两性霉素B治疗真菌性脑膜炎合并脑积水患者效果评价

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2025.12.007

中国医学创新

2025, Vol. 22

Issue (12): 25-29 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2025.12.007

临床研究

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两性霉素B治疗真菌性脑膜炎合并脑积水患者效果评价

杨成^①　刘志罡^①

①北京北亚骨科医院神经外科　北京　102445

Evaluation on the Effect of Amphotericin B in the Treatment of Patients with Fungal Meningitis Complicated with Hydrocephalus

YANG Cheng, LIU Zhigang

First-author's address: Department of Neurosurgery, Beijing North Asia Orthopaedic Hospital, Beijing 102445, China

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摘要目的：探究两性霉素B治疗真菌性脑膜炎合并脑积水的效果。方法：将2020年1月—2023年12月北京北亚骨科医院的80例真菌性脑膜炎合并脑积水患者根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组采用氟康唑与氟胞嘧啶进行治疗，观察组则在对照组的基础上加用两性霉素B。比较两组治疗10周后的治疗效果、各类不良反应的发生率、治疗前后的颅内压、脑脊液常规生化指标（白细胞计数、蛋白含量及糖水平）及Th类细胞因子[白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、白介素-10（IL-10）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]。结果：观察组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组的各类不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05），治疗前两组的颅内压、脑脊液常规生化指标及Th类细胞因子比较，差异均无统计学意义（P>0.05），治疗4周及8周后观察组的颅内压、白细胞计数、蛋白含量及Th类细胞因子均显著低于对照组，糖水平均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在氟康唑与氟胞嘧啶治疗的基础上加用两性霉素B治疗真菌性脑膜炎合并脑积水患者的效果较好，可显著改善脑脊液常规生化指标及Th类细胞因子，因此在真菌性脑膜炎合并脑积水患者中的应用价值较高。

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关键词 ：两性霉素B, 真菌性脑膜炎, 脑积水

收稿日期: 2024-08-01

引用本文:

杨成①　刘志罡①. 两性霉素B治疗真菌性脑膜炎合并脑积水患者效果评价[J]. 中国医学创新, 2025, 22(12): 25-29.
YANG Cheng,LIU Zhigang. Evaluation on the Effect of Amphotericin B in the Treatment of Patients with Fungal Meningitis Complicated with Hydrocephalus. 中国医学创新, 2025, 22(12): 25-29.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2025.12.007 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2025/V22/I12/25