侧卧位DAA全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床研究*
张涛根① 赵学辉① 夏卫民①
①新余钢铁集团有限公司中心医院 江西 新余 338000
Clinical Study of Total Hip Arthroplasty with Lateral Position DAA in Femoral Neck Fracture
ZHANG Taogen, ZHAO Xuehui, XIA Weimin
First-author's address: Central Hospital of Xinyu Iron and Steel Group Co. Ltd., Jiangxi Province, Xinyu 338000, China
摘要 目的：探讨股骨颈骨折患者采用侧卧位直接前入路（DAA）全髋关节置换术（THA）治疗的临床效果。方法：选取2020年1月-2021年12月新余钢铁集团有限公司中心医院收治的96例股骨颈骨折患者，进行前瞻性随机对照研究，采用信封法将其分为对照组（48例）与观察组（48例）。两组均采用THA治疗，对照组采用后外侧入路（PLA），观察组采用DAA。比较两组手术指标；比较两组术前、术后1周、术后1个月时疼痛程度；术后1个月入院复查X线比较两组髋臼假体角度；随访6个月，比较两组术前和术后1、3、6个月时髋关节功能（Harris）评分，统计两组术后6个月内并发症情况。结果：观察组手术时间长于对照组，术中出血量、术后引流量均少于对照组，切口长度、卧床时间及住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后1周、术后1个月时，观察组视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后1、3、6个月时，观察组Harris评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组髋臼假体前倾角、外展角比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组并发症发生率为4.17%，低于对照组的18.75%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：虽然股骨颈骨折患者THA术中采用DAA的手术时间较长，但可减少术中出血量、术后引流量，缩短切口长度、卧床及住院时间，缓解术后疼痛，快速恢复髋关节功能，且并发症较少。
关键词 ：
股骨颈骨折 ,
全髋关节置换 ,
直接前入路 ,
后外侧入路
收稿日期: 2022-09-27
基金资助: *基金项目：新余市科技计划项目（20203090872）
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