平,减轻氧化应激反应,改善阴道微生态,降低复发率。
2025 Vol. 22 (8): 134-138 [摘要](
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黄延芹① 路振凯② 王伟③ 张倩① 邓华亮③
目的:系统评价推拿疗法在肥胖合并2型糖尿病患者中的临床疗效及安全性,为临床治疗提供循证医学依据。方法:检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库,收集截至2025年2月6日发表的关于推拿治疗肥胖合并2型糖尿病的随机对照试验(RCT)。按照PICOS原则筛选符合标准的研究,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT研究,涉及531例患者(治疗组266例,对照组265例)。Meta分析结果显示,与单纯基础治疗相比,推拿联合基础治疗在降低空腹血糖(FPG)[MD=-0.71,95%CI(-0.93,-0.49),P<0.001]、餐后2 h血糖(2 h PG)[MD=-1.05,95%CI(-1.30,-0.80),P<0.001]及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)[MD=-1.81,95%CI(-2.20,-1.42),P<0.001]方面均具有显著优势。此外,推拿联合基础治疗可有效降低体重指数(BMI)[MD=-0.67,95%CI(-1.09,-0.24),P=0.002],减少腰围[MD=-2.35,95%CI(-3.38,-1.33),P<0.001],并改善总胆固醇(TC)[MD=-0.80,95%CI(-1.06,-0.55),P<0.001]和甘油三酯(TG)[MD=-0.40,95%CI(-0.48,-0.32),P<0.001]。推拿治疗未显著增加不良反应发生率,与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:推拿联合基础治疗可有效改善肥胖合并2型糖尿病患者的血糖、血脂及体重指标,具有良好的临床疗效和安全性。
2025 Vol. 22 (8): 139-146 [摘要](
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鲁非凡① 杨智翔① 马香萍①②
目的:分析新疆地区支气管哮喘患儿常见吸入性过敏原分布情况,为新疆地区过敏性哮喘的防治工作提供流行病学资料和临床诊治的依据。方法:收集2020年1月—2022年6月就诊于新疆医科大学第一附属医院的397例明确诊断为支气管哮喘且长期居住在乌鲁木齐及周边地区的患儿,收集患儿的一般资料及临床资料,进行特异性IgE抗体检测,根据检测结果分析本地区支气管哮喘患儿吸入性过敏原分布特征,分析原因并总结特点。结果:397例支气管哮喘患儿中,引起儿童哮喘致敏的吸入性过敏原位于首位的是艾蒿(42.82%),而屋尘螨(27.20%)及藜草(26.95%)分别位于第2、3位;在过敏原检测结果中,藜草、榆树阳性反应强度以“3级”为主;艾蒿、屋尘螨、豚草、黄青霉、柳树、蟑螂、小麦、烟曲霉阳性反应强度以“2级”为主;男性患者中榆树阳性检出率高于女性,黄青霉阳性率低于女性(P<0.05);7~14岁的儿童对榆树的阳性率明显高于3~6岁儿童(P<0.05);不同年份间屋尘螨、蟑螂、烟曲霉、黄青霉、艾蒿阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:不同年龄段、不同性别过敏原的种类、分布、等级各有特点,在一定程度上可以反映新疆地区过敏原的分布特点和规律,可为新疆地区支气管哮喘的防治工作提供流行病学资料和临床诊治的依据。
2025 Vol. 22 (8): 146-150 [摘要](
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卜丹① 赖赣萍① 陈茂林① 董蕾①
目的:探讨三维能量多普勒(three-dimensional power Doppler, 3D-PD)联合断层超声显像(tomographic ultrasound imaging,TUI)对子宫腔粘连的诊断价值。方法:选择2022年5月—2024年4月于赣州市妇幼保健院就诊的疑诊子宫腔粘连患者103例。所有患者均行宫腔镜检查及经阴道三维超声检查。根据患者是否有子宫腔粘连分为试验组(n=53,确诊为子宫腔粘连)与对照组(n=50,无子宫腔粘连)。记录患者子宫内膜下血流参数数据,观察3D-PD联合TUI诊断子宫腔粘连及其分度的诊断价值。结果:试验组子宫内膜容积(endometrial volume,EV)、血管化血流指数(vascularization-flow index,VFI)、血流指数(flow index,FI)、血管化指数(vascularization index,VI)、子宫内膜厚度(endometrial thickness,ET)均小于对照组(P<0.05)。轻度组VI、FI、VFI、ET均大于中度组,中度组均大于重度组(P<0.05);轻度组EV大于重度组(P<0.05)。以宫腔镜检查结果为金标准,TUI诊断子宫腔粘连程度的准确度为84.91%(45/53),Kappa值为0.762(P<0.001);TUI联合3D-PD诊断子宫腔粘连程度的准确度为92.45%(49/53),Kappa值为0.883(P<0.001)。结论:TUI联合3D-PD对子宫腔粘连程度的诊断价值高,与宫腔镜检查有较高的一致性。
2025 Vol. 22 (8): 151-155 [摘要](
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邢军① 赵凤翔② 周晓伟① 王亚辉① 赵雨欣③ 赵智① 孙建芳① 李杰① 徐一村① 刘传鑫① 刘晓栋① 封亚梅①
目的:探究步态分析早期识别膝反张异常活动度对膝关节DR影像学及生物力学的影响。方法:选择2023年3月—2024年9月河北医科大学第一医院的50例受试者进行观察,通过步态分析测定膝关节屈伸角度,根据膝关节是否反张,分为反张观察组和无反张对照组,各25例。观察比较两组股胫角、胫骨角、股骨角、间隙夹角及膝反张角度(无反张对照组为支撑相膝关节伸展位的角度)参数,并进行相关性分析。结果:反张观察组膝反张角度、股胫角、股骨角、间隙夹角均高于无反张对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组胫骨角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,膝反张角度与股骨角、股胫角存在显著负相关(r=-0.428、-0.419,P=0.002、0.002);间隙夹角与股胫角、股骨角存在正相关(rs=0.296、0.352,P=0.037、0.012),与胫骨角存在负相关(rs=-0.343,P=0.015)。结论:膝关节反张程度越大,股胫角越大,膝关节间隙夹角越大;膝反张患者股骨角、股胫角、间隙夹角大于正常人群;间隙夹角与股胫角、股骨角存在相关性。
