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中国医学创新

    

2026年 23卷 14期

刊出日期 2026-05-15

下一期
论  著
张炫① 任碧池① 唐仙容①

目的:探究肥胖2型糖尿病患者共同应用德谷门冬双胰岛素、司美格鲁肽的效果。方法:选取荆州市第三人民医院2022年1月—2025年3月就诊的98例肥胖2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为两组,每组均49例患者。两组均进行常规治疗,对照组予以司美格鲁肽治疗,观察组在对照组基础上联用德谷门冬双胰岛素。12周后比较两组临床疗效、血糖指标、血脂指标及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、LDL-C及TG较对照组更低,HDL-C较对照组更高(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肥胖2型糖尿病患者共同应用德谷门冬双胰岛素、司美格鲁肽,可增强临床疗效,改善血糖指标及脂代谢,且无明显不良反应增加。

2026 Vol. 23 (14): 1-5 [摘要]( 41 HTML (1 KB)  PDF  (932 KB)  ( 14 )

杨兰① 王贺勇① 黄春艳② 谢敏②

目的:探讨补虚泄浊汤联合艾灸治疗慢性肾衰竭(CRF)(脾肾气虚夹湿浊证)的临床效果。方法:选取2023年5月—2025年5月四川省中西医结合医院收治的CRF(脾肾气虚夹湿浊证)患者共计92例,以随机数字表法分为对照组(n=46)与研究组(n=46)。两组均给予西医常规治疗,对照组采用艾灸治疗,研究组采用补虚泄浊汤联合艾灸治疗,共治疗3个月。比较两组中医证候积分、肾功能、炎症反应、不良反应。结果:两组治疗3个月后的中医证候积分及β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(cys C)、IL-18、高迁移率组蛋白B1(HMGB1)、IL-6、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)水平较治疗前下降,且研究组较对照组低(P<0.05)。两组治疗3个月后的估算肾小球滤过率(eGFR)较治疗前升高,且研究组较对照组高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补虚泄浊汤联合艾灸治疗CRF(脾肾气虚夹湿浊证)患者,可改善中医证候,改善肾功能指标,缓解微炎症状态,且不会明显增加不良反应。

2026 Vol. 23 (14): 5-9 [摘要]( 28 HTML (1 KB)  PDF  (943 KB)  ( 3 )

王小辉① 赵蕴琪② 杨晶晶③

目的:观察健脾理气方联合针刺治疗脾虚气滞型餐后不适综合征(PDS)患者的临床效果及对胃肠激素、肠道菌群的影响。方法:选取2023年1月—2024年12月江西中医药大学附属医院收治的80例脾虚气滞型PDS患者,以随机数字表法分为两组。观察组(n=40)采用健脾理气方联合针刺治疗,对照组(n=40)口服枸橼酸莫沙必利片治疗,均治疗4周。比较两组疗效、中医证候总积分、血清胃肠激素、肠道菌群、功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分。结果:治疗后,观察组总有效率(95.00%)高于对照组(75.00%)(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候总积分、生长抑素、胃泌素、血管活性肽低于对照组,肠杆菌、肠球菌数量少于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组FDDQL评分、胃动素高于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌数量多于对照组(P<0.01)。结论:健脾理气方联合针刺治疗脾虚气滞型PDS的效果显著,其作用机制可能与调节血清胃肠激素、肠道菌群有关。

2026 Vol. 23 (14): 10-14 [摘要]( 34 HTML (1 KB)  PDF  (969 KB)  ( 1 )

高松① 吴跃锐① 梁明超① 梁盛枝① 吴建萍①

目的:比较腹股沟疝患者分别采用腹腔镜全腹膜外修补术(TEP)和腹腔镜下经腹腹膜前修补术(TAPP)治疗的临床效果,为患者临床治疗方式的选择提供思路。方法:选择2021年1月—2024年12月暨南大学附属顺德医院接收的70例腹股沟疝患者作为研究对象。随机分为研究组和对照组,每组35例。研究组采用TEP治疗,对照组采用TAPP治疗,观察两组临床疗效、围手术期相关指标、氧化应激指标、炎症因子指标、疼痛介质指标及并发症发生率。结果:术后2周,两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中出血量少于对照组,肠鸣音恢复时间早于对照组(P<0.05)。术后2 d,两组皮质醇(COR)高于术前,晚期蛋白氧化产物(AOPP)、总抗氧化能力(T-AOC)均低于术前,且研究组均优于对照组(P<0.05)。术后2 d,两组IL-6、TNF-α、CRP水平均明显高于术前,但研究组均低于对照组(P<0.05)。术后2 d,两组5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平均明显高于术前,但研究组5-HT、SP均低于对照组(P<0.05)。结论:TAPP和TEP两种术式均能有效治疗腹股沟疝,疗效显著,相比TAPP,采用TEP治疗的并发症发生率相对较低,术中出血量较少,炎症因子、疼痛介质水平较低,腹腔内环境稳定,有助于患者术后恢复。

2026 Vol. 23 (14): 15-19 [摘要]( 31 HTML (1 KB)  PDF  (994 KB)  ( 2 )

稂小敏① 欧阳豆豆② 曾琼③ 傅岚① 易玲④ 邱瑜②

目的:探讨磁刺激联合电刺激生物反馈治疗子宫脱垂的效果。方法:选取2025年1—8月吉安市妇幼保健院收治的101例子宫脱垂患者,按照随机数字表法分为对照组(n=50)、联合组(n=51)。对照组采用电刺激生物反馈治疗,联合组采用磁刺激联合电刺激生物反馈治疗,两组均治疗20次。比较两组盆底肌肌电指标、盆底肌肌力、临床疗效及生活质量。结果:联合组治疗后总有效率高于对照组,盆底肌肌力分级优于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电值高于对照组,盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评分低于对照组(P<0.05)。结论:子宫脱垂患者予磁刺激联合电刺激生物反馈治疗能有效改善盆底肌肌力,提高临床效果,且能提高生活质量。

