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| Gene X-pert MTB/RIF检测、痰涂片及首次MTB培养对肺结核的诊断价值 |
| 章春平① 王淑梅① |
| ①南昌市第九医院呼吸内科 江西 南昌 330000 |
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| Diagnostic Value of Gene X-pert MTB |
| RIF Detection, Sputum Smear and First MTB Culture on Pulmonary Tuberculosis |
| First-author's address: Department of Respiratory Medicine, Nanchang Ninth Hospital, Nanchang 330000, China |
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摘要 目的：探究结核分枝杆菌及利福平耐药基因（Gene X-pert MTB/RIF）检测、痰涂片及首次MTB培养对肺结核的诊断价值。方法：回顾性分析南昌市第九医院2023年1月—2024年12月收治的80例初诊疑似肺结核患者的临床资料。患者均接受Gene X-pert MTB/RIF检测、痰涂片及MTB培养。以后期多次MTB培养结果或后期经验性治疗后确诊结果为金标准，分析Gene X-pert MTB/RIF检测、痰涂片、首次MTB培养诊断肺结核的效能及与金标准的一致性。结果：80例疑似肺结核患者中，确诊为肺结核有72例，其他肺部疾病8例。Gene X-pert MTB/RIF检测诊断肺结核的敏感度为94.44%，特异度为87.50%，阳性预测值为98.55%，阴性预测值为63.64%，准确度为93.75%，Kappa值为0.702。痰涂片诊断肺结核的敏感度为70.83%，特异度为62.50%，阳性预测值为94.44%，阴性预测值为19.23%，准确度为70.00%，Kappa值为0.167。首次MTB培养诊断肺结核的敏感度为83.33%，特异度为100%，阳性预测值为100%，阴性预测值为40.00%，准确度为85.00%，Kappa值为0.500。Gene X-pert MTB/RIF检测诊断肺结核的敏感度、阴性预测值、准确度高于痰涂片（P<0.05）；Gene X-pert MTB/RIF检测诊断肺结核的敏感度高于首次MTB培养（P<0.05）。结论：Gene X-pert MTB/RIF检测在肺结核诊断中有较高的准确度，且与金标准有较高的一致性。
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| 关键词 ：
结核分枝杆菌及利福平耐药基因检测,
痰涂片,
结核分枝杆菌培养,
肺结核
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收稿日期: 2026-02-12
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