醋酸亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的效果及不良反应
陈顺皎① 廖宁① 李璐①
①安顺市妇幼保健院妇科 贵州 安顺 561000
Efficacy and Adverse Reactions of Leuprorelin Acetate Combined with Levonorgestrel-releasing Intrauterine System in the Treatment of Adenomyosis
CHEN Shunjiao, LIAO Ning, LI Lu
First-author's address: Gynecology Department, Anshun Maternal and Child Health Hospital, Anshun 561000, China
摘要 目的：研究醋酸亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病（adenomyosis，AM）的效果及不良反应。方法：回顾性选取安顺市妇幼保健院妇科收治的60例AM患者的临床资料，入院时间2021年6月—2024年6月，按治疗方法不同分为单一组（LNG-IUS，30例）与联用组（LNG-IUS+醋酸亮丙瑞林，30例）。比较两组治疗前与治疗6个月后血清学指标[糖类抗原125（CA125）、前列腺素E2（PGE2）、血管内皮生长因子（VEGF）]、子宫体积、月经量、痛经程度（VAS评分）与不良反应（环下移、脱环、阴道异常出血）。结果：治疗前，两组CA125、PGE2、VEGF比较，差异无统计学意义（P >0.05）；较治疗前，治疗6个月后两组CA125、PGE2、VEGF更低（P <0.05）；较单一组，治疗6个月后联用组CA125、PGE2、VEGF更低（P <0.05）。治疗前，两组子宫体积比较，差异无统计学意义（P >0.05）；较治疗前，治疗6个月后两组子宫体积更小（P <0.05）；较单一组，治疗6个月后联用组子宫体积更小（P <0.05）。治疗前，两组月经量比较，差异无统计学意义（P >0.05）；较治疗前，治疗6个月后两组月经量更少（P <0.05）；较单一组，治疗6个月后联用组月经量更少（P <0.05）。治疗前，两组VAS评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；较治疗前，治疗6个月后两组VAS评分更低（P <0.05）；较单一组，治疗6个月后联用组VAS评分更低（P <0.05）。联用组不良反应发生率（6.67%）低于单一组（30.00%）（P <0.05）。结论：醋酸亮丙瑞林联合LNG-IUS治疗AM效果显著，可改善患者CA125、PGE2、VEGF水平，降低痛经程度，缩小子宫体积，减少月经量及不良反应。
关键词 ：
醋酸亮丙瑞林 ,
左炔诺孕酮宫内缓释系统 ,
子宫腺肌病 ,
痛经 ,
子宫体积
收稿日期: 2025-12-03
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