血清NCAM2和ATP2B2在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并焦虑抑郁中的表达及诊断价值*
汪若文① 叶静① 何佳① 赵大海②
①安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科 安徽 合肥 230601
Expression and Diagnostic Value of Serum NCAM2 and ATP2B2 in Patients with Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Combined with Anxiety and Depression
WANG Ruowen, YE Jing, HE Jia, ZHAO Dahai
First-author's address: Department of Respiratory and Critical Care Medicine, the Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei 230601, China
摘要 目的：探讨血清神经细胞黏附分子2（neural cell adhesion molecule 2，NCAM2）和质膜钙离子转运ATP酶2（ATPase plasma membrane Ca2+ transporting 2，ATP2B2）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并焦虑抑郁患者中的表达及诊断价值。方法：采用单中心横断面研究设计，纳入2023年8月—2025年4月安徽医科大学第二附属医院住院的AECOPD患者85例。收集患者的基线资料、肺功能检查等资料，通过汉密尔顿焦虑量表（14项）（HAMA-14）、汉密尔顿抑郁量表（17项）（HAMD-17）评估AECOPD患者焦虑抑郁状态，同时采用慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）评估患者的生活质量、呼吸困难症状，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清NCAM2、ATP2B2水平。运用SPSS 27.0、Graphpad prism 9.5进行统计分析，通过logistic回归分析影响因素，绘制ROC曲线评价诊断效能。结果：AECOPD合并焦虑抑郁患者住院时间长于AECOPD不合并焦虑抑郁患者，CAT评分显著高于AECOPD不合并焦虑抑郁患者（P <0.05）。AECOPD合并焦虑抑郁患者NCAM2高于AECOPD不合并焦虑抑郁患者，AECOPD合并焦虑抑郁患者ATP2B2同样高于AECOPD不合并焦虑抑郁患者（P <0.05）。多因素logistic回归分析显示，CAT评分和NCAM2水平为AECOPD患者合并焦虑抑郁的危险因素（P <0.05）。ROC曲线显示，NCAM2诊断AECOPD合并焦虑抑郁的AUC为0.772 5（P <0.05），最佳截断值448.1 ng/mL时敏感度为94.1%、特异度为61.8%；ATP2B2的AUC为0.683 4（P <0.05），最佳截断值160.7 ng/mL时敏感度为76.5%、特异度为55.9%。结论：较高的CAT评分和血清NCAM2水平可能为AECOPD患者合并焦虑抑郁的危险因素，血清NCAM2可能是AECOPD合并焦虑抑郁的特异性潜在生物标志物，具有较高筛查价值；血清ATP2B2水平与AECOPD疾病本身相关，共病诊断价值有限。
关键词 ：
慢性阻塞性肺疾病 ,
神经细胞黏附分子2 ,
质膜钙离子转运ATP酶2 ,
焦虑 ,
抑郁 ,
肺-脑轴
收稿日期: 2026-01-07
基金资助: *基金项目：安徽省教育厅省高校自然科学研究项目-重大项目（2023AH040374）；安徽医科大学第二附属医院转化医学研究科研基金项目（2022ZHYJ07）；安徽医科大学第二附属医院重点项目（2021LCZD09）；教育部高等学校科学研究发展中心-重点项目（2024TT042）；省科学技术厅安徽省临床医学研究转化专项项目（202304295107020022）
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