2025 Vol. 22 (8): 155-160 [摘要](
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罗婷婷① 陈婷① 李苹① 乐华辉②
目的:探究同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)在不同严重程度急性脑梗死(ACI)患者中的表达意义。方法:选取2023年1月—2024年8月抚州市第一人民医院收治的90例ACI患者纳入观察组,另选同期于该院体检的85例健康志愿者纳入对照组。按照神经功能缺损程度将观察组分为轻度组(≤5分,40例)、中度组(6~14分,30例)、重度组(≥15分,20例)。比较观察组、对照组的基线资料、临床指标差异,比较不同病情严重程度患者的血清Hcy、Fib、NSE、SAA差异;采用Spearman相关系数分析血清Hcy、Fib、NSE、SAA与病情严重程度的相关性;采用受试者操作特征(ROC)曲线评价血清Hcy、Fib、NSE、SAA对ACI患者病情严重程度的预测价值。结果:观察组高血压、糖尿病患者占比均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组、中度组血清Hcy、Fib、NSE、SAA均高于轻度组,重度组血清Hcy、Fib、NSE、SAA均高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关系数检验结果显示,ACI患者病情严重程度与血清Hcy、Fib、NSE、SAA水平呈显著正相关(P<0.05);ROC曲线结果显示,Hcy、Fib、NSE、SAA联合检测ACI患者病情严重程度的AUC为0.973,明显高于各项单独预测的0.912、0.887、0.868、0.862。结论:ACI患者Hcy、Fib、NSE、SAA水平伴随病情进展显著升高,Hcy、Fib、NSE、SAA联合检测对于ACI患者病情严重程度具有较高预测价值。
2025 Vol. 22 (8): 161-165 [摘要](
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布阿依仙木·艾麦提① 姚晓光②
代谢性心血管疾病(CMD)是由于代谢危险因素积累而导致的心血管疾病。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)通常与代谢、心血管等合并症相关联。大量证据表明,OSA作为这些疾病的一个单独风险因素存在,然而最近有证据显示CMD中某些危险因素可能增加患OSA的风险。因此,越来越多的证据支持OSA和CMD危险因素之间存在双向关系。本文总结了OSA与CMD危险因素之间的相关性,并阐明了两者之间双向关系及其机制联系,旨在为管理和治疗合并有OSA和CMD患者提供参考。
2025 Vol. 22 (8): 166-170 [摘要](
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王涧① 李怡② 朱莉萍③ 沈惠良①
尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜引起。由于尖锐湿疣的传染性强,复发率高,需要长时间反复治疗,且尖锐湿疣的发病和复发机制复杂,因此,本文就免疫因素在尖锐湿疣发病和复发机制中的研究做一综述,为找到控制该病发生和复发的最佳途径提供理论依据。
2025 Vol. 22 (8): 170-174 [摘要](
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周晓雨① 刘玉芳①
在胚胎发育过程中,需要经过多种信号转导通路的调节,其过程至关重要,任何一条通路的异常表达,都有可能导致胚胎发育不良或产生相应疾病等不良结局。Wnt信号转导通路对整个人体生长发育过程和维持人体内稳态起着关键的作用,具有高度的保守性。对于Wnt信号转导通路在人胎盘发育过程中的作用,基于方法、技术和伦理等方面的限制,目前还不是很清楚。本文将综述胚胎发育过程中Wnt信号转导通路的作用,期望了解Wnt信号转导通路在胎盘发育过程中的分子机制,希望可以为相关妊娠疾病的治疗提供新的理论及研究基础。
2025 Vol. 22 (8): 175-179 [摘要](
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王文慧① 耿海涛① 李绵利①
结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤,放疗在结直肠癌治疗中发挥重要作用,放疗抵抗会导致结直肠癌的局部复发甚至转移。铁死亡是一种依赖于铁过载及脂质过氧化的调节性细胞死亡形式,在放疗诱导的细胞死亡和肿瘤抑制中发挥重要的作用。本文介绍了铁死亡的发生机制,铁死亡与结直肠癌的相互作用,描述了靶向铁死亡与放射治疗联合应用的作用机制及治疗新进展,为探索铁死亡在结直肠癌治疗中的研究提供指引。
2025 Vol. 22 (8): 180-185 [摘要](
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崔曼① 高西② 刘定华①
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国常见慢性病,然而该病目前无法根治,且长期西药治疗易引发耐药性问题,故医学界愈发重视提升COPD患者的生存质量。中医药在COPD的治疗中展现出独特优势,其中补肺法与穴位贴敷治疗COPD的临床效果显著。然而,针对这一联合疗法,目前尚缺乏系统的梳理与总结,故本文从中医基础、动物研究及临床应用三个方面对补肺法联合穴位贴敷治疗COPD的现状进行综述,以为后续相关研究提供思路与参考。
2025 Vol. 22 (8): 185-188 [摘要](
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