2026 Vol. 23 (14): 20-23 [摘要]( 34 HTML (1 KB)  PDF  (1002 KB)  ( 1 )

临床研究
杨阳① 赖坚强① 刘宏文① 谢立俊① 廖益①

目的:探讨丁苯酞联合静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能、日常生活活动能力.及血清炎症因子、凝血指标的影响。方法:选取2022年7月—2025年7月广东省人民医院赣州医院收治的104例AIS患者,采用随机数字表法分为两组,各52例。对照组仅接受静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上采用丁苯酞治疗。治疗前及溶栓后7 d分别评估两组神经功能和日常生活活动能力.,同时检测两组血清炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)及凝血指标(PT、APTT、D-D)水平。结果:溶栓后7 d,观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组,PT、APTT长于对照组,D-D水平低于对照组(P<0.05)。结论:丁苯酞联合静脉溶栓治疗可有效改善AIS患者的神经功能与日常生活活动能力.,减轻炎症反应,积极调节凝血功能。

2026 Vol. 23 (14): 24-28 [摘要]( 33 HTML (1 KB)  PDF  (1015 KB)  ( 1 )

叶锋① 张细凤②

目的:研究半夏泻心汤加减治疗湿热夹杂型溃疡性结肠炎的临床效果。方法:将60例于2024年9月—2025年8月在九江市第一人民医院进行治疗的湿热夹杂型溃疡性结肠炎患者以随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用半夏泻心汤加减治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效、主要中医证候积分、不良反应、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CRP、IL-6]水平及多模态功能性磁共振成像(fMRI)扫描结果。结果:观察组治疗后的临床总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后,观察组主要中医证候积分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组各项炎症因子水平较对照组低(P<0.05)。治疗后,观察组双侧海马/旁海马区低频振幅(ALFF)值高于对照组,左侧额中回、左侧后扣带回ALFF值及双侧海马/旁海马区、左侧额中回、左侧后扣带回功能连接(FC)值低于对照组(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加减治疗湿热夹杂型溃疡性结肠炎的效果显著,可通过调节脑-肠轴相关脑区(如海马、额中回、后扣带回)的活动强度与功能连接,协同降低炎症因子水平,缓解临床症状。

2026 Vol. 23 (14): 28-32 [摘要]( 27 HTML (1 KB)  PDF  (1014 KB)  ( 1 )

陈宏杰① 邵丹① 吴晖①

目的:观察基于温热病热入血分理论的犀角地黄汤治疗脓毒症相关凝血障碍的效果。方法:选取2022年9月—2024年8月福建中医药大学附属人民医院收治的80例脓毒症相关凝血障碍患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=40)与试验组(n=40)。对照组接受常规治疗,试验组采用犀角地黄汤和常规治疗。比较两组凝血功能指标、新型血栓标志物、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分。结果:治疗7 d后,与对照组比较,试验组PLT、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、FIB高,国际标准化比值(INR)、D-D、纤维蛋白降解产物(FDP)低,PT、APTT短(P<0.05)。治疗7 d后,试验组SOFA评分低于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,试验组血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活剂-抑制剂复合物(t-PAIC)水平低于对照组(P<0.05)。结论:基于温热病热入血分理论的犀角地黄汤治疗脓毒症相关凝血障碍,可有效改善患者凝血功能。

2026 Vol. 23 (14): 33-36 [摘要]( 26 HTML (1 KB)  PDF  (1014 KB)  ( 1 )

方政权①

目的:分析作业疗法联合平衡功能训练对脑卒中后偏瘫患者康复效果的影响。方法:选取2023年3月—2025年7月新沂市中医医院收治的100例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及试验组,各50例。两组患者均进行常规康复训练,对照组采用作业疗法,试验组采用作业疗法联合平衡功能训练,共干预2个月。对比两组患者的运动、神经与平衡功能水平和生活自理能力。结果:干预后,试验组Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、Berg平衡量表(BBS)评分与改良Barthel指数(MBI)评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:作业疗法联合平衡功能训练在脑卒中后偏瘫患者康复中效果显著,可促进患者肢体运动功能、平衡功能与神经功能恢复,从而改善其日常生活自理能力。

2026 Vol. 23 (14): 37-41 [摘要]( 23 HTML (1 KB)  PDF  (1063 KB)  ( 1 )

蒋润宇① 钟萍①

目的:探讨单侧双通道内镜技术治疗游离型腰椎间盘突出症的临床效果及安全性。方法:本文为回顾性研究,选取2021年6月—2024年6月江苏大学附属武进医院收治的102例游离型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为参照组(n=51,行椎间孔镜技术治疗)和观察组(n=51,行单侧双通道内镜技术治疗)。比较两组围手术期指标、疼痛与功能评估、影像学指标、炎症指标及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后住院时间短于参照组,术中出血量少于参照组(P<0.05)。术后3个月,观察组VAS评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)低于参照组(P<0.05)。术后1年,观察组椎间隙高度高于参照组,硬膜囊横截面积大于参照组(P<0.05)。术后3 d,观察组CRP、IL-6与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于参照组(P<0.05)。观察组并发症发生率与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单侧双通道内镜技术可有效改善游离型腰椎间盘突出症患者疼痛及功能,优化围手术期指标,减轻炎症反应,且安全性良好。

2026 Vol. 23 (14): 41-45 [摘要]( 29 HTML (1 KB)  PDF  (1057 KB)  ( 1 )

马红霞①

目的:探究五苓散联合玻璃体内注射康柏西普治疗肝郁脾虚型糖尿病性黄斑水肿的效果。方法:将2021年4月—2025年4月北京市第一中西医结合医院收治的120例肝郁脾虚型糖尿病性黄斑水肿患者纳入研究,使用信封法将患者随机分为研究组和对照组,每组60例。对照组接受玻璃体内注射康柏西普治疗,研究组在对照组基础上联合五苓散治疗。对比两组疗效、中医证候积分、黄斑中心凹下视网膜厚度、最佳矫正视力、眼动脉血流动力学[眼动脉阻力指数(RI)、舒张末期峰值流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)]、血清相关因子[血管内皮生长因子(VEGF)、IL-6、一氧化氮合酶(NOS)]水平及治疗期间不良反应发生情况。结果:开始治疗3个月后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);开始治疗3个月后,研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05);开始治疗3个月后,研究组黄斑中心凹下视网膜厚度低于对照组,最佳矫正视力优于对照组(P<0.05)。开始治疗3个月后,研究组EDV、PSV水平高于对照组(P<0.05);开始治疗3个月后,两组RI比较,差异无统计学意义(P>0.05);开始治疗3个月后,研究组VEGF、IL-6低于对照组,NOS高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五苓散联合玻璃体内注射康柏西普治疗肝郁脾虚型糖尿病性黄斑水肿的效果显著,能有效缓解患者症状,提高视力水平,恢复眼部血流供给。

