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| 艾司氯胺酮在改良电休克治疗重度抑郁症中的临床研究* |
| 巫宇丛① 谢凡② 屠宏光③ 杨明明① 魏邵飞④ 柯畲林④ |
①广东三九脑科医院麻醉科 广东 广州 510510
②广州市番禺区第二人民医院麻醉科 广东 广州 511400
③广东三九脑科医院心理科 广东 广州 510510 |
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| Clinical Research on Esketamine in Modified Electroconvulsion Therapy for Major Depressive Disorder |
| WU Yucong, XIE Fan, TU Hongguang, YANG Mingming, WEI Shaofei, KE Shelin |
| First-author's address: Department of Anesthesiology, Guangdong Sanjiu Brain Hospital, Guangzhou 510510, China |
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摘要 目的：探讨艾司氯胺酮在改良电休克治疗（MECT）用于重度抑郁症（MDD）中的临床效果。方法：纳入广东三九脑科医院、广州市番禺区第二人民医院、广东中能建电力医院2022年7月—2024年4月收治的50例MDD患者进入研究，按随机数字表法将其分为观察组（25例）与对照组（25例）。两组均在原治疗基础上加用MECT，其中对照组MECT麻醉剂为丙泊酚，观察组MECT麻醉剂为丙泊酚+艾司氯胺酮，连续治疗6次后，比较两组临床疗效、临床指标[癫痫持续发作时间（SD）、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、基础心率（HR）、电击后最快HR、平均动脉压（MAP）、电击后最大MAP]、治疗前后蒙哥马利-艾森贝格抑郁量表（MADRS）及贝克自杀意念量表中文版（BSI-CV）评分；并记录治疗期间不良事件发生情况。结果：观察组治疗有效率较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组SD长于对照组，自主呼吸及意识恢复时间均早于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组MADRS、BSI-CV评分均下降，且观察组下降均较对照组显著，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：将艾司氯胺酮应用于MECT中，治疗MDD的效果好，可延长SD，缩短自主呼吸及意识恢复时间，可显著降低抑郁水平和自杀念想，且不会增加不良事件发生风险。
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| 关键词 ：
重度抑郁症,
艾司氯胺酮,
改良电休克治疗
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收稿日期: 2024-09-12
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| 基金资助:*基金项目：广东省医学科学技术研究基金（B2022120） |
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