血清H-FABP、GDF-15表达对STEMI患者PCI后不良心血管事件的预测价值
范存琳①
①赣州市人民医院检验科 江西 赣州 341000
Predictive Value of Adverse Cardiovascular Events in STEMI Patients after PCI by Serum H-FABP and GDF-15 Expression
FAN Cunlin
First-author's address: Department of Clinical Laboratory, Ganzhou People's Hospital, Ganzhou 341000, China
摘要 目的：探究血清心型脂肪酸结合蛋白（heart-type fatty acid binding protein，H-FABP）、生长分化因子-15（growth and differentiation factor-15，GDF-15）表达对ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）后不良心血管事件发生的预测价值。方法：采用前瞻性研究，选择2020年6月—2023年6月于赣州市人民医院接受PCI的140例STEMI患者作为研究对象，术前检测患者血清H-FABP、GDF-15，行PCI，术后随访3个月，统计患者术后不良心血管事件发生情况，分析血清H-FABP、GDF-15与STEMI患者术后不良心血管事件发生的关系，同时绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线，探究血清H-FABP、GDF-15对STEMI患者PCI后不良心血管事件发生的预测价值。结果：随访3个月期间，140例患者均无脱落病例；随访期间，140例STEMI患者PCI后发生不良心血管事件占比为23.57%（33/140），未发生不良心血管事件占比为76.43%（107/140）。两组心肌梗死面积、高血压、既往吸烟史比较，差异均有统计学意义（P <0.05）；两组性别、年龄、病变支数、既往饮酒史、肌红蛋白（myoglobin，Myo）、心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I，cTnI）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase-MB，CK-MB）、心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic dimension，LVEDD）比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。发生组血清H-FABP、GDF-15均高于未发生组，差异均有统计学意义（P <0.05）。点二列相关性分析显示，血清H-FABP、GDF-15与STEMI患者PCI后不良心血管事件发生呈正相关（r>0，P <0.05）。ROC曲线结果显示，血清H-FABP、GDF-15单独预测的AUC>0.7，联合预测的AUC>0.8，联合预测价值更高。结论：STEMI患者PCI前血清H-FABP、GDF-15水平越高，术后不良心血管事件发生风险越大，且临床可以将血清H-FABP、GDF-15作为STEMI患者PCI后不良心血管事件发生的有效预测指标。
关键词 ：
ST段抬高型心肌梗死 ,
经皮冠状动脉介入治疗 ,
心型脂肪酸结合蛋白 ,
生长分化因子-15 ,
不良心血管事件
收稿日期: 2024-01-10
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