侧卧位后外侧入路治疗踝部旋后-外旋型Ⅲ、Ⅳ度骨折的临床应用价值*
陆晨星① 陈凤华① 许炜民① 刘琰① 徐力①
①泰州市中医院骨伤科 江苏 泰州 225300
Clinical Application Value of Lateral Supine Posterolateral Approach in the Treatment of Ⅲ and Ⅳ Degree Ankle Fractures of Supination-external Rotation Type
LU Chenxing, CHEN Fenghua, XU Weimin, LIU Yan, XU Li
First-author's address: Department of Orthopedics and Traumatology, Taizhou Traditional Chinese Medicine Hospital, Taizhou 225300, China
摘要 目的：探讨侧卧位后外侧入路治疗踝部旋后-外旋型Ⅲ、Ⅳ度骨折的临床价值。方法：回顾性分析2021年10月—2023年4月在泰州市中医院骨伤科接受切开复位内固定术的80例踝关节骨折患者的资料，其中40例选择仰卧位后内侧入路的患者设为对照组，40例选择侧卧位后外侧入路手术设为研究组。对两组的手术情况及术后情况进行对比，并对比两组手术前后的踝关节情况。结果：两组术中失血量对比，差异无统计学意义（P >0.05）；在手术用时、住院时间、骨折愈合时间方面对比，研究组均比对照组更短，差异均有统计学意义（P <0.05）；研究组术后并发症总发生率比对照组更低，差异有统计学意义（P <0.05）。术后第1~3天，与对照组相比，研究组疼痛评分、C反应蛋白、白细胞介素-6均更低，差异均有统计学意义（P <0.05）。术后8周，研究组的踝关节活动度、足踝功能评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：在旋后-外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者切开复位内固定术中，选择侧卧位后外侧入路可在不增加术中失血量的情况下，获得比后内侧入路更好的临床疗效，其对于患者足踝功能、踝关节活动受限等情况均可有效改善，还可减轻术后患者的疼痛感受和炎症反应，降低术后发生并发症的风险，使患者得以顺利出院，对骨折的愈合起到促进作用。
关键词 ：
旋后-外旋型 ,
踝关节骨折 ,
切开复位内固定术 ,
后外侧入路 ,
后内侧入路
收稿日期: 2023-10-11
基金资助: *基金项目：泰州市中医药科技发展项目（TZ202120）
[1]
曾华群① 吴志海① 许奕莹① 苏竹根①. 改良踝关节后外侧入路联合内侧入路治疗三踝骨折的效果
[2]
张涛根① 赵学辉① 夏卫民①. 侧卧位DAA全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床研究*
[3]
孙建军① 姚绍华① 代子辉①. 膝关节镜辅助小切口内固定术对胫骨平台骨折患者膝关节功能及安全性的影响
[4]
陈小林①. 海桐皮汤熏蒸结合按摩应用于踝关节骨折术后的临床效果
[5]
彭亮① 李城华① 戴慧① 刘玲玲①. 不同入路切开复位内固定术对胸腰椎压缩骨折患者应激反应及疼痛程度的影响
[6]
易园① 吴水兰② 周佳① 杨婕① 李文静① 柏兰①. 胫骨平台骨折患者切开复位内固定术后发生膝关节僵硬的危险因素分析
[7]
梁晨曜① 彭小宁① 成世高②. 踝关节合并三角韧带损伤的研究进展
[8]
杨凯星①. 手术内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的效果
[9]
张爽① 刘建平① 宫玉锁①. 踝关节骨折术后康复的中医药治疗*
[10]
赵晋平① 夏智昌①. 经腓骨后外侧入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的效果
京公网安备11010602130019