连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗脓毒症合并急性肾损伤患者的效果<sup>*</sup>

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2026.15.009

中国医学创新

2026, Vol. 23

Issue (15): 38-42 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2026.15.009

临床研究

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连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗脓毒症合并急性肾损伤患者的效果^*

杨恩宇^①　潘渝^①　陈金^①

①贵州省人民医院重症医学科　贵州　贵阳　550000

Effect of Continuous Veno-venous Hemofiltration Combined with Hemoperfusion in the Treatment of Patients with Sepsis Complicated by Acute Kidney Injury

YANG Enyu, PAN Yu, CHEN Jin

First-author's address: Department of Intensive Care Medicine, Guizhou Provincial People's Hospital, Guiyang 550000, China

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摘要目的：探讨连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）联合血液灌流（HP）对脓毒症合并急性肾损伤患者炎症介质清除率及急性生理与慢性健康评价Ⅱ（APACHEⅡ）的影响。方法：选取2022年1月—2025年7月贵州省人民医院重症医学科收治的脓毒症合并急性肾损伤患者122例，采用随机数字表法分为观察组（61例，接受CVVH联合HP治疗）和对照组（61例，接受单纯CVVH治疗）。比较两组炎症介质清除率，治疗前与治疗72 h后APACHEⅡ评分、血小板计数及器官功能障碍评分（SOFA）；比较两组ICU住院时间、血流动力学波动率及不良事件。结果：治疗72 h后，观察组降钙素原（PCT）、IL-6、CRP清除率高于对照组，APACHEⅡ评分低于对照组（P<0.05）；观察组ICU住院时间短于对照组，血流动力学波动率及滤器凝血发生率低于对照组（P<0.05）；两组出血发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗72 h后，观察组血小板计数高于对照组，SOFA评分低于对照组（P<0.05）。结论：CVVH联合HP可有效提升脓毒症合并急性肾损伤患者炎症介质清除率，改善APACHEⅡ和SOFA评分，缩短ICU住院时间，降低滤器凝血发生率。

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关键词 ：脓毒症, 急性肾损伤, 连续性静脉-静脉血液滤过, 血液灌流, 炎症介质清除率, 急性生理与慢性健康评价Ⅱ

收稿日期: 2025-12-26

基金资助:*基金项目：2025年贵州省科技成果转化及产业化计划项目（临床专项）（黔科合成果LC【2025】一般132）

引用本文:

杨恩宇①　潘渝①　陈金①. 连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗脓毒症合并急性肾损伤患者的效果^*[J]. 中国医学创新, 2026, 23(15): 38-42.
YANG Enyu,PAN Yu,CHEN Jin. Effect of Continuous Veno-venous Hemofiltration Combined with Hemoperfusion in the Treatment of Patients with Sepsis Complicated by Acute Kidney Injury. 中国医学创新, 2026, 23(15): 38-42.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2026.15.009 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2026/V23/I15/38