不同时机内镜与保守药物治疗EGVB的临床观察
李霞① 杨峭② 曾圆①
①萍乡市第二人民医院消化内科 江西 萍乡 337000 ②萍乡市人民医院神经内科 江西 萍乡 337000
Clinical Observation of Different Endoscopy Timing and Conservative Drug Therapy in the Treatment of EGVB
LI Xia, YANG Qiao, ZENG Yuan
First-author's address: Department of Gastroenterology, Pingxiang No.2 People's Hospital, Pingxiang 337000, China
摘要 目的:探究在食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EGVB)的治疗中以不同内镜时机与保守药物治疗的临床效果。方法:从萍乡市第二人民医院2022年6月—2024年6月收治的EGVB患者中选取80例,对其临床资料进行回顾性分析。全部患者均在入院确诊后行内镜及给予保守药物治疗,根据各患者发病后得到院内救治的不同时机对其进行分组,其中发病<6 h患者为早期组(n =26),发病6~12 h患者为亚早期组(n =33),发病>12~<24 h患者为延误组(n =21)。分别观察三组治疗效果,比较三组治疗情况、治疗后疾病复发情况(再出血)及并发症发生情况的差异。结果:治疗后3个月,早期组的治疗总有效率较亚早期组与延误组高,且亚早期组的治疗总有效率较延误组高(P <0.05);三组输血量比较,差异无统计学意义(P >0.05);早期组及亚早期组的出血部位检出率均较延误组高,亚早期组的内镜下止血成功率较延误组高(P <0.05);治疗后2周,早期组的再出血发生率较延误组低(P <0.05);治疗后1个月,三组再出血发生率相比,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后3个月,早期组的再出血发生率均较亚早期组与延误组低(P <0.05);早期组并发症总发生率均较亚早期组与延误组低(P <0.05)。结论:对EGVB患者,在常规治疗基础上,于发病12 h内予以内镜及保守药物治疗更有利于检出患者出血部位并及时止血,且于发病<6 h予以上述疗法能更有效地缓解胃底静脉曲张,降低治疗后再出血及并发症发生风险,促进患者良好预后。
关键词 :
食管胃底静脉曲张破裂出血 ,
内镜 ,
时机 ,
保守药物治疗
收稿日期: 2025-02-26
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