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| 腹部超声在炎症性肠病患儿诊断及治疗后活动性评估中的应用* |
| 陈捷① 吴蔚② 郑巍③ |
①江西省儿童医院超声科 江西 南昌 330006
②江西省儿童医院消化科 江西 南昌 330006
③江西省儿童医院影像科 江西 南昌 330006 |
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| Application of Abdominal Ultrasound in Diagnosis and Post-treatment Activity Assessment of Children with Inflammatory Bowel Disease |
| CHEN Jie, WU Wei, ZHENG Wei |
| First-author's address: Ultrasound Department, Jiangxi Provincial Children's Hospital, Nanchang 330006, China |
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摘要 目的：探究腹部超声在炎症性肠病（IBD）患儿诊断及治疗后活动性评估中的应用价值。方法：选择2021年1月—2023年1月于江西省儿童医院就诊的82例疑似IBD患儿，以结肠镜检查及组织活检结果为金标准，最终77例确诊IBD（纳入IBD组），其中克罗恩病（CD）37例（纳入CD组）、溃疡性结肠炎40例（纳入UC组）；另选择于本院体检的50例健康儿童纳入健康组。计算腹部超声诊断IBD的敏感度、特异度、准确率；比较IBD组、健康组的肠壁厚度、动脉阻力指数（RI）及血流状态；比较CD组和UC组的超声检查图像指标、病变定位符合率及活动期和缓解期的肠壁厚度、动脉RI及血流状态。结果：腹部超声诊断IBD的敏感度、特异度、准确率分别为92.21%、60.00%、90.24%；IBD组肠壁厚度高于健康组，动脉RI低于健康组，血流分级差于健康组（P<0.05）；CD组正常结构消失、肠间淋巴结肿大、肠间积液、炎性包块发生率均高于UC组（P<0.05）；CD组超声诊断病变定位符合率为94.59%，UC组超声诊断病变定位符合率为90.00%；活动期、缓解期，CD组肠壁厚度均高于UC组，差异均有统计学意义（P<0.05）；活动期，两组肠壁厚度高于缓解期，动脉RI低于缓解期，差异均有统计学意义（P<0.05）。缓解期，两组肠壁血流分级情况优于活动期，差异有统计学意义（P<0.05）；活动期、缓解期，两组肠壁血流分级情况比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。肠壁厚度、动脉RI诊断CD活动期的AUC分别为0.790、0.741，诊断UC活动期的AUC分别0.668、0.714。结论：腹部超声对IBD具有较高诊断价值，能够相对准确地定位病变位置，减少误诊，且可预判患儿治疗后活动性。
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| 关键词 ：
超声,
炎症性肠病,
诊断
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收稿日期: 2024-04-03
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| 基金资助:*基金项目：江西省卫生健康委科技计划项目（202410454） |
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