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| 允许性高碳酸血症对腹腔镜手术老年患者术后认知功能的影响及研究进展* |
| 闵雪① 吕志坚① 李孔兵① 贾钰婕① 王冬梅① |
| ①青海大学附属医院手术麻醉中心 青海 西宁 810001 |
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| Impact and Research Progress of Permissible Hypercapnia on Postoperative Cognitive Dysfunction in Elderly Patients Undergoing Laparoscopic Surgery |
| MIN Xue, LYU Zhijian, LI Kongbing, JIA Yujie, WANG Dongmei |
| First-author's address: Surgical Anesthesia Center, Affiliated Hospital of Qinghai University, Xining 810001, China |
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摘要 在当前医疗实践中,随着腹腔镜技术在老年患者中的广泛应用,术后认知功能障碍(POCD)成为影响老年患者康复和生活质量的一个关键问题。允许性高碳酸血症(PHC)是临床上运用小潮气量的保护性通气策略中产生的一种可接受的呼吸性酸中毒。临床研究表明,PHC在腹腔镜手术中的应用可通过各种机制改善老年患者术后认知功能。值得注意的是,尽管PHC在多项研究中显示出潜在的益处,但其在老年患者中的应用仍存在若干关键问题尚未明确:首先,PHC对老年患者生理状态的总体影响机制尚未完全阐明;其次,PHC策略在术后疼痛管理中的具体作用及其对术后认知功能的潜在影响仍需进一步验证;最后,关于PHC治疗过程中二氧化碳的允许范围和安全界限等关键参数,目前仍缺乏明确的临床共识。该文将近年来关于PHC通气策略对腹腔镜手术老年患者的影响和相关机制做一综述。
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| 关键词 :
允许性高碳酸血症,
术后认知功能障碍,
腹腔镜手术,
老年患者
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收稿日期: 2024-07-31
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| 基金资助:*基金项目:青海大学附属医院(临床医学院)科学创新基金项目(FYXC-2024-06) |
| [1] |
何华斌① 陈建海① 康小涛① 朱保成① 马进①. 双通道介导下小剂量多巴胺联合左西孟旦治疗老年急性心肾综合征的研究*[J]. 中国医学创新, 2026, 23(9): 120-124. |
| [2] |
胡晟① 王聪① 孙知晓①. 奥希替尼联合减量培美曲塞治疗老年EGFR突变晚期NSCLC的临床效果[J]. 中国医学创新, 2026, 23(9): 10-15. |
| [3] |
罗清华① 刘碧英① 朱昀昀①. 因果分析导向的预防护理整合干预在老年前列腺手术患者中的应用[J]. 中国医学创新, 2026, 23(8): 85-89. |
| [4] |
王警华①. 罗哌卡因复合右美托咪定腰方肌阻滞在妇科腹腔镜手术中的应用效果[J]. 中国医学创新, 2026, 23(8): 108-112. |
| [5] |
潘驰骏① 韩曙光① 徐德华① 刘宏①. 3D腹腔镜下结直肠癌根治术的效果及对腹膜微结构、肠黏膜屏障的影响[J]. 中国医学创新, 2026, 23(8): 122-126. |
| [6] |
韦振飞① 曾繁悦① 劳贵昌① 黄耀晴①. 不同入路PVP在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中的有效性及安全性[J]. 中国医学创新, 2026, 23(7): 24-28. |
| [7] |
张诗男① 彭秀琴① 赵燕峰①. 单次内关穴位注射地塞米松对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的影响*[J]. 中国医学创新, 2026, 23(5): 130-133. |
| [8] |
赵礼干① 王冬冬①. 股骨近端仿生髓内钉与二代股骨近端抗旋髓内钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果比较[J]. 中国医学创新, 2026, 23(20): 15-19. |
| [9] |
黄春晖① 李文彬① 陈瑞勇①. 超声引导下臂丛神经阻滞在老年上肢手术患者中的应用效果[J]. 中国医学创新, 2026, 23(2): 69-72. |
| [10] |
黄福川① 刘腾①. 桃红四物汤加减联合利伐沙班在老年股骨颈骨折患者髋关节置换术后的应用效果[J]. 中国医学创新, 2026, 23(17): 56-61. |
| [11] |
张成① 俞俊杰① 季陶泽① 王文亚②. 腹腔镜肾动脉阻断肾部分切除术治疗老年T1a期肾细胞癌的效果[J]. 中国医学创新, 2026, 23(16): 41-44. |
| [12] |
冯霞① 邢晓丽② 高宏英①. 依洛尤单抗联合阿托伐他汀钙治疗老年冠心病心绞痛患者的效果[J]. 中国医学创新, 2026, 23(15): 15-19. |
| [13] |
杨莉① 闫晓琼① 马晓梅①. 酒石酸布托啡诺腹横肌平面阻滞在腹腔镜妇科肿瘤手术患者中的应用效果[J]. 中国医学创新, 2026, 23(15): 19-23. |
| [14] |
谢镕汎① 张吉水①. 消化性溃疡穿孔的临床研究进展[J]. 中国医学创新, 2026, 23(1): 169-175. |
| [15] |
叶敏① 魏海翔① 姜闽英①. 妇科腹腔镜手术中辅助应用小剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定的效果[J]. 中国医学创新, 2025, 22(8): 117-120. |
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