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| 老年冠心病患者行冠状动脉旁路移植术后新发心房颤动的危险因素分析 |
| 王芳① 张武学② 朱国栋① 孙婧② 闫璐② 郑毅成① 张天龙① |
①北京朝阳中西医结合急诊抢救医院心内科 北京 100022
②北京光熙康复医院心内科 北京 100028 |
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| Analysis of Risk Factors for New Onset Atrial Fibrillation in Elderly Patients with Coronary Heart Disease after Coronary Artery Bypass Grafting |
| WANG Fang, ZHANG Wuxue, ZHU Guodong, SUN Jing, YAN Lu, ZHENG Yicheng, ZHANG Tianlong |
| First-author's address: Department of Cardiology, Beijing Chaoyang Integrative Medicine Emergency Rescue and First Aid Hospital, Beijing 100022, China |
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摘要 目的：探讨老年冠心病患者行冠状动脉旁路移植术（CABG）后新发心房颤动的危险因素。方法：收集2022年1月—2024年6月在北京朝阳中西医结合急诊抢救医院行CABG治疗的110例老年冠心病患者的临床资料，根据术后是否新发心房颤动将患者分为心房颤动组（n=23）和非心房颤动组（n=87），比较两组临床资料水平差异，并采用多因素logistic回归分析影响老年冠心病患者行CABG术后新发心房颤动的危险因素。结果：110例老年冠心病患者中，23例CABG术后新发心房颤动，发生率为20.91%。心房颤动组年龄≥70岁、合并高血压、美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级为Ⅲ、Ⅳ级、频发房早或房速、机械通气时间≥24 h患者占比均高于非心房颤动组，术前服用β受体阻滞剂患者占比低于非心房颤动组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组性别、吸烟史、合并糖尿病、病变冠状动脉支数、术前左心射血分数（LVEF）、术前左心房内径（LAD）、手术方式、术中除颤比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄≥70岁、合并高血压、NYHA心功能分级为Ⅲ、Ⅳ级、频发房早或房速是影响老年冠心病患者CABG术后新发心房颤动的危险因素，术前服用β受体阻滞剂则是老年冠心病患者CABG术后新发心房颤动的保护因素（P<0.05）。结论：老年冠心病患者CABG术后新发心房颤动发生率较高。年龄、合并高血压、NYHA心功能分级、频发房早或房速及术前服用β受体阻滞剂是其主要影响因素，应采取针对性干预措施，以预防新发心房颤动的发生风险。
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| 关键词 ：
老年冠心病,
冠状动脉旁路移植术,
新发心房颤动,
危险因素
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收稿日期: 2025-03-03
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| 引用本文: |
王芳① 张武学② 朱国栋① 孙婧② 闫璐② 郑毅成① 张天龙①. 老年冠心病患者行冠状动脉旁路移植术后新发心房颤动的危险因素分析[J]. 中国医学创新, 2025, 22(13): 154-158.
WANG Fang,ZHANG Wuxue,ZHU Guodong,SUN Jing,YAN Lu,ZHENG Yicheng,ZHANG Tianlong. Analysis of Risk Factors for New Onset Atrial Fibrillation in Elderly Patients with Coronary Heart Disease after Coronary Artery Bypass Grafting. 中国医学创新, 2025, 22(13): 154-158.
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| 链接本文: |
| http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2025.13.035 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2025/V22/I13/154 |
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