2026 Vol. 23 (14): 46-50 [摘要]( 23 HTML (1 KB)  PDF  (1108 KB)  ( 1 )

齐奇① 龚潇① 胡琦①

目的:探究牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合普拉洛芬治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果。方法:按随机数字表法将2022年1月—2025年1月荆州市第三人民医院收治的100例白内障超声乳化术后干眼症患者分为对照组(50例)、观察组(50例)。对照组采用普拉洛芬治疗,观察组采用牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合普拉洛芬治疗。两组治疗4周,比较两组临床疗效、泪膜功能、干眼症状、炎症指标及不良反应。结果:相较于对照组,观察组总有效率高,治疗后泪膜破裂时间(BUT)较长,泪液分泌量(SⅠT)较高,眼表疾病指数(OSDI)量表中眼部症状评分、TNF-α、IL-6较低(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合普拉洛芬可改善白内障超声乳化术后干眼症患者泪膜功能,缓解干眼症状,减轻炎症反应,不增加不良反应。

2026 Vol. 23 (14): 51-55 [摘要]( 23 HTML (1 KB)  PDF  (1109 KB)  ( 1 )

袁江①

目的:探讨予以气虚血瘀型脑卒中偏瘫患者头针联合通督调神针法治疗的效果。方法:选择铜仁职业技术大学附属医院收治的100例气虚血瘀型脑卒中偏瘫患者,均于2021年1月—2025年5月收治,按随机数字表法分为对照组(常规康复训练)、观察组(在对照组基础上增加头针联合通督调神针法),各50例。两组均持续治疗8周。对比两组平衡功能、步态、中医证候积分及神经功能。结果:观察组治疗后的Berg平衡量表(BBS)评分[(48.47±5.11)分]、Tinetti步态量表(TGS)评分[(8.66±2.63)分]高于对照组[(43.12±4.33)、(7.59±2.24)分](P<0.05)。观察组治疗后半身不遂[(2.24±0.32)分]、舌强言謇或不语[(2.84±0.64)分]、口舌歪斜[(1.32±0.26)分]、偏身麻木[(1.36±0.32)分]积分低于对照组[(3.28±0.46)、(3.56±0.72)、(2.16±0.52)、(1.72±0.36)分](P<0.05)。观察组治疗后脑源性神经营养因子(BDNF)[(3.49±0.51)ng/mL]、神经生长因子(NGF)[(7.34±1.12)pg/mL]水平高于对照组[(3.08±0.43)ng/mL、(6.11±1.06)pg/mL](P<0.05)。结论:头针联合通督调神针法应用于气虚血瘀型脑卒中偏瘫患者中,能够改善其平衡功能与步态,促进临床症状缓解,提升神经功能。

2026 Vol. 23 (14): 55-59 [摘要]( 32 HTML (1 KB)  PDF  (1121 KB)  ( 1 )

胡岩①

目的:分析生物反馈疗法联合常规康复训练对脑卒中恢复期偏瘫患者症状转归的影响。方法:选取徐州市中医院2021年6月—2024年6月收治的脑卒中恢复期偏瘫患者128例,按随机数字表法将其分为观察组(n=64)与对照组(n=64)。两组均进行基础治疗,以此为前提,对照组实施常规康复训练,观察组实施生物反馈疗法联合常规康复训练。两组均治疗8周。比较两组的临床疗效、下肢肌力、上肢功能、平衡功能、生活能力。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组徒手肌力测定(MMT)、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-UE)、Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI)评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组改良Ashworth量表(MAS)评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:生物反馈疗法联合常规康复训练能够有效改善脑卒中恢复期患者临床症状,提升下肢肌力,提高上肢、平衡功能和生活能力。

2026 Vol. 23 (14): 60-64 [摘要]( 32 HTML (1 KB)  PDF  (1148 KB)  ( 2 )

吴东方①② 曾宪妮①② 李俊青①② 黎火娇①②

目的:探讨脐针联合普通针刺治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2023年8月—2025年6月在梧州市中医医院治疗的60例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者。采用随机数字表法,分为试验组(脐针联合普通针刺治疗)、对照组(普通针刺治疗),每组30例。对比两组治疗前后的生活质量、腰椎功能、VAS评分,以及不良反应发生情况。结果:治疗3 d、1周、2周后及治疗后2周,试验组VAS评分均低于对照组,日本骨科协会评估治疗(JOA)评分则高于对照组(P<0.05);治疗2周后,试验组总有效率和SF-36各维度评分均高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组均未出现明显的不良反应。结论:相比单独普通针刺治疗,脐针联合普通针刺治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症更具有临床优势。

2026 Vol. 23 (14): 64-68 [摘要]( 26 HTML (1 KB)  PDF  (1134 KB)  ( 3 )

护理管理
宋亚平① 张振帅① 郭玉梅①

目的:探讨在胃癌患者姑息性化疗期间实施以KTH模式为基础的全媒体健康教育对患者的焦虑、抑郁情绪,希望水平和自我护理能力的影响。方法:将2024年1—3月收住于甘肃省武威肿瘤医院化疗科接受姑息性化疗的50例胃癌患者设为对照组,采用常规的健康教育模式;将2024年4—6月收住于本院化疗科接受姑息性化疗的47例胃癌患者设为观察组,采用以KTH模式为基础的全媒体健康教育模式。干预6个月后,比较两组患者SAS、SDS、Herth希望量表(HHI)、自我护理能力量表(ESCA)、生活质量(SF-36)评分。结果:干预6个月后,观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,HHI的3个维度评分、ESCA的4个维度评分、SF-36的8个维度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:胃癌患者姑息性化疗期间实施以KTH模式为基础的全媒体健康教育可以改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高希望水平和自我护理能力,最终提高生活质量。

