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王胜灵① 刘清① 万姹嫣① 王丽芳① 钟连芳①
目的:探讨超声引导下针刺带脉穴结合胸-腹-盆呼吸协调训练治疗产后轻、中度盆腔器官脱垂(POP)的临床效果。方法:本研究采取随机对照试验设计,将2024年6月—2025年9月在江西中医药大学附属医院就诊的126例产后轻、中度POP患者随机分为针刺组、呼吸训练组和联合组,每组42例。针刺组予以超声引导下针刺双侧带脉穴,呼吸训练组予以胸-腹-盆呼吸协调训练,联合组予以超声引导下针刺双侧带脉穴结合胸-腹-盆呼吸协调训练,均连续治疗8周。比较三组临床疗效、盆腔器官脱垂症状评分(POP-SS)、盆底肌肌力、盆底彩超检查指标。结果:联合组总有效率高于呼吸训练组(P<0.017)。治疗前,三组POP-SS、盆底肌肌力、静息下膀胱颈位置、膀胱颈活动度、肛提肌裂孔面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组POP-SS低于针刺组和呼吸训练组,膀胱颈活动度、肛提肌裂孔面积小于针刺组和呼吸训练组,盆底肌肌力、静息下膀胱颈位置高于针刺组和呼吸训练组(P<0.017)。结论:超声引导下针刺带脉穴结合胸-腹-盆呼吸协调训练治疗产后轻、中度POP的效果显著,其疗效优于单一针刺或呼吸训练,能有效改善患者临床症状,提升盆底肌肌力,促进盆底解剖结构恢复。
2026 Vol. 23 (20): 1-5 [摘要](
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王冠民① 刘晓丽① 杜伟伟①
目的:探究维立西呱联合芪苈强心胶囊治疗射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)的临床效果。方法:选取张掖市第二人民医院于2024年6月—2025年6月收治的200例HFrEF患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。两组均进行标准四联药物治疗,对照组在标准治疗基础上采用维立西呱治疗,观察组则在对照组基础上联合芪苈强心胶囊治疗,疗程均为12周。比较两组的临床疗效、心功能指标、生活质量、运动耐力及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率、左心室射血分数(LVEF)高于对照组,6 min步行距离长于对照组,左心室舒张末内径(LVEDD)小于对照组,N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、明尼苏达心衰生活质量问卷(MLHFQ)评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维立西呱联合芪苈强心胶囊治疗能进一步改善HFrEF患者的临床症状,改善心功能和生活质量,增强运动耐力,且安全性较好。
2026 Vol. 23 (20): 6-10 [摘要](
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李明华①
目的:观察在急性心肌梗死患者的临床治疗中联合应用依洛尤单抗和氯吡格雷的效果。方法:选取山东大学齐鲁医院2024年7月—2025年10月收治的80例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组均实施急救处理,观察组给予依洛尤单抗联合氯吡格雷治疗,对照组给予氯吡格雷治疗,均治疗2个月。比较两组总有效率、心功能、血小板指标、炎症因子、血管内皮功能、不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率和左心室射血分数(LVEF)、一氧化氮(NO)水平高于对照组,血小板聚集率、血小板计数、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-18、CRP水平低于对照组,左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)小于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对急性心肌梗死,依洛尤单抗联合氯吡格雷治疗能够有效调节患者血小板指标,改善血管内皮功能,提高心功能和临床疗效,且不增加不良反应发生风险。
2026 Vol. 23 (20): 10-14 [摘要](
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赵礼干① 王冬冬①
目的:对比股骨近端仿生髓内钉(PFBN)与二代股骨近端抗旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)在老年不稳定型股骨粗隆间骨折中的临床应用效果。方法:纳入于共青城市人民医院2024年11月—2025年5月就诊的68例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者,经随机数字表法分为两组,每组34例。对照组行PFNA-Ⅱ固定,观察组则采用PFBN固定。比较两组围手术期指标、术后恢复指标,术后1、3、6个月的Harris评分与VAS评分,术后6个月的Barthel指数与Holden步行能力分级,以及术后并发症发生率。结果:观察组术中出血量及透视次数多于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05)。两组住院时间、骨折愈合时间及术后1、6个月的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组首次下地行走时间及完全负重时间早于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月的VAS评分低于对照组,术后1、3、6个月的Harris评分高于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组的Barthel指数、Holden步行能力分级评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率(5.9%)与对照组(17.6%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFBN可有效加速老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者术后早期负重,并促进功能恢复,显著改善髋关节功能及生活活动能力。
2026 Vol. 23 (20): 15-19 [摘要](
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李万凯① 高荣① 张媛媛② 苏瑛①
