摘要目的：比较鼻导管氧疗、面罩氧疗及高流量氧疗干预急性A型主动脉夹层（acute type A aortic dissection，ATAAD）术后低氧血症患者的效果，为临床术后氧疗方案的优化选择提供实践依据。方法：选取无锡明慈心血管病医院重症监护室2021年1月—2025年6月收治的300例ATAAD术后并发低氧血症患者，随机分为鼻导管组、面罩组及高流量组，各100例。鼻导管组采用常规鼻导管氧疗，面罩组采用普通面罩氧疗，高流量组采用高流量氧疗干预。对比三组氧合功能指标、炎症因子水平、低氧血症缓解时间、临床指标、并发症。结果：三组干预24 h后的PaO2、SpO2、氧合指数（PaO2/FiO2）均较干预前升高，PaCO2较干预前降低，且高流量组优于面罩组和鼻导管组，面罩组优于鼻导管组（P<0.05）。三组干预24 h后的TNF-α、IL-6均较干预前降低，且高流量组低于面罩组和鼻导管组，面罩组低于鼻导管组（P<0.05）。高流量组低氧血症缓解时间早于面罩组和鼻导管组，面罩组低氧血症缓解时间早于鼻导管组（P<0.05）。高流量组ICU停留时间、住院时间短于面罩组和鼻导管组，机械通气率低于面罩组和鼻导管组，面罩组ICU停留时间、住院时间短于鼻导管组，机械通气率低于鼻导管组（P<0.05）。高流量组并发症发生率低于面罩组和鼻导管组，面罩组并发症发生率低于鼻导管组（P<0.05）。结论：ATAAD术后低氧血症患者采用高流量氧疗干预，可更快速改善氧合功能及炎症因子水平，缩短低氧血症缓解时间及住院时间，降低机械通气率和并发症发生率。
张俊锋①. 不同氧疗方式干预急性A型主动脉夹层术后低氧血症的效果对比[J]. 中国医学创新, 2026, 23(20): 59-63.
ZHANG Junfeng. Comparison of the Effects of Different Oxygen Therapy Methods for Postoperative Hypoxemia in Patients with Acute Type A Aortic Dissection. 中国医学创新, 2026, 23(20): 59-63.
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