九江地区儿童重症肺炎的病原学及临床特征分析
邓鸿儒① 孙乐科②
①九江市妇幼保健院儿内科 江西 九江 332000
Analysis of the Etiology and Clinical Characteristics of Severe Pneumonia in Children in Jiujiang Area
DENG Hongru, SUN Leke
First-author's address: Department of Pediatrics, Jiujiang Maternal and Child Health Hospital, Jiujiang 332000, China
摘要 目的：探讨九江地区儿童重症肺炎的病原学及临床特征。方法：回顾性分析2022年1月—2024年12月九江市妇幼保健院收治的404例重症肺炎患儿的临床资料。记录患儿的一般资料、病原学检测结果、临床表现、影像学结果、预后等，并分析重症肺炎患儿病原体分布特征。结果：404例患儿中，男女比例为1.08∶1；平均年龄（9.35±1.98）岁，其中28 d~1岁8例，>1~3岁25例，>3~6岁93例，>6~<18岁278例；发病季节方面，春季89例，夏季96例，秋季125例，冬季94例；临床表现方面，咳嗽370例，喘息124例，发热238例，发绀11例，气促58例。404例患儿中有391例检出病原体，其中单一病原体感染232例，混合感染159例，共计检出病原体698株，其中细菌153株（革兰氏阳性菌95株，革兰氏阴性菌58株）、病毒186株（DNA病毒113株，RNA病毒73株）、真菌8株、非典型病原体351株。404例患儿中，以肺炎支原体感染最多，有343例，且耐药率高达42%。28 d~1岁、>1~3岁以细菌和病毒感染多见，>3~6岁、>6~<18岁则以病毒和非典型病原体多见，各季节均以非典型病原体最为多见，其次为病毒和细菌。404例患儿中存在胸腔积液15例，肺实变31例，肺不张5例，肺气肿2例，肺间质改变4例，闭塞性细支气管炎1例，335例患儿使用抗生素治疗，106例患儿需行呼吸支持治疗。404例患儿中，病情治愈出院339例，病情好转签字出院62例，病情未愈要求转院3例。结论：九江地区儿童重症肺炎好发于学龄期，以非典型病原体感染为主，临床表现多为咳嗽、发热，易出现肺实变、胸腔积液，部分患儿需行呼吸支持，总体预后较好。
关键词 ：
重症肺炎 ,
病原学特点 ,
临床特征
收稿日期: 2025-03-13
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