目的:研究芪冬颐心颗粒联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年冠心病伴慢性心力衰竭的效果。方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第九四三医院2022年3月—2025年7月收治的150例老年冠心病伴慢性心力衰竭患者。根据随机数字表法将患者分为两组,每组75例。对照组予以沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组在对照组的基础上联用芪冬颐心颗粒治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组的临床疗效、心功能指标、心肌损伤标志物、中医证候积分及不良反应发生率。结果:相较于对照组,观察组治疗总有效率更高(P<0.05)。治疗前,两组心功能指标、心肌损伤标志物、中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,相较于对照组,观察组左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)更小,B型利钠肽(BNP)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平及心悸、胸闷或胸痛、气短积分更低,左心室射血分数(LVEF)更高(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪冬颐心颗粒联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年冠心病伴慢性心力衰竭,可缓解临床症状,改善心功能,减轻心肌损伤,且安全性高。
2026 Vol. 23 (20): 20-24 [摘要](
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聂玉珍① 马伟①
目的:探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂对慢性鼻窦炎(CRS)鼻内镜术后患者血清炎症因子及鼻气道阻力(NAR)的影响。方法:选取2023年6月—2025年11月乐平市人民医院收治的CRS鼻内镜术后患者120例,按随机数字表法分为对照组(常规术后治疗)和观察组(基于对照组加用糠酸莫米松鼻喷雾剂),各60例,连续治疗1个月。比较两组临床症状、血清炎症因子、鼻通气功能指标、鼻黏液纤毛清除率及不良事件。结果:观察组流涕消失时间、鼻黏膜水肿消退时间及嗅觉恢复时间早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CRP及NAR较治疗前降低,观察组低于对照组,鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)及鼻黏液纤毛清除率较治疗前增加,观察组大于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:CRS鼻内镜术后患者应用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合常规治疗安全有效,可协同缓解临床症状,减轻炎症反应,改善鼻通气功能。
2026 Vol. 23 (20): 25-29 [摘要](
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胡萍① 宋冬梅①
目的:探究内镜下黏膜剥离术与内镜下黏膜切除术两种方式治疗早期胃癌的临床效果。方法:选择2022年1月—2024年1月江苏盛泽医院收治的214例早期胃癌患者进行前瞻性对照研究。采用随机数字表法将患者分成对照组和观察组,各107例。对照组行内镜下黏膜切除术,观察组行内镜下黏膜剥离术。比较两组的治疗效果及预后情况。结果:观察组的整块切除率、完整切除率、治愈性切除率均较对照组高,手术时间较对照组长(P<0.05)。观察组术后水平切缘阳性率及追加外科手术率较对照组低(P<0.05);两组垂直切缘阳性率、脉管浸润率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后24 h VAS评分较对照组高,住院时间较对照组长(P<0.05)。随访12个月,观察组的SF-36各维度评分较对照组高,局部复发率较对照组低(P<0.05)。结论:对于早期胃癌患者,内镜下黏膜剥离术在实现肿瘤根治性切除、降低复发风险及预后方面优于内镜下黏膜切除术,是更优的治疗选择。
2026 Vol. 23 (20): 29-33 [摘要](
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王改① 徐侠①
目的:观察清热调血汤联合针刺治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)的临床效果,以为该病的中西医结合治疗提供循证依据。方法:选取2021年1月—2025年4月徐州市中医院收治的126例湿热瘀阻型EMT患者作为研究对象进行回顾性研究,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,每组63例。对照组给予常规西药治疗,以28 d为1个用药周期,连续治疗3个用药周期;研究组在对照组治疗基础上加用清热调血汤联合针刺治疗,连续治疗3个月经周期。比较两组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候积分、VAS评分、血清炎症因子(IL-6、CRP)、盆腔病灶最大径及子宫体积。结果:治疗后,研究组中医证候积分[(8.23±2.15)分]低于对照组[(13.56±2.87)分],VAS评分[(2.15±0.68)分]低于对照组[(4.32±0.95)分](P<0.05)。治疗后,研究组IL-6[(12.15±2.34)pg/mL]、CRP[(8.23±1.56 )mg/L]水平低于对照组[(18.76±3.12)pg/mL、(13.56±2.18)mg/L](P<0.05)。治疗后,研究组盆腔病灶最大径[(1.87±0.45)cm]小于对照组[(2.98±0.62 )cm],子宫体积[(78.23±10.56)cm3]小于对照组[(95.68±12.34) cm3](P<0.05)。研究组临床总有效率为93.65%,高于对照组的76.19%(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.35%(4/63),与对照组的9.52%(6/63)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西药治疗基础上,采用清热调血汤联合针刺治疗湿热瘀阻型EMT,可有效缓解患者疼痛症状,减轻炎症反应,缩小盆腔病灶及子宫体积,提升临床疗效,且安全性良好。
2026 Vol. 23 (20): 34-39 [摘要](
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吴石① 姚浩② 朱从武① 李民①
目的:探讨头端可弯曲负压吸引鞘(S-UAS)联合逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗2~3 cm上尿路结石的临床效果。方法:回顾性选取2022年10月—2025年1月扬州洪泉医院收治的98例2~3 cm上尿路结石患者的临床资料。按手术方式分为S-UAS+RIRS组(48例,行S-UAS联合RIRS治疗)和经皮肾镜取石术(PCNL)组(50例,行PCNL治疗)。比较两组手术相关指标、结石清除率(SFR)、尿液蛋白结合毒素(PBUT)及代谢指标水平,并统计两组并发症发生率。结果:S-UAS+RIRS组手术时间长于PCNL组,住院时间短于PCNL组,术中出血量、术后1 d Hb较术前下降值,以及术后1 d WBC、CRP、降钙素原(PCT)较术前升高值、术后1 d VAS评分低于PCNL组(P<0.05)。术后1 d与术后1个月,两组SFR对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组尿液中硫酸吲哚酚(IS)、尿枸橼酸水平较术前升高,且S-UAS+RIRS组高于PCNL组(P<0.05);术后1个月,两组尿酸、尿草酸水平较术前降低,且S-UAS+RIRS组低于PCNL组(P<0.05);术后1个月,两组尿液中3-吲哚乙酸(IAA)、硫酸对甲酚(PCS)较术前降低(P<0.05),但两组组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。S-UAS+RIRS组并发症发生率低于PCNL组(P<0.05)。结论:S-UAS联合RIRS治疗2~3 cm上尿路结石的清石效果与PCNL相当,且具有术中出血少、术后恢复快、并发症少的优势;同时在改善患者术后PBUT及代谢指标水平方面具有显著优势,是一种安全有效的微创治疗选择。
