摘要目的:比较腹腔镜脾切除术和开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂(TSR)的效果及安全性。方法:选择2022年1月—2024年6月于新余市人民医院手术治疗的80例TSR患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组行开腹脾切除术治疗,观察组采用腹腔镜脾切除术治疗。比较两组术中指标、术后恢复情况、并发症发生率、VAS评分、PLT和免疫功能变化情况。结果:相较于对照组,观察组脾动脉阻断时间、术后排气时间、术中出血量、胃管拔除时间、腹腔引流时间、住院时间及术后并发症发生率均更优,而观察组手术时间较对照组更长(P<0.05);观察组术后1、2、3 d VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后3 d,两组CD4+、CD4+/CD8+水平均较术前降低,且相较于对照组,观察组CD4+、CD4+/CD8+水平均更高(P<0.05);术后3 d,两组PLT、CD8+水平均较术前升高,且相较于对照组,观察组PLT、CD8+水平均更低(P<0.05)。结论:相较于开腹脾切除术,腹腔镜脾切除术治疗TSR患者的效果更好,可有效缩短术后康复时间,缓解患者不适,保护免疫功能及改善预后。
胡云① 杨锴① 林建平①. 腹腔镜与开腹脾切除术在创伤性脾破裂中的应用对比*[J]. 中国医学创新, 2025, 22(35): 89-93.
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