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| 沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者的效果 |
| 郑经纬① 肖愉榆① 刘恺① 刘茜① 赵琳① |
| ①赣州市人民医院心血管内科 江西 赣州 341000 |
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| Effect of Sacubitril Valsartan Combined with Empagliflozin in Patients with Chronic Heart Failure Complicated with Type 2 Diabetes Mellitus |
| ZHENG Jingwei, XIAO Yuyu, LIU Kai, LIU Qian, ZHAO Lin |
| First-author's address: Department of Cardiovascular Medicine, Ganzhou People's Hospital, Ganzhou 341000, China |
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摘要 目的：探讨沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净对慢性心力衰竭（CHF）合并2型糖尿病（T2DM）患者心功能、血糖水平及血清N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的影响。方法：选取2022年2月—2025年3月赣州市人民医院心血管内科收治的160例CHF合并T2DM患者，按随机数字表法分为两组，每组80例。对照组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦治疗，联合组在对照组基础上联合恩格列净治疗，两组均持续治疗24周。比较两组治疗前后心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末内径（LVEDD）、6 min步行距离（6MWD）、NYHA心功能分级]、血糖指标[空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]及血清NT-proBNP、AngⅡ水平，同时统计不良反应发生情况。结果：治疗后，联合组LVEF高于对照组，6MWD长于对照组，LVEDD小于对照组（P<0.05）；治疗后，联合组NYHA心功能分级优于对照组（P<0.05）；治疗后，联合组FPG、HbA1c、HOMA-IR、NT-proBNP及AngⅡ水平较对照组显著低（P<0.05）；联合组不良反应发生率为17.50%，与对照组的12.50%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对于CHF合并T2DM的患者，联合应用沙库巴曲缬沙坦与恩格列净可协同改善心功能与血糖，显著降低血清NT-proBNP和AngⅡ水平。
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| 关键词 ：
慢性心力衰竭,
2型糖尿病,
沙库巴曲缬沙坦,
恩格列净,
心功能,
血糖,
N末端B型利钠肽前体,
血管紧张素Ⅱ
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收稿日期: 2026-04-10
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