超声引导下髂筋膜间隙阻滞与全麻在老年全髋关节置换术中的效果评估
卢想① 王芳① 刘冰①
①辽阳市中心医院麻醉科 辽宁 辽阳 111000
Evaluation of Effect of Ultrasound-guided Iliac Fascial Space Block and General Anesthesia in Elderly Patients with Total Hip Replacement
LU Xiang, WANG Fang, LIU Bing
First-author's address: Department of Anesthesiology, Liaoyang City Central Hospital, Liaoyang 111000, China
摘要 目的：分析超声引导下髂筋膜间隙阻滞与全麻在老年全髋关节置换术中的效果。方法：回顾性分析2020年10月—2023年6月辽阳市中心医院收治的实施全髋关节置换术的86例老年患者的临床资料，根据其麻醉方法分为髂筋膜间隙阻滞组（n =43）与常规全麻组（n =43）。比较两组患者手术情况（手术时间、术中出血量），术中生命体征[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]，术后疼痛度[数字评价量表（NRS）]，术后情况[自控静脉镇痛泵（PCIA）有效按压次数、首次下床时间、住院时间]及麻醉不良反应总发生率。结果：两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义（P >0.05）。麻醉前、手术结束时两组患者HR、MAP比较差异均无统计学意义（P >0.05）；插管时、假体植入时髂筋膜间隙阻滞组患者MAP、HR均显著低于常规全麻组，差异均有统计学意义（P <0.05）。术后3、6、12 h时髂筋膜间隙阻滞组患者NRS评分均显著低于常规全麻组，差异均有统计学意义（P <0.05）；术后48 h时两组患者NRS评分比较差异无统计学意义（P >0.05）。髂筋膜间隙阻滞组患者术后PCIA有效按压次数少于常规全麻组、首次下床时间早于常规全麻组、麻醉不良反应总发生率显著低于常规全麻组，差异均有统计学意义（P <0.05）；两组患者住院时间比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论：超声引导下髂筋膜间隙阻滞可提高老年全髋关节置换术患者镇痛效果，减少镇痛药物使用，并降低麻醉不良反应发生风险。
关键词 ：
髂筋膜间隙阻滞 ,
全麻 ,
老年全髋关节置换术 ,
麻醉效果 ,
镇痛
收稿日期: 2023-11-29
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