自体富血小板血浆凝胶联合微粒皮移植治疗慢性难愈性创面的临床研究*
毛玮① 赵敏明① 肖锦春① 陆曌① 肖敏锋①
①张家港市第三人民医院骨科 江苏 张家港 215611
Clinical Study on the Treatment of Chronic Refractory Wounds with Autologous Platelet-rich Plasma Gel Combined with Micro-particle Skin Grafting
MAO Wei, ZHAO Minming, XIAO Jinchun, LU Zhao, XIAO Minfeng.
First-author's address: Orthopedics Department, Zhangjiagang Third People's Hospital, Zhangjiagang 215611, China
摘要 目的：探讨自体富血小板血浆（PRP）凝胶联合微粒皮移植治疗慢性难愈性创面的临床效果。方法：选取2023年7月—2024年6月在张家港市第三人民医院就诊的80例慢性难愈性创面患者，采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组，每组40例。对照组采用微粒皮移植治疗，观察组采用自体PRP凝胶联合微粒皮移植治疗。比较两组炎症因子、创面愈合率、愈合时间、瘢痕评估[温哥华瘢痕评估量表（Vancouver scar scale，VSS）]、疼痛程度（VAS评分）、并发症发生率及移植成活率。结果：观察组术后1、3个月TNF-α、IL-6水平低于对照组（P <0.05）。创面愈合率具有时间、组间、交互效应（P <0.05）；观察组术后1、2、3个月创面愈合率分别为（78.52±8.17）%、（90.15±5.32）%、（96.83±3.24）%，高于对照组的（56.31±9.08）%、（72.46±7.85）%、（82.57±6.11）%（P <0.05）。观察组平均愈合时间为（28.67±6.34）d，早于对照组的（44.69±9.13）d（P <0.05）。术后5个月，观察组VSS各项评分及总分低于对照组（P <0.05）。VAS评分具有时间、组间、交互效应（P <0.05）；术后1、2、3个月，观察组VAS评分分别为（3.44±0.48）、（2.31±0.16）、（1.16±0.62）分，低于对照组的（4.30±1.01）、（3.32±0.62）、（2.44±0.45）分（P <0.05）。观察组并发症发生率为10.0%（4/40），低于对照组的27.5%（11/40）（P <0.05）。术后2周，观察组移植成活率为90.0%（36/40），高于对照组的70.0%（28/40）（P <0.05）。结论：自体PRP凝胶联合微粒皮移植可显著提高慢性难愈性创面的愈合率，缩短愈合时间，减轻术后疼痛，提高移植成活率，降低炎症因子水平与并发症发生率。
关键词 ：
慢性难愈性创面 ,
自体富血小板血浆凝胶 ,
微粒皮移植 ,
愈合时间 ,
并发症
收稿日期: 2025-11-13
基金资助: *基金项目：2024年度张家港市卫生青年科技项目（ZJGQNKJ202438）
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