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艾司氯胺酮在改良电休克治疗重度抑郁症中的临床研究* |
巫宇丛① 谢凡② 屠宏光③ 杨明明① 魏邵飞④ 柯畲林④ |
①广东三九脑科医院麻醉科 广东 广州 510510 ②广州市番禺区第二人民医院麻醉科 广东 广州 511400 ③广东三九脑科医院心理科 广东 广州 510510 |
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Clinical Research on Esketamine in Modified Electroconvulsion Therapy for Major Depressive Disorder |
WU Yucong, XIE Fan, TU Hongguang, YANG Mingming, WEI Shaofei, KE Shelin |
First-author's address: Department of Anesthesiology, Guangdong Sanjiu Brain Hospital, Guangzhou 510510, China |
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摘要 目的:探讨艾司氯胺酮在改良电休克治疗(MECT)用于重度抑郁症(MDD)中的临床效果。方法:纳入广东三九脑科医院、广州市番禺区第二人民医院、广东中能建电力医院2022年7月—2024年4月收治的50例MDD患者进入研究,按随机数字表法将其分为观察组(25例)与对照组(25例)。两组均在原治疗基础上加用MECT,其中对照组MECT麻醉剂为丙泊酚,观察组MECT麻醉剂为丙泊酚+艾司氯胺酮,连续治疗6次后,比较两组临床疗效、临床指标[癫痫持续发作时间(SD)、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、基础心率(HR)、电击后最快HR、平均动脉压(MAP)、电击后最大MAP]、治疗前后蒙哥马利-艾森贝格抑郁量表(MADRS)及贝克自杀意念量表中文版(BSI-CV)评分;并记录治疗期间不良事件发生情况。结果:观察组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SD长于对照组,自主呼吸及意识恢复时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MADRS、BSI-CV评分均下降,且观察组下降均较对照组显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将艾司氯胺酮应用于MECT中,治疗MDD的效果好,可延长SD,缩短自主呼吸及意识恢复时间,可显著降低抑郁水平和自杀念想,且不会增加不良事件发生风险。
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关键词 :
重度抑郁症,
艾司氯胺酮,
改良电休克治疗
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收稿日期: 2024-09-12
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基金资助:*基金项目:广东省医学科学技术研究基金(B2022120) |
[1] |
缪倩① 张平恒① 叶镇远①. 不同剂量的艾司氯胺酮用于普外急腹症手术对术后恢复质量的影响*[J]. 中国医学创新, 2025, 22(9): 114-119. |
[2] |
叶敏① 魏海翔① 姜闽英①. 妇科腹腔镜手术中辅助应用小剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定的效果[J]. 中国医学创新, 2025, 22(8): 117-120. |
[3] |
苏思思① 刘佳① 林帅① 王大龙①. 艾司氯胺酮复合右美托咪定的应用研究进展[J]. 中国医学创新, 2025, 22(7): 184-188. |
[4] |
曹天彪① 宋文学①. 盐酸罗哌卡因复合艾司氯胺酮用于剖宫产术腰麻对围手术期母婴的影响*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(7): 132-140. |
[5] |
潘欣① 郭丰晓① 王鹏飞① 张辰喜① 赵文香①. 艾司氯胺酮在胸外科手术中的应用及研究进展[J]. 中国医学创新, 2024, 21(7): 160-163. |
[6] |
杨杰文① 章旦① 周盼①. 不同剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼对剖宫产产妇疼痛、炎症因子及应激反应的影响*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(35): 65-69. |
[7] |
龚建平① 刘玉妍① 黄义洲① 梁秀生① 刘小丹① 李恒①. 舒芬太尼联合艾司氯胺酮自控镇痛对肠道肿瘤根治术后患者免疫调节细胞及炎症因子的影响*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(30): 6-11. |
[8] |
刘金龙① 邓子豪① 卓明① 钟茂林①. 不同剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于腹腔镜下结直肠癌根治术老年患者效果及对苏醒质量的影响*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(30): 34-38. |
[9] |
欧阳年春① 胡德铭① 甘露平① 廖梅① 李建华①. 艾司氯胺酮复合右美托咪定对学龄前儿童扁桃体切除及低温等离子腺样体消融术麻醉苏醒的影响*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(3): 18-22. |
[10] |
叶镇远① 缪倩① 顾志伟① 柴世权①. 艾司氯胺酮联合舒芬太尼对全身麻醉腹腔镜术后患者复苏效果的影响*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(17): 19-23. |
[11] |
黄百花① 刘翔① 谢根英②. 双侧序贯rTMS联合米氮平治疗首发重度抑郁症的效果及对5-HT、DA、NE、睡眠质量的影响*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(10): 6-10. |
[12] |
程月飘① 杨进国②. 艾司氯胺酮用于腹腔镜全子宫切除患者术后镇痛效果的临床观察[J]. 中国医学创新, 2023, 20(35): 35-40. |
[13] |
方丽林①. 艾司氯胺酮在剖宫产术后镇痛中的应用效果及对产妇术后康复质量的影响[J]. 中国医学创新, 2023, 20(28): 137-141. |
[14] |
彭悦① 欧阳宽红① 王蓉① 刘茜① 易容① 杜俊群①. 右美托咪定复合亚麻醉剂量艾司氯胺酮对老年经皮椎体成形术患者镇痛镇静效果的影响[J]. 中国医学创新, 2023, 20(26): 37-40. |
[15] |
徐大林①. 重度抑郁症患者嗜睡症状的多模式护理干预[J]. 中国医学创新, 2023, 20(22): 99-103. |
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