恩替卡韦序贯聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的效果及安全性分析  
  					 
  					  										
						吴敏娟①  张翼①  黄茂辉②  
					 
															
					①上饶市人民医院消化科 江西 上饶 334000 ②上饶市人民医院感染科 江西 上饶 334000  
					 
										
						 
					 
   										
    					Analysis of the Efficacy and Safety of Entecavir Sequential Peginterferon alfa-2b in the Treatment of Chronic Hepatitis B  
  					 
  					  					  					
						WU Minjuan, ZHANG Yi, HUANG Maohui 
					 
															
						First-author's address: Department of Gastroenterology, Shangrao People's Hospital, Shangrao 334000, China  
					   
									
				
				
					
						
							
								
									
										
											
                        					 
												
													
													    
													    	
									 
								 
								
																										
													    
													    		                            						                            																	    摘要  目的:探究恩替卡韦序贯聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的效果。方法:选取上饶市人民医院2023年6—12月就诊的80例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性慢性乙肝患者,按照简单化随机分组(单双号法)将患者分为恩替卡韦组(n =40)与序贯组(n =40),恩替卡韦组予以恩替卡韦治疗,序贯组予以恩替卡韦序贯聚乙二醇干扰素α-2b治疗。比较两组治疗后乙型肝炎病毒(HBV)-DNA、乙肝表面抗原数值、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率,治疗前和治疗48周后肝功能指标[总胆汁酸(TBA)、ALT、总胆红素(TBIL)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)],统计两组用药期间不良反应发生情况。结果:序贯组HBV-DNA转阴率、乙肝表面抗原数值及ALT复常率均显著优于恩替卡韦组,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组TBA、ALT、TBIL均较治疗前显著降低,且序贯组均较恩替卡韦组更低,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组LN、HA、PCⅢ均较治疗前显著降低,且序贯组均较恩替卡韦组更低,差异均有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:恩替卡韦序贯聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎效果较好,能减轻患者肝纤维化程度,改善肝功能,且未增加明显副作用。 
																										     
													    
													    	
															 
														 
												  		 
												         
												        														
															关键词  :
																																																																聚乙二醇干扰素α-2b , 
																																																																	恩替卡韦 , 
																																																																	慢性乙型肝炎 , 
																																																																	序贯  
																																  
															 
														 
																												
														
														
															
															    																	收稿日期:  2025-04-15
															    															        
															    															    															 
														 
														 																											    																											
													
												 
												
												
												
													
														
															
																
																																																																																																										
																					[1] 
																					杨歆① 谢霞① 窦橙云① 唐简①. 慢性乙型肝炎肝硬化患者并发肌少症的高危因素分析*   [J]. 中国医学创新, 2025, 22(7): 155-158. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[2] 
																					伍沁芳① 杨晓薇① 成诚①. 摩罗丹+改良四联序贯疗法在Hp阳性慢性萎缩性胃炎中的应用效果  [J]. 中国医学创新, 2025, 22(12): 9-13. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[3] 
																					蔺万敏① 李金②. 扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗CHB肝硬化失代偿期的效果*   [J]. 中国医学创新, 2025, 22(11): 16-21. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[4] 
																					章恒① 朱正欣② 朱正为③. 硫普罗宁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果  [J]. 中国医学创新, 2025, 22(11): 38-42. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[5] 
																					王堃① 揭方荣① 潘金平① 孙秀光①. LSM、FIB-4与不同抗肝纤维化慢性乙型肝炎患者的肝脏Ishak评分相关性研究*   [J]. 中国医学创新, 2025, 22(1): 78-82. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[6] 
																					史雨晨①. 免疫球蛋白指标检验对慢性乙型肝炎患者的临床意义  [J]. 中国医学创新, 2025, 22(1): 149-152. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[7] 
																					高丽萍①. 高剂量雌孕激素序贯辅助宫腔镜手术治疗重度子宫腔粘连的效果  [J]. 中国医学创新, 2024, 21(7): 36-40. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[8] 
																					潘明① 陈勇① 谢荣盛①. 康莱特注射液对乙肝相关性肝癌患者恩替卡韦抗病毒活性作用的影响*  [J]. 中国医学创新, 2024, 21(6): 14-18. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[9] 
																					轩蕊蕊① 马晓薇① 韩佩佩①. PLR联合SOFA评分在老年脓毒症合并2019冠状病毒病患者中的预后评估价值*   [J]. 中国医学创新, 2024, 21(36): 133-137. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[10] 
																					陈遥① 孙艳② 包蕾③. 全胸振荡排痰机联合序贯式排痰方案在重型颅脑损伤气管切开患者护理中的应用效果  [J]. 中国医学创新, 2024, 21(35): 92-96. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[11] 
																					盛反修① 夏金荣① 余艳艳①. 富马酸替诺福韦二吡呋酯片联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎患者的影响  [J]. 中国医学创新, 2024, 21(33): 5-9. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[12] 
																					林攀① 黄志珍①. 吡拉西坦联合丁苯酞双序贯疗法对缺血性脑卒中伴发认知障碍的疗效研究  [J]. 中国医学创新, 2024, 21(32): 135-138. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[13] 
																					汤艳① 沈爱春①. 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片在慢性乙型肝炎肝硬化患者中的治疗效果  [J]. 中国医学创新, 2024, 21(29): 64-68. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[14] 
																					严景全① 卢雪兰① 刘娟① 林占洲①. 富马酸丙酚替诺福韦对恩替卡韦治疗后低病毒血症慢性乙型肝炎患者的效果*   [J]. 中国医学创新, 2024, 21(22): 24-27. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[15] 
																					郑文博① 杨雄志①. 序贯血液净化疗法对有机磷中毒患者血清炎症因子及心肌损伤的影响  [J]. 中国医学创新, 2024, 21(2): 114-117.