乳腺导管原位癌MRI表现与p53表达及临床病理的关系  
  					  										
						王小英① 顾海玉② 金红玉① 
					 
															
					①南昌市人民医院CT室 江西 南昌 330008  
										
						 
   										
    					The Relationship between MRI Findings, p53 Expression, and Clinical Pathology of Ductal Carcinoma in Situ of the Breast  
  					  					  					
						WANG Xiaoying, GU Haiyu, JIN Hongyu 
					 
															
						First-author's address: CT and MR Room, Nanchang People's Hospital, Nanchang 330008, China    
									
				
				
					
						
							
								
									
										
											
                        					 
												
													
													    
													    	
									 
								 
								
																										
													    
													    		                            						                            																	    摘要  目的:探讨分析乳腺导管原位癌(DCIS)磁共振成像(MRI)表现与p53蛋白(p53)表达及临床病理的关系。方法:回顾性研究60例2018年1月—2021年12月在南昌市人民医院经手术病理证实的DCIS患者的乳腺MRI平扫+增强的资料,观察记录患者病理分级和MRI表现[动态增强曲线、早期强化率、表观弥散系数(ADC)、病灶形态学],采用免疫组化法检测癌组织p53表达情况,分析MRI表现与p53表达及临床病理的关系。结果:DCIS患者MRI表现主要为非肿块强化37例(61.67%,37/60),以节段性强化(19例,51.35%)和簇环强化(17例,45.95%)为主。动态增强曲线主要以Ⅰ型为主(25例,41.67%),早期强化率以早期快速强化为主(22例,36.67%)。ADC值<1.0×10-3 mm2/s较多,占65.00%(39/60)。p53阳性、高核级别中TIC类型为Ⅲ型和早期快速强化占比均显著高于p53阴性、非高核级别,差异均有统计学意义(P <0.05);p53(阳性、阴性)和病理分级(高核级别、非高核级别)在形态学、非肿块强化分布形式和内部强化及ADC比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。p53表达与病理分级有关。高核级别的DCIS患者p53阳性表达发生率更高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:DCIS患者MRI表现具有特异性,主要表现为节段性分布和簇环强化的非肿块强化,以早期快速强化和I型TIC曲线多为常见。MRI表现与p53表达和临床病理分级有关,通过分析MRI表现可为DCIS患者的治疗和预后提供参考。 
																										     
													    
													    	
															 
														 
												  		
															关键词  :
																																																																乳腺导管原位癌 , 
																																																																	磁共振成像 , 
																																																																	p53蛋白 , 
																																																																	病理分级  
																																  
															 
																												
														
														
															
															    																	收稿日期:  2023-05-25
															    															        
															    															    															 
														 
														 																											    																											
													
												 
												
												
												
													
														
															
																
																																																																																																										
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