2026 Vol. 23 (20): 40-45 [摘要](
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刘文武① 何娟① 毛铭玲① 刘子安① 张蜜①
目的:探究天麻钩藤饮加减治疗高血压早期肾损害的临床效果及对患者尿微量白蛋白(mALB)的影响。方法:选取湖北中医药大学附属随州中医医院收治的高血压早期肾损害患者80例作为研究对象,时间为2024年4月—2025年1月。随机分为两组,对照组(n=40)采用西医常规治疗,观察组(n=40)在对照组基础上采用天麻钩藤饮加减治疗,两组均治疗12周。对比两组血压、尿mALB、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、中医证候积分及不良反应。结果:观察组治疗后SBP、DBP、尿mALB、β2-MG、UACR及中医证候积分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在西医常规治疗基础上加用天麻钩藤饮加减,对高血压早期肾损害患者效果显著,能有效降低血压,减少尿mALB排泄,减轻中医证候,且安全性较高。
2026 Vol. 23 (20): 45-49 [摘要](
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王金婷① 王家顿②
目的:探究特瑞普利单抗联合顺铂胸腔内注射治疗癌性胸腔积液的效果及对血清肿瘤标志物水平等指标的影响。方法:选取武汉珂信肿瘤医院收治的102例癌性胸腔积液患者,入院时间为2022年8月—2025年8月,采用信封抽签法分为试验组(n=51)与对照组(n=51)。对照组治疗方案为一线化疗方案联合顺铂胸腔内注射治疗,试验组治疗方案为特瑞普利单抗联合顺铂胸腔内注射治疗,两组疗程均为6周。比较两组临床有效率、疾病控制率、血清肿瘤标志物水平、免疫功能指标、不良反应发生率。结果:治疗后1个月,试验组临床有效率与疾病控制率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,CD8+低于治疗前,且试验组优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:癌性胸腔积液患者采用特瑞普利单抗联合顺铂胸腔内注射治疗效果显著,可降低血清肿瘤标志物水平,改善免疫功能,不增加不良反应发生率。
2026 Vol. 23 (20): 50-54 [摘要](
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王维①② 展淑琴①
目的:探讨依洛尤单抗联合依折麦布对静脉溶栓后大动脉粥样硬化型缺血性卒中(LAA-IS)患者血脂及颈动脉斑块的影响。方法:回顾性收集2022年9月—2024年11月西安交通大学第二附属医院神经内科收治的278例静脉溶栓后LAA-IS患者的临床资料,依据治疗方案的不同分为对照组(n=152,常规治疗+依折麦布)和观察组(n=126,常规治疗+依折麦布+依洛尤单抗)。比较两组治疗前和治疗3个月后血脂水平、血管内皮功能指标、颈动脉斑块情况,以及不良反应。结果:治疗3个月后,观察组TG、TC、LDL-C、血管性假血友病因子(vWF)、血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)水平低于对照组,颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)均小于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉溶栓后LAA-IS患者采用依洛尤单抗联合依折麦布治疗,可改善血脂水平和颈动脉斑块情况,减轻血管内皮损伤,且不增加不良反应。
2026 Vol. 23 (20): 54-58 [摘要](
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张俊锋①
目的:比较鼻导管氧疗、面罩氧疗及高流量氧疗干预急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)术后低氧血症患者的效果,为临床术后氧疗方案的优化选择提供实践依据。方法:选取无锡明慈心血管病医院重症监护室2021年1月—2025年6月收治的300例ATAAD术后并发低氧血症患者,随机分为鼻导管组、面罩组及高流量组,各100例。鼻导管组采用常规鼻导管氧疗,面罩组采用普通面罩氧疗,高流量组采用高流量氧疗干预。对比三组氧合功能指标、炎症因子水平、低氧血症缓解时间、临床指标、并发症。结果:三组干预24 h后的PaO2、SpO2、氧合指数(PaO2/FiO2)均较干预前升高,PaCO2较干预前降低,且高流量组优于面罩组和鼻导管组,面罩组优于鼻导管组(P<0.05)。三组干预24 h后的TNF-α、IL-6均较干预前降低,且高流量组低于面罩组和鼻导管组,面罩组低于鼻导管组(P<0.05)。高流量组低氧血症缓解时间早于面罩组和鼻导管组,面罩组低氧血症缓解时间早于鼻导管组(P<0.05)。高流量组ICU停留时间、住院时间短于面罩组和鼻导管组,机械通气率低于面罩组和鼻导管组,面罩组ICU停留时间、住院时间短于鼻导管组,机械通气率低于鼻导管组(P<0.05)。高流量组并发症发生率低于面罩组和鼻导管组,面罩组并发症发生率低于鼻导管组(P<0.05)。结论:ATAAD术后低氧血症患者采用高流量氧疗干预,可更快速改善氧合功能及炎症因子水平,缩短低氧血症缓解时间及住院时间,降低机械通气率和并发症发生率。
2026 Vol. 23 (20): 59-63 [摘要](
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陈肖华① 李俊楠① 林伟① 娄梅①
目的:观察体外冲击波疗法(ESWT)联合减重步态训练对脑卒中后下肢痉挛患者下肢肌张力及运动功能的影响。方法:选取景德镇市第二人民医院2024年1月—2025年8月收治的90例脑卒中后下肢痉挛患者,根据随机数字表法分为对照组、观察组和试验组,每组30例。对照组采用常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上加用ESWT治疗,试验组则在常规康复治疗的基础上联合应用ESWT治疗与减重步态训练,三组持续训练4周。于治疗前后分别采用改良Ashworth量表(MAS)评估下肢肌张力,采用Fugl-Meyer评定量表的下肢部分(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)评估运动与平衡功能,采用10 m步行测试(10MWT)及Tinetti步态评估量表(TGA)评估步态表现。结果:治疗后,试验组MAS分级优于观察组与对照组(P<0.05)。治疗后,三组FMA-LE、BBS、TGA评分较治疗前升高,10 m步行时间较治疗前缩短(P<0.05);治疗后,试验组的FMA-LE、BBS、TGA评分高于对照组和观察组,10 m步行时间短于对照组和观察组(P<0.05)。结论:在常规康复基础上,ESWT与减重步态训练能更有效地降低脑卒中后下肢痉挛患者下肢肌张力,并进一步改善其下肢运动功能、平衡能力与步态表现,疗效优于单一ESWT或常规康复。
