生血宝合剂联合罗沙司他对维持性血液透析合并肾性贫血患者血生化指标与铁代谢水平的影响*
张嘉骐① 骆丰丰① 单皆①
①抚州市第一人民医院肾内科 江西 抚州 344000
Effect of Shengxuebao Mixture Combined with Roxadustat on Serum Biochemical Indicators and Iron Metabolism Level in Maintenance Hemodialysis Patients with Renal Anemia
ZHANG Jiaqi, LUO Fengfeng, SHAN Jie
First-author's address: Department of Nephrology, the First People's Hospital of Fuzhou, Fuzhou 344000, China
摘要 目的：探究生血宝合剂联合罗沙司他对维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）合并肾性贫血患者血生化指标与铁代谢水平的影响。方法：选取抚州市第一人民医院于2021年1月—2022年1月收治的MHD合并肾性贫血患者90例，依据入院时间不同划分为常规组、罗沙司他组、联合组，各30例，于2021年1—4月采用常规治疗方案并注射人工促红细胞生成素（recombinant human erythropoietin，ruEPO）治疗的患者，设为常规组；于2021年5—8月在常规组基础上加服罗沙司他治疗的患者，设为罗沙司他组；于2021年9月—2022年1月在罗沙司他组基础上加服生血宝合剂治疗的患者，设为联合组。三组治疗持续3个月。治疗前后检测并比较三组血生化指标[血红蛋白（hemoglobin，Hb）、红细胞压积（hematocrit，Hct）、红细胞计数（red blood cell count，RBC）]和铁代谢指标[血清铁（Fe）、铁蛋白（serum ferritin，FER）、总铁结合力（total iron binding capacity，TIBC）、转铁蛋白饱和度（transferrin saturation，TSAT）]，并记录不良反应（血栓栓塞、心脑血管事件、胃肠道反应）发生情况。结果：三组治疗前RBC、Hb、Hct水平比较，差异均无统计学意义（P >0.05），治疗后三组RBC、Hb、Hct水平均明显升高，且罗沙司他组与联合组均高于常规组，联合组均高于罗沙司他组，差异均有统计学意义（P <0.05）。三组治疗前TIBC、TSAT、Fe、FER水平比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。三组治疗后TIBC、TSAT、Fe水平均升高，FER水平均下降，且罗沙司他组与联合组TIBC、Fe水平均高于常规组，FER水平均低于常规组，联合组TIBC、Fe水平均高于罗沙司他组，FER水平低于罗沙司他组，差异均有统计学意义（P <0.05）；三组TSAT水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）。常规组不良反应（血栓栓塞、心脑血管事件、胃肠道反应升高）总发生率为10.00%，罗沙司他组不良反应总发生率为6.67%，联合组不良反应总发生率为13.33%，三组比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论：生血宝合剂联合罗沙司他可以显著提高MHD合并肾性贫血患者铁代谢水平，有助于患者改善贫血症状。
关键词 ：
生血宝合剂 ,
罗沙司他 ,
维持性血液透析 ,
肾性贫血
收稿日期: 2024-05-10
基金资助: *基金项目：抚州市社会发展指导性科技计划项目[抚科社字（2023）7号第25项]
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