体位管理联合硬膜外神经阻滞麻醉对无痛分娩围产结局、泌乳功能及产程的影响*  
  					  										
						林东虹① 
					 
															
					①广东省揭阳市慈云医院 广东 揭阳 522031  
										
						 
   										
    					Effect of Posture Management Combined with Epidural Nerve Blocking Anesthesia on Perinatal Outcome, Lactation Function and Labor of Painless Delivery  
  					  					  					
						LIN Donghong 
					 
															
						First-author's address: Jieyang Ciyun Hospital, Guangdong Province, Jieyang 522031, China    
									
				
				
					
						
							
								
									
										
											
                        					 
												
													
													    
													    	
									 
								 
								
																										
													    
													    		                            						                            																	    摘要  目的:探究初产妇硬膜外神经阻滞麻醉联合体位管理对围产结局、泌乳功能及产程的影响。方法:选取2021年6月-2022年8月揭阳市慈云医院收治的待产妇100例,严格按照随机抽样法将其划分为两个组别,对照组与观察组各50例。对照组行硬膜外神经阻滞麻醉,观察组在对照组基础上联合体位管理。比较两组产程时间、新生儿Apgar评分、产后出血量及产后24 h泌乳量、产妇会阴情况、围产结局、初产妇满意度。结果:观察组第一、第二、第三及总产程时间均较对照组短(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血量较对照组少,产后24 h泌乳量较对照组多(P<0.05);两组会阴侧切率、Ⅰ度裂伤率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组会阴完整率较对照组高,Ⅱ度裂伤率较对照组低(P<0.05);观察组自然分娩率较对照组高,剖宫产率较对照组低(P<0.05);两组阴道助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良母婴事件发生率较对照组低(P<0.05);观察组初产妇分娩满意度较对照组高(P<0.05)。结论:初产妇实施硬膜外神经阻滞麻醉联合体位管理进行无痛分娩,能在极大程度上改善围产结局,增加产后24 h泌乳量,缩短各产程时间,预防会阴Ⅱ度撕裂伤,减少新生儿窒息,且初产妇对分娩的满意度高。 
																										     
													    
													    	
															 
														 
												  		
															关键词  :
																																																																无痛分娩 , 
																																																																	体位管理 , 
																																																																	硬膜外神经阻滞麻醉 , 
																																																																	围产结局 , 
																																																																	泌乳功能 , 
																																																																	产程  
																																  
															 
																												
														
														
															
															    																	收稿日期:  2023-01-30
															    															        
															    															    															 
														 
														 																												
															基金资助: *基金项目:揭阳市科技计划项目(210624102350758) 
																											    																											
													
												 
												
												
												
													
														
															
																
																																																																																																										
																					[1] 
																					熊小娟① 万佳① 张春花①. 椎管内阻滞麻醉分娩镇痛的时机选择对产程及母婴结局的影响*  
																				 
																																																																																																																																																
																					[2] 
																					徐美玲① 祁蓉① 吴梅① 徐彩凤①. 自由体位待产对头位已衔接的足月胎膜早破初产妇产程及母婴结局的影响分析  
																				 
																																																																																																																																																
																					[3] 
																					陈华樑① 魏海翔① 詹丽花①. 分娩镇痛产妇持续性产后尿潴留发生情况及影响因素观察  
																				 
																																																																																																																																																
																					[4] 
																					王忠芳①. 无痛分娩对分娩结局的改善评价  
																				 
																																																																																																																																																
																					[5] 
																					张秀欣① 王红霞①. 分娩过程中心理干预及疼痛护理对产程进展的影响  
																				 
																																																																																																																																																
																					[6] 
																					谷溪①. 胎儿头位异常对产程及母婴的影响