胃十二指肠吻合术与胃空肠Roux-en-Y式吻合术治疗老年远端胃癌的效果对比
罗卿①
①核工业四一七医院普通外科 陕西 西安 710600
Comparison of Therapeutic Effects between Gastroduodenal Anastomosis and Roux-en-Y Gastrojejunostomy in the Treatment of Elderly Gastric Cancer
LUO Qing
First-author's address: Department of General Sugery, the Nucleear Industry 417 Hospital, Xi’an 710600, China
摘要 目的：对比胃十二指肠吻合术与胃空肠Roux-en-Y式吻合术治疗老年胃癌的效果。方法：回顾性分析2019年2月—2022年12月核工业四一七医院收治的80例老年胃癌患者的临床病例资料，按照手术方法分为两组，其中应用胃十二指肠吻合术治疗的40例患者纳入Billroth Ⅰ组，应用胃空肠Roux-en-Y式吻合术治疗的40例患者纳入Roux-en-Y组。比较两组手术及术后恢复指标、术后营养状态[血清白蛋白（ALB）、Hb、预后营养指数（PNI）]、胃肠激素[胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）]水平及术后并发症发生率。结果：Billroth Ⅰ组术中出血量少于Roux-en-Y组，手术时间短于Roux-en-Y组，术后住院时间长于Roux-en-Y组，差异有统计学意义（P <0.05）。术前，两组营养指标、胃肠激素水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）；术后1周，两组ALB、Hb、PNI水平均高于术前，且Roux-en-Y组均高于Billroth I组，差异有统计学意义（P <0.05）；术后1周，两组血清GAS、MTL水平均低于术前，且Billroth Ⅰ组均低于Roux-en-Y组，差异有统计学意义（P <0.05）。Roux-en-Y组并发症发生率低于Billroth Ⅰ组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：胃十二指肠吻合术与胃空肠Roux-en-Y式吻合术治疗老年胃癌各有优缺点，前者可促进患者术后胃肠功能恢复，后者可改善患者术后营养状态，降低术后并发症发生率，有利于术后恢复。
关键词 ：
老年胃癌 ,
胃十二指肠吻合术 ,
Roux-en-Y式 ,
胃肠激素 ,
营养状态
收稿日期: 2024-11-11
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