2026 Vol. 23 (14): 69-73 [摘要]( 30 HTML (1 KB)  PDF  (1203 KB)  ( 2 )

邹洋丽①

目的:探讨基于快速康复理论的早期肠内营养联合认知行为干预对老年全喉切除术患者免疫功能和生活质量的影响。方法:选取重庆医科大学附属第一医院78例老年拟行全喉切除术患者,纳入时间2023年4月—2025年1月,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予认知行为干预联合常规营养干预,观察组给予基于快速康复理论的早期肠内营养联合认知行为干预。两组均干预2周。对比两组营养指标[Hb、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、免疫功能(IgA、IgG、IgM)、应激反应指标(CRP、IL-6)、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷的头颈部肿瘤特异性问卷(EORTC QLQ-H&N35)]。结果:干预后,观察组Hb、ALB、PA高于对照组(P<0.05);干预后,观察组IgA、IgG、IgM水平高于对照组(P<0.05);干预后,观察组CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05);干预后,观察组言语问题、患者疼痛、社会进食困难、感觉问题、吞咽功能、性功能及社会接触困难评分低于对照组(P<0.05)。结论:老年全喉切除术患者运用基于快速康复理论的早期肠内营养联合认知行为干预,可改善营养指标和生活质量,提高免疫功能,降低应激反应。

2026 Vol. 23 (14): 74-78 [摘要]( 25 HTML (1 KB)  PDF  (1202 KB)  ( 1 )

徐燕① 徐慧芳① 袁梦婷①

目的:探讨并分析专职护理干预在婴幼儿腹泻中的应用效果。方法:选取2022年10月—2024年10月在上饶市人民医院确诊的80例腹泻患儿,采用简单随机分组法将患儿分为常规护理组和专职护理组,每组40例。常规护理组患儿采用常规腹泻护理,专职护理组在常规腹泻护理基础上给予专职护理,均持续护理至出院。比较两组临床症状改善情况、红臀发生率及家长满意度情况。记录两组患儿住院天数及护理期间并发症发生情况。结果:专职护理组腹泻、高热、脱水缓解时间早于常规护理组,住院天数短于常规护理组(P<0.05);常规护理组红臀发生率为20.00%,高于专职护理组的5.00%(P<0.05);常规护理组患儿家长总满意度为80.00%,低于专职护理组的97.50%(P<0.05);常规护理组和专职护理组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:专职护理可明显缓解腹泻患儿的临床症状,降低红臀发生率,提高患儿家长对护理的满意度。

2026 Vol. 23 (14): 79-82 [摘要]( 28 HTML (1 KB)  PDF  (1134 KB)  ( 2 )

王士静①

目的:探讨生物养育法联合早期吸吮吞咽训练在早产儿中的应用效果。方法:选取无锡市儿童医院2023年6月—2024年6月收治的82例早产儿,按照随机数字表法分为两组,每组41例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上采用生物养育法联合早期吸吮吞咽训练。两组均干预2周。比较两组喂养效率、生长发育及神经发育指标。结果:观察组开始经口喂养时间早于对照组,每次喂养持续时间短于对照组,奶量摄入速度快于对照组(P<0.05)。干预后,观察组头围、体重及身长大于对照组,新生儿20项行为神经测定方法(NBNA)各方面评分高于对照组(P<0.05)。结论:生物养育法联合早期吸吮吞咽训练能够提高早产儿的喂养效率,促进早产儿生长发育及神经发育。

2026 Vol. 23 (14): 83-87 [摘要]( 25 HTML (1 KB)  PDF  (1244 KB)  ( 1 )

焦慧芳① 嵇文丽① 王秀秀①

目的:探究口腔运动干预联合鸟巢式护理在早产儿中的应用效果。方法:将抚州市第一人民医院2022年6月—2025年1月收治的80例早产儿纳入此次前瞻性研究,通过随机数字表法将患儿分为口腔运动组和联合干预组,每组40例。口腔运动组予以早产儿常规干预联合口腔运动干预,联合干预组在口腔运动组的基础上联合鸟巢式护理。观察两组患儿的生理指标、体格发育情况与护理满意度。结果:干预15 d后,联合干预组的呼吸频率低于口腔运动组,血氧饱和度、护理满意度调查问卷评分高于口腔运动组,体重、头围大于口腔运动组,身长长于口腔运动组(P<0.05)。干预15 d后,两组心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:口腔运动干预联合鸟巢式护理可改善早产儿的呼吸情况,促进体格发育,提高家长护理满意度。

2026 Vol. 23 (14): 87-92 [摘要]( 25 HTML (1 KB)  PDF  (1266 KB)  ( 1 )

王雪① 梁平① 周雅妮① 宋旭①

目的:探究多学科协作(MDT)背景下的HELP模式护理干预在阿尔茨海默病(AD)合并谵妄患者中的实践效果。方法:选取2024年1—12月大连大学附属中山医院接收的90例AD合并谵妄患者,依据随机数字表法分为两组,A组(45例)接受常规护理,B组(45例)接受MDT背景下的HELP模式护理干预。两组均干预1个月。对比两组简易精神状态评价量表(MMSE)、自我情绪、Barthel指数(BI)、NEECHAM意识模糊量表(NEECHAM)及生活质量评分。结果:干预1个月后,两组MMSE评分、BI评分、生活质量各项评分及唤醒度、愉悦度、优势度评分、NEECHAM评分较干预前升高,且B组高于A组(P<0.05)。结论:AD合并谵妄患者应用MDT背景下的HELP模式护理干预能够显著改善患者认知功能,增强日常生活能力,调节自我情绪,改善谵妄症状,提升生活质量。

