动态监测下目标导向的液体复苏在急性胰腺炎患者中的应用

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2026.01.022

中国医学创新

2026, Vol. 23

Issue (1): 95-100 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2026.01.022

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动态监测下目标导向的液体复苏在急性胰腺炎患者中的应用

吕红艳^①　李婷^①　李晓雪^①　杨晓溪^①　吕鑫月^①　刘洋^①

①中国人民解放军总医院第三医学中心消化内科　北京　100039

Application of Goal-directed Fluid Resuscitation under Dynamic Monitoring in Patients with Acute Pancreatitis

Lü Hongyan, LI Ting, LI Xiaoxue, YANG Xiaoxi, Lü Xinyue, LIU Yang.

First-author's address: Department of Gastroenterology, the Third Medical Center, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100039, China

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摘要目的：探讨动态监测下目标导向的液体复苏对急性胰腺炎患者的治疗效果。方法：选取2023年2月—2024年12月中国人民解放军总医院第三医学中心消化内科收治的急性胰腺炎患者116例，将其按照入院顺序分为试验组和对照组，每组58例。对照组采用快速液体复苏，试验组采用动态监测下目标导向的液体复苏。比较两组临床监测指标、液体复苏有效率、实验室指标、下腔静脉内径与下腔静脉呼吸变异度。结果：干预6 h后，试验组心率、血细胞比容显著低于对照组，中心静脉压、平均动脉压、尿量和液体复苏量显著高于对照组（P<0.05）；干预24 h后，试验组平均动脉压、尿量和液体复苏量显著高于对照组（P<0.05）；干预72 h后，两组各临床监测指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。干预前，两组实验室指标、下腔静脉内径、下腔静脉呼吸变异度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预1周后，试验组血清淀粉酶、白细胞介素-6、C反应蛋白低于对照组（P<0.05）。干预4、12 h后，试验组下腔静脉内径最大值高于对照组，下腔静脉呼吸变异度低于对照组（P<0.05）；干预24 h后，两组下腔静脉内径最大值、最小值与下腔静脉呼吸变异度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预1周后，试验组液体复苏有效率高于对照组（P<0.05）。结论：动态监测下目标导向的液体复苏可有效改善急性胰腺炎患者组织灌注、降低炎症水平、改善下腔静脉内径和下腔静脉呼吸变异度、提高复苏有效率。

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关键词 ：急性胰腺炎, 目标导向, 动态监测, 液体复苏

收稿日期: 2025-03-19

引用本文:

吕红艳①　李婷①　李晓雪①　杨晓溪①　吕鑫月①　刘洋①. 动态监测下目标导向的液体复苏在急性胰腺炎患者中的应用[J]. 中国医学创新, 2026, 23(1): 95-100.
Lü Hongyan,LI Ting,LI Xiaoxue,YANG Xiaoxi,Lü Xinyue,LIU Yang.. Application of Goal-directed Fluid Resuscitation under Dynamic Monitoring in Patients with Acute Pancreatitis. 中国医学创新, 2026, 23(1): 95-100.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2026.01.022 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2026/V23/I1/95