2026 Vol. 23 (20): 64-69 [摘要](
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池瑞腾① 鲍晓① 罗津宁① 周威① 赖峰① 余东娴② 申银艳③ 卢林俊③
目的:分析神经松动术在腰椎间盘突出症术后早期康复中的效果。方法:选择汕头大学医学院附属粤北人民医院2024年1月—2025年9月收治的80例腰椎间盘突出症术后患者,按照随机数字表法分为研究组(常规康复训练结合神经松动术)和对照组(常规康复训练),各40例。对比两组VAS评分和Oswestry功能障碍指数评分、日本骨科协会评估治疗评分和腰椎活动度。结果:治疗3 d与1、2周后,研究组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗1、2周后及随访1个月后,研究组的Oswestry功能障碍指数评分低于对照组(P<0.05);治疗1、2周后及随访1个月后,研究组的日本骨科协会评估治疗评分高于对照组(P<0.05);随访1个月后,研究组的各项腰椎活动度高于对照组(P<0.05)。结论:神经松动术可减轻腰椎间盘突出症术后患者的早期疼痛,促进腰椎功能康复。
2026 Vol. 23 (20): 69-73 [摘要](
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黄河①
目的:研究身痛逐瘀汤合地龙汤联合毫火针治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果,为临床治疗方案优化提供循证依据。方法:选取监利市中医医院骨伤科2022年7月—2025年6月收治的100例LDH患者,随机分为A组与B组,各50例。A组采用常规西医治疗,B组在A组基础上采用身痛逐瘀汤合地龙汤联合毫火针治疗,均连续治疗8周。比较两组疼痛程度(VAS评分)、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6]水平、临床疗效及不良反应。结果:B组治疗后的VAS评分、ODI低于A组,JOA评分高于A组(P<0.05);B组治疗后的TNF-α、IL-6低于A组(P<0.05);B组总有效率高于A组(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:身痛逐瘀汤合地龙汤联合毫火针治疗LDH的效果较好,可有效减轻患者疼痛,改善腰椎功能,减轻炎症反应,且安全性较高。
2026 Vol. 23 (20): 74-78 [摘要](
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晋军①
目的:对比闭合复位空心螺钉内固定术与闭合复位InterTan髓内钉内固定术治疗股骨颈基底部骨折的效果。方法:回顾性选取重庆三峡医药高等专科学校附属中医院2018年6月—2022年6月收治的113例股骨颈基底部骨折患者的临床资料,依据手术方式将其分为A组(56例)与B组(57例)。A组采用闭合复位空心螺钉内固定术,B组采用闭合复位InterTan髓内钉内固定术。比较两组手术指标、并发症、股骨颈愈合时间及Harris髋关节评分。结果:B组术中出血量多于A组,手术时间长于A组,卧床时间短于A组(P<0.05);B组并发症发生率为21.05%(12/57),低于A组的64.29%(36/56)(P<0.05);B组股骨颈愈合时间早于A组(P<0.05);B组术后20周的Harris髋关节评分高于A组(P<0.05)。结论:与闭合复位空心螺钉内固定术对比,闭合复位InterTan髓内钉内固定术治疗股骨颈基底部骨折并发症少,可缩短卧床时间与股骨颈愈合时间,髋关节功能恢复更好。
2026 Vol. 23 (20): 78-82 [摘要](
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莫青青① 柳艳① 易阿珊①
目的:分析基于镜像疗法与任务导向性的双重康复护理对脑出血后偏瘫患者的影响。方法:选取2023年1月—2025年4月蚌埠医科大学第一附属医院收治的110例脑出血后偏瘫患者为研究对象,依据随机数字表法进行分组,对照组(n=55)实行任务导向性康复护理,研究组(n=55)实行基于镜像疗法与任务导向性的双重康复护理,比较两组干预前、干预3个月后神经功能、上肢运动功能、生活能力及护理满意度。结果:研究组患者干预后NIHSS评分低于对照组,蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分高于对照组(P<0.05);研究组患者干预后Fugl-Meyer上肢运动功能评估量表(Fugl-Meyer assessment of upper extremity,FMA-UE)、手臂动作调查测试量表(action research arm test,AR-AT)、Wolf运动功能测试量表(Wolf motor function test,WMFT)评分较对照组更高(P<0.05);研究组患者干预后Barthel指数(Barthel index,BI)评分较对照组更高(P<0.05);研究组患者干预结束后护理满意度较对照组更高(P<0.05)。结论:对脑出血后偏瘫患者实行基于镜像疗法与任务导向性的双重康复护理,能够改善患者肢体功能障碍,稳定患者神经功能,提升生活能力。
2026 Vol. 23 (20): 83-87 [摘要](
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杨盼容① 殷鹭① 江海强① 彭建珑① 杨玉娟①
目的:探讨弹力带抗阻运动联合膳食干预应用于维持性血液透析(MHD)合并肌少症患者的效果。方法:回顾性分析南昌大学第一附属医院2023年2月—2025年2月收治的MHD合并肌少症患者100例的临床资料,按护理方法的不同分为两组,各50例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施弹力带抗阻运动联合膳食干预,两组均持续护理12周。对比两组护理前后肌力指标、营养指标、平衡能力、运动耐力及生活质量。结果:观察组护理后肌力指标水平均高于对照组(P<0.05);观察组护理后营养指标水平均高于对照组(P<0.05);观察组护理后Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组,6分钟步行试验(6MWT)距离长于对照组,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分高于对照组(P<0.05)。结论:将弹力带抗阻运动联合膳食干预应用于MHD合并肌少症患者中,可促进其肌力恢复,改善机体营养状态,增强平衡能力与运动耐力,提升生活质量。
2026 Vol. 23 (20): 87-91 [摘要](
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吴宝霞① 符诗璐② 龚阳② 袁菲② 朱俭荣②