2026 Vol. 23 (14): 92-96 [摘要]( 27 HTML (1 KB)  PDF  (1183 KB)  ( 1 )

吴钿① 陆佳辰① 吴蔚婵① 邬吕丹① 陈云婷①

目的:探讨四子散穴位热敷对内镜下腰椎融合术患者术中低体温发生率、术后寒战发生率、麻醉苏醒时间的影响。方法:选取2023年1月—2024年7月在广西骨伤医院脊柱骨病科行内镜下腰椎融合术的80例患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规保温护理,观察组在常规保温护理的基础上给予四子散热敷大椎穴和双侧涌泉穴。动态监测两组患者术前(T1)、手术中60 min(T2)、手术结束时(T3)、术毕返回病房后(T4)的体温。比较两组术中低体温发生率、术后寒战发生率及寒战程度分级、麻醉苏醒时间,并评估安全性。结果:两组T1体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2、T3、T4体温高于对照组(P<0.05)。观察组术中低体温、术后寒战发生率低于对照组,术后寒战程度分级轻于对照组(P<0.05)。观察组麻醉苏醒时间短于对照组(P<0.05)。两组均未出现与保温护理相关的不良事件。结论:四子散穴位热敷有助于降低内镜下腰椎融合术患者术中低体温及术后寒战发生率,减轻寒战程度,缩短麻醉苏醒时间。

2026 Vol. 23 (14): 97-101 [摘要]( 26 HTML (1 KB)  PDF  (1284 KB)  ( 1 )

经验交流
邵静①

目的:探讨阴虚火旺型顽固性失眠患者采用耳尖放血联合耳部全息铜砭刮痧治疗的效果。方法:选取2023年7月—2025年1月鄂州市中医医院收治的120例阴虚火旺型顽固性失眠患者,按照随机数字表法分成研究组(n=60)与对照组(n=60),对照组采用常规干预,研究组在对照组基础上采用耳尖放血联合耳部全息铜砭刮痧干预,两组均干预4周。对两组睡眠质量、焦虑情绪、中医证候积分、生活质量进行比较。结果:干预4周后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、SAS评分均较干预前降低,研究组较对照组低(P<0.05);干预4周后,两组中医证候积分较干预前降低,研究组较对照组低(P<0.05);干预4周后,两组世界卫生组织生活质量问卷(WHOQOL-100)评分均较干预前升高,研究组较对照组高(P<0.05)。结论:阴虚火旺型顽固性失眠患者给予耳尖放血联合耳部全息铜砭刮痧,能够促进睡眠质量及焦虑情绪改善,降低中医证候积分,提升生活质量。

2026 Vol. 23 (14): 102-106 [摘要]( 24 HTML (1 KB)  PDF  (1305 KB)  ( 1 )

李昊① 范小荷① 苑恒祥① 刘柱① 翟春影① 董靖纯① 孙丹①

目的:探究喹硫平在伴有精神病性症状的脑卒中后精神障碍治疗中的效果与临床价值。方法:选取2022年3月—2025年3月牡丹江医科大学附属红旗医院收治的94例伴有精神病性症状的脑卒中后精神障碍患者的临床资料进行回顾性研究,根据治疗方案的不同将患者分为试验组和对照组,每组47例。对照组给予氟哌啶醇治疗,试验组给予喹硫平治疗,两组均治疗2周。比较两组精神症状、认知功能、补体蛋白水平与不良反应。结果:治疗后,试验组的阳性及阴性症状量表中阴性症状与一般精神病理症状评分低于对照组(P<0.05),而两组阳性症状评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组威斯康星卡片分类测验(WCST)的完成分类数高于对照组,持续性错误百分数低于对照组(P<0.05)。试验组治疗后补体3b(C3b)和C5b-9低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喹硫平治疗伴有精神病性症状的脑卒中后精神障碍整体效果确切,可改善认知功能与补体蛋白水平,且不增加不良反应。

2026 Vol. 23 (14): 106-110 [摘要]( 24 HTML (1 KB)  PDF  (1225 KB)  ( 1 )

熊颜辉① 胡阿玲① 陈曦① 杨绮帆① 罗云辉①

目的:探究脊髓电刺激治疗慢性意识障碍的临床效果。方法:本研究纳入84例于2022年8月—2025年4月在南昌大学附属三三四医院接受治疗的慢性意识障碍患者,按照随机数字表法将其分为两组,对照组(n=42)采用常规治疗,观察组(n=42)在对照组基础上采用脊髓电刺激治疗,两组均治疗8周。对比两组疗效、昏迷恢复量表修订版(coma recovery scale-revised,CRS-R)评分、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)、脑电图检查结果及并发症发生情况。结果:在CRS-R评分、GCS上,两组治疗8周后较治疗前均升高且观察组高于对照组(P<0.05);经过8周治疗后,两组脑电图Ⅰ~Ⅲ级患者占比较治疗前均上升且观察组高于对照组(P<0.05);观察组总有效率(90.48%)高于对照组(69.05%)(字2=5.974,P<0.05);在并发症发生率方面,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脊髓电刺激治疗慢性意识障碍,不仅能够提高患者的意识水平,还可以改善其脑功能情况并且无明显安全隐患。

2026 Vol. 23 (14): 111-114 [摘要]( 27 HTML (1 KB)  PDF  (1226 KB)  ( 3 )

罗显凤① 张丽青① 周利平① 刘尧萍① 潘旭美②

目的:探讨热敏灸治疗仪联合综合消肿治疗(CDT)在妇科恶性肿瘤治疗后下肢淋巴水肿患者中的应用效果。方法:选取2023年6月—2025年6月赣州市肿瘤医院收治的60例妇科恶性肿瘤治疗后下肢淋巴水肿患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组仅接受CDT,观察组在对照组基础上加用热敏灸治疗仪干预,连续干预4周。比较两组的临床疗效、患肢周径、妇科恶性肿瘤淋巴水肿问卷(GCLQ)评分及欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评分。结果:干预4周后,观察组临床总缓解率高于对照组(P<0.05);干预4周后,两组患肢周径较干预前短,GCLQ评分较干预前低,且观察组优于对照组(P<0.05);干预4周后,两组EORTC QLQ-C30各项评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:妇科恶性肿瘤治疗后下肢淋巴水肿患者采用热敏灸治疗仪联合CDT干预效果确切,可有效减轻水肿症状,加速患者康复进程,有利于提升其生活质量。

