UBED联合纤维环缝合治疗青壮年腰椎间盘突出症的临床研究*
李广① 袁晓军① 洪辉① 林军明① 辛玉① 徐文华①
①宜春市人民医院骨科 江西 宜春 336000
Clinical Study of UBED Combined with Annulus Fibrosus Suture in the Treatment of Young Adults with Lumbar Disc Herniation
LI Guang, YUAN Xiaojun, HONG Hui, LIN Junming, XIN Yu, XU Wenhua
First-author's address: Department of Orthopedics, Yichun People's Hospital, Yichun 336000, China
摘要 目的：探讨单侧双通道脊柱内镜下髓核摘除术（unilateral biportal endoscopic discectomy，UBED）联合纤维环缝合治疗青壮年腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）的临床价值。方法：纳入2023年6月—2024年6月宜春市人民医院收治的60例青壮年LDH患者，使用信封法将患者分为观察组（30例）和对照组（30例）。对照组采用UBED进行治疗，观察组采用UBED联合纤维环缝合治疗。对比两组围手术期指标；术后6个月采用MacNab标准评估疗效；比较两组术前、术后3 d、术后6个月的疼痛程度（VAS评分）、腰椎功能[日本骨科协会腰椎评分（JOA评分）与Oswestry功能障碍指数（ODI）]；对比术前与术后6个月两组腰椎间盘高度指数，并采用Pfirrmann分级系统评估两组椎间盘退变程度；比较两组并发症发生率。结果：术后6个月，观察组的优良率高于对照组（P <0.05）；观察组手术时间明显长于对照组（P <0.05），而两组下地行走时间、住院时间比较，差异无统计学意义（P >0.05）；术后3 d，观察组VAS评分、ODI低于对照组，JOA评分高于对照组（P <0.05）；术后6个月两组的VAS评分、ODI、JOA评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；术后6个月，观察组椎间盘高度指数高于对照组，Pfirrmann分级优于对照组（P <0.05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论：UBED联合纤维环缝合治疗青壮年腰椎间盘突出症，能够在短期内有效缓解疼痛，促进腰椎功能恢复，增强椎间盘的稳定性，延缓椎间盘退变进程。
关键词 ：
单侧双通道脊柱内镜下髓核摘除术 ,
纤维环缝合 ,
青壮年 ,
腰椎间盘突出症
收稿日期: 2025-12-15
基金资助: *基金项目：宜春市指导性科技计划项目（JXYC2025KSA005）
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