目的:研究可视标准化健康宣教对肝胆手术患者围手术期快速康复的影响。方法:选择广州市中西医结合医院普外甲状腺乳腺外科2023年6月—2025年6月收治的200例肝胆手术患者,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=100)采用常规护理,观察组(n=100)采用可视标准化健康宣教。两组均护理至出院,比较两组术后各项恢复指标、并发症发生率、教育内容掌握度,护理前与护理后(出院前1 d)生活质量评分、焦虑评分、抑郁评分。结果:护理后,观察组各项生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组首次下床时间、首次排气时间、首次进食时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组的教育内容掌握度高于对照组(P<0.05)。结论:肝胆手术患者围手术期应用可视标准化健康宣教,可促进患者术后恢复,提升其生活质量,降低并发症发生率,改善患者的负面情绪,帮助患者掌握肝胆手术相关知识,应用效果良好。
2026 Vol. 23 (20): 92-96 [摘要](
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杨淑萍① 杨进① 易小统② 柯鑫①
目的:探讨杨氏健脾化湿方联合脐灸疗法在幽门螺杆菌(Hp)感染脾虚湿蕴型功能性消化不良(FD)中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年12月大冶市中医医院收治的共计60例Hp感染且中医辨证为脾虚湿蕴型FD患者,以随机数字表法分为对照组(n=30,常规西医治疗)、研究组(n=30,常规西医治疗+杨氏健脾化湿方联合脐灸疗法),均治疗14 d,随访3个月。比较两组临床疗效、中医证候积分、胃肠激素水平、复发率、Hp转阴率。结果:研究组治疗总有效率较对照组更高(P<0.05);治疗后,两组各项中医证候积分、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平较治疗前下降,研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后,两组胃泌素(GAS)水平较治疗前升高,研究组较对照组更高(P<0.05);研究组Hp转阴率较对照组更高(P<0.05);随访3个月,研究组复发率较对照组更低(P<0.05)。结论:杨氏健脾化湿方联合脐灸疗法可减轻Hp感染脾虚湿蕴型FD患者临床症状,改善胃肠激素水平,提升Hp转阴率,降低复发风险,整体疗效显著。
2026 Vol. 23 (20): 97-101 [摘要](
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石卉琴① 汪慧群① 邹会①
目的:探讨脐针“山泽通气”法联合柴枳消胀汤加减治疗功能性腹胀的临床效果。方法:选取2025年1—10月景德镇市中医医院收治的90例功能性腹胀患者。随机分为两组,各45例;对照组采取常规西医治疗,研究组采取脐针“山泽通气”法联合柴枳消胀汤加减治疗,均持续治疗2周。比较两组中医证候积分、腹围、治疗效果、精神状况、不良反应及复发情况。结果:治疗后,两组腹部胀满、嗳气、纳差、肠鸣及HAMA、HAMD评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组腹围小于治疗前,且研究组小于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为95.56%,较对照组的82.22%高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组复发率为6.98%,较对照组的24.32%低(P<0.05)。结论:脐针“山泽通气”法联合柴枳消胀汤加减治疗功能性腹胀,能快速缓解症状,在提高疗效、优化精神状态、降低复发率方面优势显著,且安全性良好。
2026 Vol. 23 (20): 101-105 [摘要](
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高国伟① 黄慧芝① 何文清① 吴荷花① 邓奕文①
目的:探讨肌肉能量技术(MET)联合中药熏洗治疗外伤后膝关节僵硬的效果。方法:选择2024年8月—2025年12月抚州市第一人民医院收治的80例外伤后膝关节僵硬患者。根据随机数字表法分为两组,各40例。两组均采取常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予中药熏洗治疗,观察组在对照组基础上加用MET治疗。连续治疗3周。比较两组治疗效果、膝关节活动度、股四头肌肌力、日常生活能力及双侧肌围度平均值差。结果:观察组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);两组治疗1、3周后的膝关节活动度、徒手肌力检查(MMT)评分、Barthel指数评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗1、3周后,观察组双侧肌围度平均值差<1 cm患者占比高于对照组(P<0.05)。结论:外伤后膝关节僵硬患者采取MET联合中药熏洗治疗效果显著,可提高股四头肌肌力、膝关节活动度与日常生活能力。
2026 Vol. 23 (20): 106-109 [摘要](
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张利利① 王明珠①
目的:探究心肺康复联合感觉运动训练对脑卒中后肢体运动功能障碍患者肢体运动功能的影响。方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院于2023年4月—2025年6月收治的100例脑卒中后肢体运动功能障碍患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规康复训练,观察组应用心肺康复联合感觉运动训练,干预周期为8周。比较两组运动功能[Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)]、心肺功能指标、日常生活能力(Barthel指数)、神经功能[简易智力状态检查量表(MMSE)、NIHSS]。结果:干预后,观察组FMA上肢与下肢评分、BBS评分、各项心肺功能指标、Barthel指数评分、MMSE评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心肺康复联合感觉运动训练可有效改善脑卒中后肢体运动功能障碍患者的肢体运动功能、心肺功能、自理能力及神经功能。
2026 Vol. 23 (20): 110-114 [摘要](
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郑国良① 林思雄① 吴昌跃① 彭冲① 陈黄炜①
