不同输血策略在肝硬化上消化道出血患者中的疗效
张红萍① 付家富②
①宜春市人民医院输血科 江西 宜春 336000
Efficacy of Different Transfusion Strategies in Patients with Upper Gastrointestinal Bleeding Due to Liver Cirrhosis
ZHANG Hongping, FU Jiafu
First-author's address: Department of Blood Transfusion, Yichun People's Hospital, Yichun 336000, China
摘要 目的：比较限制性输血与开放性输血对肝硬化上消化道出血患者凝血功能、主要结局指标的影响。方法：选取宜春市人民医院2021年1月—2024年12月收治的80例肝硬化上消化道出血患者，以随机数字表法分为观察组（n =40，限制性输血）与对照组（n =40，开放性输血）。比较两组入院时（T0）、治疗3 d后（T1）凝血功能指标（PT、APTT、TT、FIB）、常规血液学指标[Hb、红细胞压积（HCT）、PLT]及主要结局指标（Hb达标时间、住院时间、再出血率）、血液资源消耗（悬浮红细胞总用量、单次最大输注量、输血频次）、输血相关不良反应。结果：两组T0、T1时的凝血功能指标比较，差异无统计学意义（P >0.05）。与T0时比较，T1时两组Hb、HCT提高，但观察组Hb、HCT低于对照组（P <0.05）。观察组Hb达标时间早于对照组，住院时间短于对照组（P <0.05）；两组再出血率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。观察组悬浮红细胞总用量少于对照组（P <0.05）；两组单次最大输注量、输血频次、输血相关不良反应比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论：限制性输血Hb达标时间早，住院时间短，血液资源消耗少，且两种输血策略的安全性相当。
关键词 ：
肝硬化 ,
上消化道出血 ,
限制性输血 ,
开放性输血 ,
凝血功能 ,
血液资源消耗
收稿日期: 2025-06-30
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