二次及以上剖宫产产后出血的危险因素筛查<sup>*</sup>

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2026.15.030

中国医学创新

2026, Vol. 23

Issue (15): 139-143 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2026.15.030

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二次及以上剖宫产产后出血的危险因素筛查^*

张雪凤^①　刘永芳^①

①德兴市人民医院妇产科　江西　德兴　334200

Risk Factor Screening of Postpartum Hemorrhage in Second and Subsequent Cesarean Sections

ZHANG Xuefeng, LIU Yongfang

First-author's address: Department of Gynaecology and Obstetrics, Dexing People's Hospital, Dexing 334200, China

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摘要目的：探讨二次及以上剖宫产产后出血的危险因素。方法：回顾性选取2023年1月—2025年8月在德兴市人民医院行二次及以上剖宫产的产妇为研究对象，共纳入62例，将发生产后出血的产妇纳入观察组（n=20），其他产妇纳入对照组（n=42）。收集两组基本资料，并记录氨甲环酸使用情况。应用logistic回归分析筛选二次及以上剖产宫产妇产后出血的危险因素，构建列线图预测模型，并评价模型的拟合效果。结果：观察组年龄较对照组大，妊娠期高血压、妊娠合并甲状腺功能低下、妊娠期糖尿病比例高于对照组，预防性使用氨甲环酸比例低于对照组（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄、妊娠期高血压、妊娠合并甲状腺功能低下、妊娠期糖尿病是二次及以上剖产宫产妇产后出血的危险因素，预防性使用氨甲环酸是保护因素（P<0.05）。校准曲线显示，此预测模型预测的校正曲线趋近于理想曲线。结论：年龄、妊娠期高血压、妊娠合并甲状腺功能低下及妊娠期糖尿病是二次及以上剖宫产产后出血的独立危险因素，而预防性使用氨甲环酸具有保护作用。

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关键词 ：剖宫产, 产后出血, 氨甲环酸, 危险因素

收稿日期: 2025-12-25

基金资助:*基金项目：上饶市科技计划指导性项目（20251CZDX95）

引用本文:

张雪凤①　刘永芳①. 二次及以上剖宫产产后出血的危险因素筛查^*[J]. 中国医学创新, 2026, 23(15): 139-143.
ZHANG Xuefeng,LIU Yongfang. Risk Factor Screening of Postpartum Hemorrhage in Second and Subsequent Cesarean Sections. 中国医学创新, 2026, 23(15): 139-143.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2026.15.030 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2026/V23/I15/139