目的:观察刃针激痛点松解结合关节腔注射治疗Neviaser Ⅰ、Ⅱ期冻结肩的临床效果。方法:选择2023年9月1日—2024年9月1日就诊于泉州市正骨医院康复科Neviaser Ⅰ、Ⅱ期冻结肩的患者90例,采用随机数字表法分为对照组1、对照组2及试验组,各30例。对照组1采用普通毫针针刺治疗;对照组2采用普通毫针针刺结合关节腔注射治疗;试验组采用刃针激痛点松解结合关节腔注射治疗。对比三组治疗后1 d、1个月、3个月的VAS评分、Constant-Murley肩关节评分量表(CMS)评分及治疗后的临床效果。结果:试验组VAS评分在治疗后1 d、1个月显著低于对照组1、对照组2(P<0.05);试验组CMS评分在治疗后1、3个月显著高于对照组1、对照组2(P<0.05);三组治愈率及总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:刃针激痛点松解结合关节腔注射治疗,可快速缓解Neviaser Ⅰ、Ⅱ期冻结肩疼痛症状,持久改善肩关节功能。
2026 Vol. 23 (20): 114-119 [摘要](
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罗芬①
目的:探讨内镜下黏膜切除术(EMR)对胃肠息肉患者术后恢复及并发症的影响。方法:研究纳入2023年1月—2025年1月新余袁河医院收治的80例胃肠息肉患者,随机分为对照组与观察组,各40例,对照组予以高频电凝切除术治疗,观察予以EMR治疗,比较两组临床疗效、围手术期指标、息肉成功切除率、复发率、并发症发生情况。结果:术后7 d,观察组总有效率较对照组高(P<0.05);观察组手术时间及住院时间较对照组短,术后首次排气时间较对照组早,且术中出血量较对照组少(P<0.05);观察组息肉成功切除率较对照组高,复发率、并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:EMR治疗胃肠息肉可显著缩短术后恢复时间,减少术中出血,提高息肉成功切除率,降低并发症与复发风险,安全性与有效性较高。
2026 Vol. 23 (20): 120-123 [摘要](
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桂欣悦① 陈照娣① 相斯扬② 张瑾①
目的:探讨清肺化痰方化裁辅助治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎(CAP)的临床效果及对机体炎症因子水平的影响。方法:选取2023年6月—2025年6月上海市普陀区中医医院收治的94例痰热壅肺型CAP患者,按照随机数字表法分为对照组(西医治疗)与观察组(在对照组基础上加用清肺化痰方化裁),各47例。两组均治疗1周。比较两组临床总有效率、中医证候积分、炎症因子(CRP、PCT、IL-6)、症状缓解时间及不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分、CRP、IL-6、PCT均低于对照组(P<0.05)。观察组退热时间、咳嗽缓解时间、啰音消失时间、氧饱和度恢复时间均早于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清肺化痰方化裁能有效提高痰热壅肺型CAP的临床疗效,减轻全身炎症反应,加速症状缓解。
2026 Vol. 23 (20): 124-128 [摘要](
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文馨① 黄珍贞①
目的:探讨中药烫熨祛麻方治疗淋巴瘤患者长春碱类药物所致化疗诱导的周围神经病变(CIPN)(气虚血瘀证)的临床效果。方法:选取2025年3—12月赣州市肿瘤医院收治的60例淋巴瘤使用长春碱类药物所致CIPN(气虚血瘀证)患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。两组均接受利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP)方案治疗,对照组化疗期间给予常规干预,观察组在对照组基础上给予中药烫熨祛麻方干预。7 d为1个疗程,两组均持续治疗4个疗程。评估两组的临床疗效、中医证候积分、神经毒性分级、炎症因子水平、神经传导速度、不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组感觉神经毒性分级、运动神经毒性分级均优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IL-1β、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,正中神经和腓总神经的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药烫熨祛麻方治疗淋巴瘤患者长春碱类药物所致CIPN(气虚血瘀证)的效果良好,可降低患者中医证候积分,减轻神经毒性,降低炎症因子水平,提升神经传导速度,且治疗安全性良好。
2026 Vol. 23 (20): 128-134 [摘要](
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曹白雨①
目的:研究盐酸米诺环素软膏、硝酸咪康唑凝胶联合西帕依固龈液治疗老年义齿性口腔黏膜炎患者的效果。方法:选取84例2025年8—10月在福州大学附属省立医院进行治疗的义齿性口腔黏膜炎老年患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各42例。对照组给予盐酸米诺环素软膏与硝酸咪康唑凝胶治疗;研究组在对照组的基础上给予西帕依固龈液治疗。两组均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、菌落培养结果、病损面积、牙周情况、不良反应发生情况。结果:研究组总有效率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组白色念珠菌和乳杆菌水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组病损面积较治疗前减少,且研究组病损面积小于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组牙龈指数、牙龈附着丧失、牙周探诊深度、牙齿松动度低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸米诺环素软膏、硝酸咪康唑凝胶联合西帕依固龈液可以降低老年义齿性口腔黏膜炎患者感染菌落水平,促进牙周恢复。
2026 Vol. 23 (20): 134-138 [摘要](
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刘玉纯①
目的:探究水下呼吸训练器对COPD合并慢性呼吸衰竭男性患者肺功能及运动耐力的影响。方法:选取2024年1—8月在晋江市医院呼吸科就诊的COPD合并慢性呼吸衰竭男性患者60例,将其按随机数字表法分为A组与B组,每组30例。两组均接受基础治疗,A组予以缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼干预,B组给予水下呼吸训练器干预。两组均持续干预6个月。对比两组肺功能(FEV1、FEV1/FVC)、血气指标(PaO2、PaCO2)、呼吸困难程度[改良医学研究学会呼吸困难量表(mMRC)]、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)]、生活质量[慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)]。结果:干预3、6个月后,B组FEV1、FEV1/FVC、PaO2高于A组,6MWD长于A组,PaCO2、mMRC及CAT评分低于A组(P<0.05)。结论:水下呼吸训练器能显著提升COPD合并慢性呼吸衰竭男性患者的肺功能与血气水平,有效缓解呼吸困难情况,改善运动耐力,从而提高其生活质量。