2026 Vol. 23 (14): 115-120 [摘要]( 29 HTML (1 KB)  PDF  (1417 KB)  ( 3 )

文燕① 谢俏辰①

目的:探讨小儿止鼾通畅方联合西医治疗小儿肺脾气虚型腺样体肥大的效果。方法:选取2023年1月—2024年4月于清远市中医院就诊的120例肺脾气虚型腺样体肥大患儿,随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组给予西医治疗,研究组在对照组基础上联合小儿止鼾通畅方治疗。治疗12周后,比较两组的临床疗效、临床症状消失时间、腺样体肥大程度。治疗后6个月和治疗后1年进行复查,比较两组的复发率。治疗后观察1年时间,比较两组的手术率。结果:治疗12周后,研究组好转率高于对照组(P<0.05)。研究组鼻塞消失时间和打鼾消失时间早于对照组(P<0.05)。治疗12周后,研究组腺样体肥大程度优于对照组(P<0.05)。两组治疗后6个月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后1年复发率、手术率低于对照组(P<0.05)。结论:小儿止鼾通畅方联合西医治疗能够有效改善肺脾气虚型腺样体肥大患儿的临床症状,缩小腺样体肥大程度,降低1年复发率和手术率。

2026 Vol. 23 (14): 120-124 [摘要]( 30 HTML (1 KB)  PDF  (1248 KB)  ( 1 )

许滔① 周妮娜① 刘迁① 唐国强①

目的:对比不同入路腰方肌阻滞(quadratus lumbar block,QLB)在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果。方法:选取自贡市第一人民医院2021年9月—2023年6月择期行腹腔镜胆囊切除术的患者90例,采用随机数字表法分为弓状韧带上QLB组(Q1组)、前路QLB组(Q2组)和后路QLB组(Q3组),每组30例。比较三组拔管后即刻与术后2、4、8、12、24 h静息和运动时疼痛程度(VAS评分);比较三组术中芬太尼使用情况、术后24 h内镇痛药物补救率,术后首次下床时间,尿潴留、恶心呕吐、头晕、呼吸困难及下肢无力的发生情况。结果:Q1组在拔管后即刻和术后2、4、8 h时静息VAS评分低于Q2组(P<0.05);在术后2、4 h时,Q1组的静息VAS评分低于Q3组(P<0.05)。Q1组在拔管后即刻和术后2、4、8 h时运动VAS评分低于Q2组(P<0.05);在拔管后即刻、术后2 h时,Q1组的运动VAS评分低于Q3组(P<0.05)。Q1组芬太尼使用剂量低于Q2组(P<0.05);三组下肢无力发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组芬太尼诱导量,芬太尼追加量,术后24 h内镇痛药物补救率,术后首次下床时间及术后尿潴留、恶心呕吐、头晕、呼吸困难的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:弓状韧带上QLB在腹腔镜胆囊切除术后早期镇痛效果优于前路和后路QLB,可有效降低术后下肢无力发生率,改善患者早期康复质量。

2026 Vol. 23 (14): 125-130 [摘要]( 22 HTML (1 KB)  PDF  (1503 KB)  ( 1 )

高京宏① 杨扬① 姚佳春①

目的:观察在风寒阻络型神经根型颈椎病患者的临床治疗中,桂枝葛根汤、颈椎牵引联合灵龟八法针的应用效果。方法:选择2023年6月—2025年4月中国人民武装警察部队北京市总队医院收治的160例风寒阻络型神经根型颈椎病患者,按照就诊号末尾单双数随机分为对照组和观察组,各80例。对照组采用桂枝葛根汤和颈椎牵引治疗,观察组采用桂枝葛根汤、颈椎牵引联合灵龟八法针治疗,以2周为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组的疗效、颈椎活动度、临床症状评分、中医证候积分及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组颈椎活动度高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组颈椎病临床评价量表(CASCS)评分高于对照组,颈部功能障碍指数量表(NDI)评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝葛根汤、颈椎牵引联合灵龟八法针能够有效改善风寒阻络型神经根型颈椎病患者临床症状,提高颈椎活动度,且安全性高。

2026 Vol. 23 (14): 130-134 [摘要]( 28 HTML (1 KB)  PDF  (1318 KB)  ( 1 )

匡兆年① 王日光②

目的:探究阿利西尤单抗对冠心病介入治疗患者冠脉微循环及血管内皮生长因子(VEGF)超家族指标的影响。方法:将2022年10月—2024年2月同济大学附属东方医院胶州医院的100例冠心病介入治疗患者根据随机数字表法分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组进行常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用阿利西尤单抗。两组均治疗6个月。比较两组的不良反应发生率、主要心血管不良事件发生率,以及治疗前后的血脂(TC、TG及LDL-C)水平、冠脉微循环[冠脉微循环阻力指数(IMR)、冠状动脉血流储备(CFR)]及VEGF超家族指标(VEGF-A、VEGF-B及VEGF-C)。结果:两组的各类不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的主要心血管不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗3、6个月后,观察组的TC、TG、LDL-C、IMR、VEGF-A、VEGF-B及VEGF-C显著低于对照组,CFR显著高于对照组(P<0.05)。结论:阿利西尤单抗可显著控制冠心病介入治疗患者的血脂水平及主要心血管不良事件发生率,且可有效改善患者的冠脉微循环及VEGF超家族的表达。

