右美托咪定鼻腔给药辅助全身麻醉对鼻内镜手术患者血流动力学及应激指标的影响
张爱林① 龙师琼① 张玲① 晏宇②
①萍乡矿业集团有限责任公司总医院麻醉科 江西 萍乡 337000
Effects of Dexmedetomidine Nasal Administration Assisted General Anesthesia on Hemodynamics and Stress Indexes in Patients Undergoing Nasal Endoscopic Surgery
ZHANG Ailin, LONG Shiqiong, ZHANG Ling, YAN Yu
First-author's address: Department of Anesthesiology, General Hospital of Pingxiang Mining Group Co., LTD., Pingxiang 337000, China
摘要 目的：探讨右美托咪定（Dex）鼻腔给药辅助全身麻醉对鼻内镜手术患者血流动力学及应激指标的影响。方法：选取2020年3月—2022年8月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的80例鼻内镜手术患者，根据随机数字表法分为对照组、观察组，各40例。对照组予以生理盐水鼻腔给药辅助全身麻醉下手术，观察组予以Dex鼻腔给药辅助全身麻醉下手术。于给药前（T0）、给药后30 min（T1）、术毕（T2）、拔管时（T3），比较两组血流动力学[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]；于术前、术后，比较两组应激反应[血清皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）]。结果：整体分析结果显示，MAP、HR时间、组间、交互作用比较，差异均有统计学意义（P< 0.05）。进一步组内两两比较显示，两组T0时的血流动力学指标比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）；T1、T2、T3时，对照组MAP、HR均高于T0时，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P< 0.05）；观察组T1、T2、T3时MAP、HR与T0时比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。拔管后，两组血清Cor、NE水平均显著升高，但观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P< 0.05）。结论：Dex鼻腔给药辅助全身麻醉能够维持鼻内镜手术患者血流动力学稳定，减轻机体应激反应，具有一定应用价值。
关键词 ：
鼻内镜手术 ,
全身麻醉 ,
右美托咪定 ,
鼻腔给药 ,
血流动力学 ,
应激指标
收稿日期: 2022-11-28
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