2026 Vol. 23 (20): 139-143 [摘要](
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于璇① 刘敏① 朱思圆① 栗洪波①
目的:探究督脉隔姜药物灸在强直性脊柱炎患者中的应用效果。方法:选择2024年12月—2025年11月于长春中医药大学附属第三临床医院诊断治疗的80例强直性脊柱炎患者作为研究对象,遵循随机数字表法分为两组,各40例。对照组行常规强直性脊柱炎治疗,观察组则在对照组的基础上加用督脉隔姜药物灸治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗前后的疼痛情况(VAS评分)、焦虑情况(SAS评分)、中医证候积分、疼痛相关血液指标[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、环氧合酶-2(COX-2)]及生活质量评分。结果:治疗后,观察组VAS、SAS评分构成均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分及疼痛相关血液指标低于对照组,强直性脊柱炎生活质量量表评分高于对照组(P<0.05)。结论:督脉隔姜药物灸可显著改善强直性脊柱炎患者的中医证候积分,缓解疼痛,提高生活质量。
2026 Vol. 23 (20): 143-147 [摘要](
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毛俊① 颜卓② 付小燕③ 冯均丽④ 曾玉婷① 刘以才① 陈晓炜①
目的:探讨红光联合泡沫敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法:根据随机数字表法将2024年7月—2025年11月简阳市人民医院80例深Ⅱ度烧伤患者分为对照组(40例,给予油纱治疗创面)和试验组(40例,给予红光联合泡沫敷料治疗创面),对比两组的疗效、创面愈合率、疼痛评分、血清炎症因子及不良反应。结果:治疗14 d后,试验组的总有效率高于对照组(P<0.05);试验组治疗7、14 d后的创面愈合率高于对照组(P<0.05);试验组治疗7、14 d后的数字分级评分法(NRS)评分低于对照组(P<0.05);试验组治疗14 d后的IL-6、IL-1、TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.05);试验组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:红光联合泡沫敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面能有效提高治疗效果,加速创面愈合,减轻患者疼痛,降低血清炎症因子水平,并减少不良反应的发生。
2026 Vol. 23 (20): 148-152 [摘要](
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王羿博① 张雅慧① 侯婕① 曲晓敏①
目的:观察在妊娠期甲状腺功能减退症患者的临床治疗中使用不同剂量左甲状腺素钠的效果。方法:采用回顾性队列研究方法,选取2023年1月—2025年11月于山西省地方病防治研究所附属医院就诊的妊娠期甲状腺功能减退症患者240例作为研究对象。根据起始用药剂量分组,对照组(n=120)给予低剂量左甲状腺素钠治疗,观察组(n=120)给予高剂量左甲状腺素钠治疗,所有患者均进行为期8周的前瞻性随访。对比两组总有效率、甲状腺功能、不良妊娠结局发生情况、不良反应发生情况。结果:观察组治疗后的总有效率和FT3、FT4水平高于对照组,促甲状腺激素(TSH)水平和不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在妊娠期甲状腺功能减退症患者的治疗中,相较低剂量左甲状腺素钠用药,高剂量用药能够提高治疗效果,促进甲状腺功能恢复,改善妊娠结局。
2026 Vol. 23 (20): 152-155 [摘要](
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王金龙①
目的:探讨阿加曲班与枸橼酸钠抗凝在重症急性胰腺炎(SAP)患者连续肾替代治疗(CRRT)中的效果。方法:选取2021年7月—2025年6月于徐州医科大学附属医院急诊医学科治疗的100例SAP行CRRT患者,按随机数字表法分两组,各50例,对照组予以滤器前动脉端泵入枸橼酸钠局部抗凝方案,观察组予以阿加曲班全身抗凝治疗,比较两组临床效果、CRRT管路及滤器相关指标、凝血功能指标、炎症因子水平、不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照组,滤器平均寿命、CRRT平均治疗时长长于对照组,滤器更换次数少于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组CRRT结束后1 d,PT、APTT长于对照组,FIB水平低于对照组,PLT水平高于对照组,TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论:与枸橼酸钠相比,阿加曲班具有更好的抗凝效果,可减轻凝血、炎症反应及电解质紊乱,改善预后,同时不良反应更少,治疗安全性更高,更适用于此类重症患者的CRRT抗凝治疗。
2026 Vol. 23 (20): 156-160 [摘要](
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周青霞① 马晓萍① 王燕①
目的:评估艾贝格司亭α防治实体瘤患者化疗后骨髓抑制及发热性中性粒细胞减少症(FN)的临床价值。方法:前瞻性选取2025年1—10月吴忠市人民医院收治的200例实体瘤患者,所有患者均计划接受至少2个疗程化疗,且其化疗方案为FN高风险方案或FN中风险方案并合并其他FN危险因素,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各100例。观察组于每周期化疗结束后48 h皮下注射艾贝格司亭α 20 mg,对照组在出现中性粒细胞减少时按常规使用人粒细胞刺激因子注射液。比较两组患者治疗效果、骨髓抑制及FN发生率,以及药物不良反应。结果:观察组在中性粒细胞绝对值(ANC)与WBC低于正常值的持续时间和恢复至正常所需时间均显著短于对照组,而正常值维持时间则显著长于对照组(P<0.001)。在骨髓抑制的发生率上,观察组(83.00%)明显低于对照组(98.00%)(P<0.05)。同时,观察组的FN发生率为5.00%,低于对照组的42.00%(P<0.05)。此外,观察组总体不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对于接受化疗的实体瘤患者,采用艾贝格司亭α进行固定预防的策略,相比在出现中性粒细胞减少后按需使用人粒细胞刺激因子注射液的治疗策略,能更有效地促进中性粒细胞恢复,显著降低骨髓抑制及FN发生风险,且表现出更优的安全性。
2026 Vol. 23 (20): 161-165 [摘要](
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傅建芳①