2026 Vol. 23 (14): 135-139 [摘要]( 24 HTML (1 KB)  PDF  (1431 KB)  ( 1 )

王道翠① 李朕② 周新春① 杨百京②

目的:探讨柴苓三石汤联合西医常规疗法治疗急性期布鲁氏菌病(湿热证)患者的临床效果。方法:选取2023年1月—2024年10月新疆生产建设兵团第三师总医院收治的72例急性期布鲁氏菌病(湿热证)患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各36例。对照组给予西医常规抗感染治疗;治疗组在对照组基础上加用柴苓三石汤口服,疗程均为6周。比较两组临床总有效率、中医证候(发热、汗出、关节疼痛、乏力、纳差)积分、不良反应和并发症的发生情况,统计两组随访12个月后的复发率。结果:治疗组总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%(P<0.05)。治疗后,两组发热、汗出、关节疼痛、乏力、纳差等各中医症候积分均较治疗前下降,且治疗组各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月,治疗组复发率为5.88%,显著低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论:柴苓三石汤联合西医常规疗法治疗可显著提高急性期布鲁氏菌病(湿热证)患者的临床效果,有效改善其临床症状,并能降低远期复发率,且安全性良好。

2026 Vol. 23 (14): 139-143 [摘要]( 25 HTML (1 KB)  PDF  (1321 KB)  ( 1 )

李珣旖① 何良飞① 毛羽佳①

目的:研究中药熏蒸联合强脉冲光(IPL)治疗糖尿病性视网膜病变(DR)患者玻璃体注药术后干眼的效果。方法:选取2025年1—10月于上饶市中心医院就诊的80例(160眼)DR行玻璃体注药术后干眼的患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组40例(80眼)和治疗组40例(80眼)。两组均常规给予牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗,对照组另外给予中药熏蒸,治疗组在对照组基础上行IPL治疗。比较治疗1、6周后两组的泪膜破裂时间(BUT)、睑板腺分泌物性状评分(MGYSS)、睑板腺缺失程度评分、眼表疾病指数(OSDI)评分、中医证候评分;比较两组治疗6周后的临床效果。结果:治疗1、6周后,治疗组的BUT长于对照组,OSDI评分、中医证候评分均低于对照组(P<0.05);BUT、OSDI评分、中医证候评分的组间、时间存在交互作用(P<0.05)。治疗6周后,治疗组MGYSS优于对照组(P<0.05)。治疗前及治疗1、6周后,两组睑板腺缺失程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合IPL能提高泪膜的稳定性、改善睑板腺分泌状态,改善临床症状。

2026 Vol. 23 (14): 144-149 [摘要]( 25 HTML (1 KB)  PDF  (1557 KB)  ( 1 )

刘爱林① 钟康① 张明①

目的:探究腹腔镜下经腹腹膜前修补术(TAPP)联合疝气裤在腹股沟疝患者中的应用效果。方法:采用随机数字表法将瑞金市人民医院于2022年6月—2024年6月收治的118例腹股沟疝患者分为两组。对照组(n=59)行腹腔镜下TAPP,观察组(n=59)在此基础上联合疝气裤。比较两组手术及术后恢复情况、炎症因子(CRP、WBC)、生活质量、并发症及复发情况。结果:观察组住院时间比对照组短,术后首次排气时间及下床活动时间比对照组早(P<0.05)。两组术后7 d CRP、WBC比术前高,但观察组比对照组低(P<0.05)。两组术后1个月生活质量各维度评分比术前高,且观察组比对照组高(P<0.05)。观察组并发症发生率(5.08%)比对照组(16.95%)低(P<0.05)。术后1年两组复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹股沟疝患者应用腹腔镜下TAPP联合疝气裤治疗可提升生活质量,减少并发症发生,且抑炎显著,有助于促进术后康复。

2026 Vol. 23 (14): 149-154 [摘要]( 20 HTML (1 KB)  PDF  (1489 KB)  ( 1 )

余群① 欧阳衠① 王佳强② 付莲花③

目的:探讨耳穴压豆联合喹硫平治疗酒精所致精神行为障碍(MBD)患者的临床效果。方法:选择2024年9月—2025年8月宜春市第三人民医院诊治的80例酒精所致MBD患者,采用随机数字表法分为参照组(n=40)和研究组(n=40)。参照组予喹硫平单药治疗,研究组在参照组基础上加用耳穴压豆治疗,两组疗程均为8周。比较两组临床疗效、精神症状[阳性和阴性症状量表(PANSS)评分]、认知功能(MoCA评分)及不良反应。结果:研究组总有效率较参照组高(P<0.05)。治疗4、8周末,两组PANSS各维度评分及总分较治疗前降低,且研究组低于参照组(P<0.05)。治疗8周末,两组MoCA各维度评分及总分较治疗前升高,且研究组高于参照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴压豆联合喹硫平治疗酒精所致MBD患者临床效果显著,可有效改善精神症状与认知功能。

2026 Vol. 23 (14): 154-158 [摘要]( 26 HTML (1 KB)  PDF  (1376 KB)  ( 1 )

医学综合
蔡莉① 王海龙① 陈振刚① 卢曼曼① 姜梦云① 王佩蓉①

目的:探究前置胎盘初产妇紧急剖宫产风险与孕晚期BMI及子宫颈长度(CL)的关系。方法:回顾性选取酒泉市人民医院2020年6月—2023年2月收治的98例前置胎盘初产妇患者,对患者随访至分娩,根据患者分娩方式将其分为择期剖宫产组(n=67)和紧急剖宫产组(n=31),比较两组孕晚期的BMI和CL。比较两组相关临床资料,采用logistic回归分析前置胎盘初产妇行紧急剖宫产的影响因素,用ROC曲线分析孕晚期BMI和CL对前置胎盘初产妇紧急剖宫产的预测价值。结果:前置胎盘初产妇行紧急剖宫产的发生率为31.63%(31/98)。紧急剖宫产组孕晚期BMI高于择期剖宫产组,孕晚期CL短于择期剖宫产组(P<0.05)。两组年龄、孕前BMI、前置胎盘位置、文化程度、居住环境比较,差异无统计学意义(P>0.05);紧急剖宫产组有既往流产史、完全性前置胎盘、入院时合并出血患者占比均高于择期剖宫产组(P<0.05)。logistic回归分析显示,既往流产史、完全性前置胎盘、孕晚期BMI是前置胎盘初产妇紧急剖宫产的独立危险因素,孕晚期CL是前置胎盘初产妇紧急剖宫产的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,孕晚期BMI、CL单独及二者联合预测前置胎盘初产妇紧急剖宫产的敏感度分别为83.9%、93.5%、96.8%,特异度分别为53.7%、80.6%、82.1%,AUC分别为0.728、0.916、0.949。结论:孕晚期BMI是影响前置胎盘初产妇行紧急剖宫产的独立危险因素,孕晚期CL是其保护因素。通过进行孕晚期BMI和CL检查可预测前置胎盘初产妇紧急剖宫产风险,二者联合预测价值更高。

