子宫颈高级别鳞状上皮内病变患者行CKC或LEEP后阴道壁与子宫颈鳞状上皮内病变的特征分析<sup>*</sup>

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2025.35.032

中国医学创新

2025, Vol. 22

Issue (35): 142-147 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2025.35.032

医学综合

本期目录 | 过刊浏览 | 高级检索

子宫颈高级别鳞状上皮内病变患者行CKC或LEEP后阴道壁与子宫颈鳞状上皮内病变的特征分析^*

姚心雨^①　袁建晖^①　李凌^①　陶春霞^①

①江西省妇幼保健院肿瘤科　江西　南昌　330006

Analysis of the Characteristics of Vaginal Wall and Cervical Squamous Intraepithelial Lesions in Patients with Cervical High-grade Squamous Intraepithelial Lesions after CKC or LEEP

YAO Xinyu, YUAN Jianhui, LI Ling, TAO Chunxia

First-author's address: Department of Oncology, Jiangxi Maternal and Child Health Hospital, Nanchang 330006, China

摘要
图/表
参考文献
相关文章 (7)

全文: PDF (1491 KB) HTML (1 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要目的：通过对子宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）经冷刀锥切术（CKC）或环形电切术（LEEP）治疗后，发生阴道壁病变和子宫颈病变患者的临床特征进行对比，探讨筛查新思路。方法：回顾性分析2022年1月—2023年12月来江西省妇幼保健院因子宫颈HSIL行CKC或LEEP后行阴道镜评估的患者共4 940例，共发现子宫颈和/或阴道壁病变患者460例，分析子宫颈鳞状上皮内病变（CIN）和阴道上皮内瘤变（VaIN）的临床特征。结果：460例病变患者中，单纯VaIN 126例，VaIN合并CIN 92例，单纯CIN 242例。单纯CIN组及VaIN合并CIN组的高级别上皮内病变+恶性病变发生率（25.21%、18.48%）显著高于单纯VaIN组（1.59%），差异有统计学意义（P<0.05）。筛查效能方面，三组患者中HPV检测阳性率（单纯VaIN组86.67%、VaIN合并CIN组83.72%、单纯CIN组85.65%）均高于对应组细胞学检测阳性率（单纯VaIN组68.33%、VaIN合并CIN组76.74%、单纯CIN组64.57%）；细胞学与HPV联合检测阳性率（单纯VaIN组94.17%、VaIN合并CIN组97.67%、单纯CIN组97.31%）均高于对应组单独HPV检测，三组的三种筛查方式对比差异均有统计学意义（P<0.05）。单纯VaIN组HPV多重感染率（69.23%）显著高于其余两组，单纯VaIN1 HPV阳性患者的多重HPV感染率及非HPV16/18型感染发生率均高于单纯CIN1 HPV阳性患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫颈HSIL患者接受CKC或LEEP治疗后，仍有可能发生子宫颈或阴道壁病变，甚至癌变，因此，此类术后患者需要进行规范的随访。细胞学与HPV联合筛查可显著提高术后病变检出效率。临床随访中应重视下生殖道评估，尤其对非HPV16/18型的多重感染患者，需重点排查阴道壁病变，避免漏诊。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章

关键词 ：子宫颈高级别鳞状上皮内病变, 冷刀锥切术, 环形电切术, 阴道上皮内瘤变

收稿日期: 2025-10-17

基金资助:*基金项目：江西省卫生健康委科技计划项目（202210065、202410068）

引用本文:

姚心雨①　袁建晖①　李凌①　陶春霞①. 子宫颈高级别鳞状上皮内病变患者行CKC或LEEP后阴道壁与子宫颈鳞状上皮内病变的特征分析^*[J]. 中国医学创新, 2025, 22(35): 142-147.
YAO Xinyu,YUAN Jianhui,LI Ling,TAO Chunxia. Analysis of the Characteristics of Vaginal Wall and Cervical Squamous Intraepithelial Lesions in Patients with Cervical High-grade Squamous Intraepithelial Lesions after CKC or LEEP. 中国医学创新, 2025, 22(35): 142-147.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2025.35.032 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2025/V22/I35/142