目的:探究超声动态监测下子宫动脉血流动力学参数与妊娠早期自然流产的关联。方法:回顾性选取新余市妇幼保健院2024年9月—2025年10月200例妊娠早期孕妇的临床资料,以其中发生自然流产的41例孕妇为研究组,未发生自然流产(正常妊娠早期孕妇)的159例孕妇为对照组。两组妊娠早期均接受经腹部或经阴道多普勒超声子宫动脉血流动力学参数动态监测,对比两组子宫动脉血流动力学参数,并将其中差异有统计学意义的指标数据进行logistic回归分析,评估子宫动脉血流动力学参数与妊娠早期自然流产的关系。结果:研究组搏动指数(PI)为(2.68±0.59),收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)为(7.49±3.01),阻力指数(RI)为(0.90±0.20),高于对照组的(2.01±0.55)、(5.39±2.09)、(0.69±0.20),差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,PI[OR=3.013,95%CI(1.223,7.423)]、RI[OR=2.136,95%CI(1.097,4.160)]、S/D[OR=4.850,95%CI(1.647,14.281)]与妊娠早期孕妇发生自然流产存在关联(P<0.05)。结论:妊娠早期自然流产与超声动态监测PI、RI、S/D存在较强关联。
2026 Vol. 23 (20): 166-169 [摘要](
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洪丹雅① 宋瑞雅① 胡玲玲① 周静琪② 陈雅斌①
目的:分析化疗导致中性粒细胞减少(CIN)的血液病患者继发血流感染(BSI)的主要病原菌耐药情况,并分析其临床特征。方法:回顾性选取2020年4月—2025年7月就诊于福建医科大学附属泉州第一医院的115例确诊BSI的CIN血液病患者(BSI组)和150例非血流感染(NBSI)的CIN血液病患者(NBSI组)作为研究对象。统计并分析BSI组的病原菌分布及其耐药情况,并比较两组临床特征。结果:115例BSI患者共分离出124株病原菌,分离数量前三的病原菌均为革兰阴性菌,分别为肺炎克雷伯菌肺炎亚种、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌。肺炎克雷伯菌肺炎亚种耐药前三的抗菌药物为头孢唑林(25.81%)、环丙沙星(22.58%)和氯霉素(22.58%);大肠埃希菌耐药前三的抗菌药物为氨苄西林(82.76%)、哌拉西林(72.41%)和四环素(68.97%);铜绿假单胞菌除对氨曲南的耐药率为14.29%,其他所测试抗菌药物的耐药率均<5%。和NBSI组相比,BSI组病程长,急性白血病占比高,首次化疗及预后良好占比低(P<0.05)。结论:CIN血液病患者继发BSI的主要病原菌为革兰阴性菌,且BSI患者具有病程较长、非首次化疗、急性白血病为主、预后更差的临床特征。
2026 Vol. 23 (20): 169-173 [摘要](
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刘晓媛① 李成① 周洁② 郭笔君③
目的:分析骨龄提前年数、子宫卵巢及乳腺彩超技术诊断中枢性性早熟(CPP)女童的价值。方法:选取2023年7月—2025年8月景德镇市妇幼保健院收治的100例CPP女童,将其纳入观察组,另同期选取本院收治的100例单纯乳房早发育女童,将其纳入对照组。两组均接受骨龄、子宫卵巢及乳腺彩超检查和黄体生成素(LH)峰值检测。对比两组骨龄提前年数、LH峰值、子宫卵巢及乳腺彩超检查结果。绘制ROC曲线分析骨龄提前年数、子宫卵巢及乳腺彩超检查诊断CPP的价值,并以Pearson相关性分析法分析LH峰值与骨龄提前年数、子宫卵巢及乳腺彩超检查结果之间的相关性。结果:观察组的骨龄提前年数、子宫体积、卵巢体积、卵巢最大卵泡直径大于对照组,卵巢≥4 mm卵泡个数多于对照组,左右乳腺超声相关参数及LH峰值高于对照组(P<0.05)。骨龄提前年数、子宫卵巢及乳腺彩超检查结果、LH峰值是CPP发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,骨龄提前年数、子宫卵巢及乳腺彩超检查结果联合诊断CPP的AUC为0.954[95%CI(0.914,0.979)]。Pearson相关性分析显示,LH峰值与骨龄提前年数、子宫卵巢及乳腺彩超检查结果呈显著正相关(P<0.05)。结论:骨龄提前年数、子宫卵巢及乳腺彩超检查结果可作为CPP的辅助诊断指标,且LH峰值与骨龄提前年数、子宫卵巢及乳腺彩超检查结果呈正相关。
2026 Vol. 23 (20): 174-178 [摘要](
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刘强① 张志① 盛翠霞① 李洁① 余欢成①
目的:探讨超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)联合血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌的诊断价值。方法:选取2024年2月—2025年6月抚州市第一人民医院接诊的45例肺癌患者作为观察组,同期接诊的45例肺部良性病变患者作为对照组,全部患者均行EBUS-TBNA检查,并检测其血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平,比较两组EBUS-TBNA检查、CEA、NSE、CYFRA21-1检测的阳性结果,并分析其单一及联合诊断的诊断效能,以及不同临床特征肺癌患者EBUS-TBNA检查、CEA、NSE、CYFRA21-1检测的阳性情况。结果:与对照组相比,观察组EBUS-TBNA、CEA、NSE、CYFRA21-1检查阳性率更高(P<0.05);与单独诊断比较,EBUS-TBNA联合CEA、NSE、CYFRA21-1诊断肺癌的敏感度更高;与Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者相比,Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者的EBUS-TBNA、CEA、NSE、CYFRA21-1阳性率更高(P<0.05)。结论:EBUS-TBNA、CEA、NSE、CYFRA21-1在肺癌患者中的阳性率较高,其与肺癌发展有关,且该四者联合诊断的敏感度更高于单独诊断。
2026 Vol. 23 (20): 179-183 [摘要](
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丁龙飞① 薛海波①
自身免疫性甲状腺疾病(AITD)主要包括Graves病(GD)和桥本甲状腺炎(HT),其发病机制涉及多种免疫细胞的异常活化和相互作用。本综述系统总结了T淋巴细胞、B淋巴细胞在AITD中的作用。T淋巴细胞方面,除传统的Th1/Th2失衡外,Th17、Th9、Th22等新型辅助T细胞亚群与调节性T细胞(Treg)的失衡在疾病发生发展中发挥关键作用;细胞毒性T淋巴细胞通过直接杀伤及记忆表型维持慢性炎症。B淋巴细胞则通过产生自身抗体、抗原呈递及调节性B细胞(Breg)功能失调参与疾病进程。本文整合近年来的临床与基础研究进展,为理解AITD的免疫学机制提供了全面视角。
2026 Vol. 23 (20): 184-188 [摘要](
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