2026 Vol. 23 (14): 159-163 [摘要]( 23 HTML (1 KB)  PDF  (1564 KB)  ( 6 )

陈健珊① 李凤娟①

目的:探讨2022—2023年潮州市无偿献血者血液筛查不合格率及原因,指导无偿献血工作顺利开展。方法:回顾性分析潮州市中心血站2022年1月—2023年12月经献血前征询与体格检查合格的无偿献血者资料,重点统计并分析该时间段内无偿献血人群的血液初筛不合格率,同时剖析不合格的具体原因及分布特征。结果:2022—2023年潮州市共有30 681人次参与全血捐献,其中血液初筛不合格者2 673人次,整体不合格率为8.71%。从不合格项目来看,ALT不合格人数最多,达2 417人次,对应不合格率为7.88%;Hb不合格114人次,不合格率为0.37%;乙肝表面抗原(HBsAg)不合格142人次,不合格率为0.46%。从年龄分析,18~<26周岁年龄段献血者的初筛不合格率最高,为15.47%,且不同年龄组无偿献血人群的血液初筛不合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。从性别分布来看,2022—2023年潮州市无偿献血人群中男女比例为1.896∶1,男性献血者初筛不合格率为9.00%(1 808/20 087),高于女性献血者的8.16%(865/10 594),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2022—2023年潮州市无偿献血者血液初筛不合格率较高,主要与ALT指标、特定年龄段和性别因素相关。

2026 Vol. 23 (14): 164-168 [摘要]( 26 HTML (1 KB)  PDF  (1480 KB)  ( 2 )

综  述
朱学仁① 郝郁文② 乔凡③ 刘怡凡① 胡逸萌① 郑遵成②

沉默信息调节因子1(SIRT1)是一种烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)依赖性去乙酰化酶,在细胞的许多生物学过程中起到非常重要的作用,包括细胞代谢调节和应激反应等。近年来,随着对SIRT1研究不断地深入,发现其在神经干细胞(NSCs)增殖、分化和存活中有着不可忽视的作用。另外,在多种神经系统疾病中都发现SIRT1具有不可忽视的作用,比如:神经退行性疾病、脑损伤和脊髓损伤等。本文旨在系统阐述SIRT1在神经干细胞中的调控作用及其在多种神经系统疾病中的影响,同时展望未来的研究方向和应用前景,为神经修复领域提供新的思路和策略。

2026 Vol. 23 (14): 169-175 [摘要]( 30 HTML (1 KB)  PDF  (1759 KB)  ( 7 )

唐美玲① 张艳① 于丹丹① 吴晓敏① 文旺旺①

肝纤维化是肝脏在病毒感染、酒精性损伤、非酒精性脂肪性肝病等多种致病因素长期作用下,肝细胞损伤后异常修复的代偿性反应。作为慢性肝脏疾病进展的核心病理环节,其特征为肝星状细胞活化增殖,伴随转化生长因子-β1、血小板衍生生长因子等关键细胞因子失衡,以及丝裂原活化蛋白激酶、Smad等信号通路异常激活,最终导致胶原蛋白、蛋白多糖等细胞外基质过度沉积与降解失衡,持续进展可引发肝硬化、肝衰竭甚至肝细胞癌,已成为全球范围内严重威胁人类健康的公共卫生问题。本文系统综述了近年来肝纤维化发生发展过程中细胞层面、细胞因子调控、信号通路及细胞外基质代谢失衡的最新研究成果,重点梳理了各调控环节的交叉作用机制。笔者认为,肝纤维化的病理过程具有多细胞参与、多通路协同调控的复杂性,单一靶点干预效果有限。本综述通过整合现有研究证据,深入解析肝纤维化的核心调控网络,为进一步揭示疾病发病机制、开发多靶点联合治疗策略及寻找新型诊断标志物提供重要理论依据。

2026 Vol. 23 (14): 175-180 [摘要]( 31 HTML (1 KB)  PDF  (1535 KB)  ( 8 )

陈悦① 刘思雨① 施煜权① 王爱芹①

白藜芦醇是一种天然多酚化合物,广泛存在于葡萄、虎杖等植物中,具有抗氧化、抗炎、促成骨和抗菌等多重生物活性。近年来,其在口腔医学领域的研究逐渐深入,尤其在牙周病、种植体周围炎及骨缺损修复中展现出潜在应用价值。本文系统总结了白藜芦醇通过调控沉默信息调节因子1(sirtuin 1,SIRT1)、Wnt/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)、骨形态发生蛋白/Smad(bone morphogenetic protein/Smad,BMP/Smad)及核因子κB受体活化因子配体/骨保护素(receptor activator of nuclear factor-κB ligand/osteoprotegerin,RANKL/OPG)等信号通路促进成骨分化的机制,并阐明了其通过抑制NF-κB、Toll样受体4/髓样分化因子88(Toll-like receptor 4/myeloid differentiation factor 88,TLR4/MyD88)信号通路、激活核因子E2相关因子2/抗氧化反应元件(nuclear factor erythroid 2-related factor 2/antioxidant response element,Nrf2/ARE)及调控Janus激酶/信号转导及转录激活因子(Janus kinase/signal transducer and activator of transcription,JAK/STAT)通路发挥抗炎作用的分子机制。同时,结合临床应用现状,探讨了其在局部给药系统、生物材料复合应用中的前景及当前面临的生物利用度、安全性等问题,以期为白藜芦醇在口腔再生医学中的转化研究提供理论依据。

2026 Vol. 23 (14): 181-188 [摘要]( 29 HTML (1 KB)  PDF  (1995 KB)  ( 3 )

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